石棉疾病 介绍
石棉用于一个有限的方式为数以万计几年。 然而,它仅是从采矿和对石棉的用途显著上升了的19世纪80年代。 1900年在英国与石棉相关的肺病第一个被描述的事例是死从肺纤维化的一名工作者,但是未报告直到1907年。 从那以后许多研究进行了,并且与石棉相关的疾病的起因和样式变得更加明显,虽然甚而不确定性仍然今天存在。 石棉起因疾病通过被吸入入肺和飞行动力学的研究表示,纤维少于直径的3微米是能击穿这棵支气管树和到达小窝。 更加粗糙的纤维将冲击更高和被这个纤毛的‘自动扶梯’消灭。 长的温石棉纤维,倾向于是卷曲的,比平直,更加刚性的闪石是很少可能通过击穿到小窝。 一次在肺,闪石纤维比温石棉是较不易受清除,并且也许坚持许多年。 石棉纤维,几乎总是闪石的比例,也许变得上漆与包含蛋白质的铁形成“石棉身体’,在肺组织和唾沫也许有球茎末端和被找到。 他们不一定是石棉曝光的征兆,但是疾病症状,并且可能在事实在都市居民的一个高比例找到。 | | | | | | 1.石棉沉着病 | | | | | 石棉沉着病在被暴露了许多年在可呼吸的石棉尘土的那些通常发生。 它有一个长的介于刺激与反应之间的时间和很少被看见少于10年在第一石棉暴露以后。 开发这种疾病可能与程度曝光有关。 它不知道是否有石棉沉着病不会发生的门限曝光水平。 在长期照射以后,工作者的仅比例显示这种疾病的标志和各自的新陈代谢明显地是因素。 这种疾病的第一临床证据结疤对肺的基地。 因为这种疾病进步,通常症状是气喘。 起初此仅在施加,但是也许有气喘休息在先进的案件。 也许也有干燥咳嗽。 通常没有所有剩余唾沫除了在吸烟者。 在先进的案件也许有也许只是明显的在施加的手指棍打和中央青紫。 没有修改这种疾病的进步的具体治疗。 这名患者应该强烈被劝告停止抽烟,并且应该及时地治疗胸部感染。 烟也许患肺癌的40% asbestotics。 然而这种预测不是穿制服的,并且有些案件显示进步的缓慢的标志。 2000年死亡率从石棉沉着病从70年代慢慢地上升了到186死亡。 | | | | | | 2.间皮瘤 | | | | | 间皮瘤,肋膜的一个恶瘤或腹膜,是第一明确地与石棉曝光相关在1960年期间在工作者在青石棉矿在南非。 从那以后其他研究证实了间皮瘤和暴露之间的链接对青石棉和长纤维石棉石棉纤维。 间皮瘤盒在工作者暴露了在单独温石棉石棉似乎是罕见的。 介于刺激与反应之间的时间为这种疾病的发展是非常长的,在15和40年之间从第一曝光。 案件在曝光以后的短期来了,但是这些通常归结于闪石尘土高水平。 混乱一个区域是受害者,大约15%的一个小比例在此国家,未报告可认识的联络与石棉。 间皮瘤的通常总出现是的肿瘤组织厚实,发白板料包围并且压缩胸部或胃肠内脏。 间皮瘤的正常临床特点是胸口痛、气喘和胃肠膨胀和难受。 诊断也许是难建立在生活期间,并且切片检查法材料可以是难获得和解释。 切片检查法也许也具有肿瘤的种子的风险沿这根针的轨道。 治疗为痛苦的解除只是应用的,并且这种预测是一致地致命和通常在18个月发展内。 间皮瘤现在是主导的石棉相关的疾病在西欧,并且报告的案件是对长纤维石棉石棉的增加由于长时期的介于刺激与反应之间的时间和用途在各种各样的建筑材料在过去60年期间。 很小数量的人民开发间皮瘤无法召回石棉暴露,这也许是,因为他们不记得曝光或,因为他们不知道他们在任何时候被暴露了在石棉。 曝光对全石棉类型,但是特别是青石棉(蓝色)石棉可能导致间皮瘤,是胸膜衬里癌症对肺或无足轻重共同地腹膜。 此疾病本质上是无可救药的和共同地导致很多痛苦和其他痛苦。 