Déclaration sous serment de l'histoire de paiement (Condition de : __________________) solides solubles :
(Comté de : __________________)
AVANT MOI, l'autorité sous-signée, convenablement autorisée dans la condition et le comté susmentionnés pour prendre des reconnaissances, ce jour est personnellement apparue les Affiant sous-signés, conjointement et solidairement si plus d'un (ci-après désigné collectivement sous le nom de « Affiant »), qui, d'abord étant dûment juré,
(1) Affiant est le support de ces certains note et contrat de confiance, ________________ daté et enregistré dans le _____________ de volume, __________________ de pages, des archives du comté de _______________, la condition du ___________________________, encombrant la propriété située à :
(2) Affiant a été personnellement responsable de la réception des paiements et de l'entretien de ladite note et le contrat de la confiance de la période de temps commençant le _______________, par le __________________and comprenant la date de ceci.
(3) la table suivante représente une comptabilité vraie et précise de l'histoire de paiement pour ladite note et de contrat de confiance :
La quantité due $Received de l'échéance Amount$ de paiement commente/explication
1. ______ ____ _____ ________
2. ______ ____ _____ ________
3. ______ ____ _____ ________
4. ______ ____ _____ ________
5. ______ ____ _____ ________
6. ______ ____ _____ ________
7. ______ ____ _____ ________
8. ______ ____ _____ ________
9. ______ ____ _____ ________
10. ______ ____ ____ _______
11. ______ ____ _____ ________
12. ______ ____ _____ ________
13. ______ ____ _____ ________
14. ______ ____ _____ ________
15. ______ ____ _____ ________
16. ______ ____ _____ ________
17. ______ ____ _____ ________
18. ______ ____ _____ ________
19. ______ ____ _____ ________
20. ______ ____ ____ _______
21. ______ ____ _____ ________
22. ______ ____ _____ ________
23. ______ ____ _____ _______
24. ______ ____ _____ ________
25. ______ ____ _____ ________
26. ______ ____ ______ ________
27. ______ ____ ______ ________
28. ______ ____ _____ ________
29. ______ ____ _____ ________
(4) là n'ont été aucun test retourné, sauf mention contraire ci-dessous :
Date Coments/de test de date
Initialement d'Amont explications finalement
Reçu traité
1. ______ ____ _____ ________
2. ______ ____ _____ ________
3. ______ ____ _____ ________
4. ______ ____ _____ ________
5. ______ ____ _____ ________
6. ______ ____ _____ ________
(5) je reconnais qu'on compte au moment cette information comme incitation pour qu'un acheteur acquière la note et le contrat de la confiance dits. Je jure sous la pénalité du parjure qui l'information ci-dessus est vraie, précise, et remplit et peut être comptée sur de tous points.
DE PLUS, rien de sayeth d'Affiant.
Date :
_____________________ de _____________________
Bénéficiaire/prêteur/Affiant de témoignage
_____________________
Témoignage
_____________________ de _____________________
Bénéficiaire/prêteur/Affiant de témoignage
_____________________
Témoignage
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