数百前工作者在英国每年仍然死于这些疾病。 | | | | | | 3.支气管癌症/肺癌 | | | | | 有一个已知的协会在肺癌和石棉暴露之间尘土。 已经患了石棉沉着病的人们有收缩肺癌的一种更加巨大的风险。 肺癌是石棉沉着病的频繁复杂化和和与石棉沉着病,有一个介于刺激与反应之间的时间从对这种疾病的发展的第一暴露。 这通常是超出10年。 研究显示了暴露程度对石棉和患之间肺癌的风险的一个线性关系。 此关系仅在有长时期的石棉暴露尘土的工作者。 肺癌是一个常见病与统计1在12男性死亡在英国和威尔士。 风险对于石棉工作者在吸烟者进一步被增加。 没有区别石棉相关的肺癌的病理性特点,虽然这个肿瘤在更低的耳垂共同地升起与纤维变性有关系。 经常吸烟很大地增加肺癌的作用(大约50%)。 这条胃肠道的巨蟹星座可能由石棉也造成。 潜伏期为癌症经常是15-30年。 | | | | | | 4.胸膜匾 | | | | | 肋膜是围拢肺并且排行胸廓的里面的一个两层的光滑的湿膜。 当肺扩展并且收缩,层数下滑相对彼此。 石棉纤维吸入了入肺工作他们的出口到肋膜,并且也许导致纤维变性或结疤开发。 这造成肋膜变厚。 排行胸壁的胸膜匾是地方化的变厚的形式或石灰化在肋膜外面层数。 虽然,不用症状他们可以通常导致肺和痛苦的损伤。 他们是石棉曝光标志。 他们在大约40%是存在人中与规则石棉暴露。 | | | | | | 5.胸膜流出 | | | | | 流体的非恶性收藏在肺和胸壁之间。 它也许在或预先处理散开双边胸膜变厚之前。 | | | | | | 6.散开胸膜变厚 | | | | | 变厚肺墙壁由于也许导致气喘的Asbestos造成的结疤。 石棉暴露可能导致广义结疤(正常多孔的样式的替换和中断由纤维组织)在肋膜。 这介入控制肺的胸膜膜。 通常影响两个肺,虽然不一定在同样程度上。 变厚的这导致肺的收缩与肺容量和增长的气喘结果损失。 经常有定居自发或在治疗以后的情节pleurisy。 此pleurisy在胸口的另一边也许再发生,但是不两次通常影响同一边。 也许有伴生的胸膜流出(流体的一汇集在胸膜空间在肺和胸壁之间)。 进一步胸膜变厚也许发生导致恶化气喘。 这在一个跨步的样式或平稳的恶化也许恶化。 因为这种疾病的自然历史是易变的,给一种牢固的预测为散开胸膜变厚通常是不可能的。 通常这个过程不进步,而是它可能起因于一个增长的限制性样式由于肺弹性制约或损失纤维变性。 | | | | | | 7.一般笔记 | | | | | 长的介于刺激与反应之间的时间在第一石棉暴露尘土和疾病的发展之间意味着今天被诊断的盒与情况关连许多岁月前。 虽然第一个石棉章程建于1931年,不是直到1969年石棉章程石棉用法所有范围受到控制。 在60年代期间,监测石棉水平有效的方法在允许意味深长的标准的创立和执行的天空中被开发了。 灰尘标准在产业今天是以前发生了的一小部分的水平。 温石棉石棉是唯一的纤维现在使用在所有程度上在此国家。 1969年和长纤维石棉停止的青石棉进口在现代工业实践应该导致曝光的1985.Whilst,石棉相关的疾病案件的最小的风险将继续升级以后20年由于过去曝光。 根据死亡由1991年决定,男性间皮瘤死亡的数量预计继续上升和年年到达峰顶在1300年和3300之间。 在对任何未来供选择的材料的评估不应该忘记取得的经验从石棉。 | | | | | 复制权© 2003年石棉给作顾问被限制的环境。 |
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