Asbestose 
Doyen Bartholomew - Andrea Gainey - Wason Louie - Charlie Phillips - Noel Sonnek Asbestose Aspects historiques L'amiante est un groupe de fibres de silicate avec une structure cristalline. Ces fibres naturelles ont été extraites et utilisées pendant environ les 100 dernières années avec l'utilisation maximale dans les années 70. À ce moment-là des effets sur la santé défavorables ont été largement associés à l'utilisation de l'amiante. Bien que l'utilisation d'amiante ait rigoureusement diminué aux Etats-Unis, elle continue à être utilisée dans les pays en voie de développement. D'importance est le fait que les effets sur la santé négatifs liés à l'amiante peuvent prendre des années pour se développer. Ainsi, les travailleurs exposés des années il y a et même des personnes dans le contact étroit des travailleurs (membres de la famille qui peuvent inhaler des fibres d'amiante de l'habillement du travailleur) peuvent commencer à rencontrer les symptômes de la maladie amiante-apparentée aujourd'hui. L'amiante est une menace grave à sa santé parce qu'il peut causer les formes graves d'affection pulmonaire. Une forme de la maladie et de la matière de cette brochure est asbestose. L'asbestose est une fibrose ou un marquage du tissus de poumon. Le poumon est fait d'un tissus sensible qui permet au sang de prendre l'oxygène et de laisser tomber enlevé l'anhydride carbonique. Comme peut être imaginé, marquage des diminutions de tissus de poumon la capacité du poumon de mélanger ces gaz. En second lieu, ses possibilités de développer une tumeur ou un cancer du poumon est cinq fois plus grande que la normale si exposé à l'amiante. Si le poumon est également soumis aux effets délétères du tabagisme sur l'exposition d'amiante, sa possibilité de cancer se développant est environ 55 fois plus grande que la normale. Incidence et cause  Quand les gens inhalent l'air, il contient toujours de petites particules. Ces particules doivent être filtrées à l'extérieur parce que les poumons doivent rester stériles. Le nez et les bronches (les voies aériennes menant vers le bas aux poumons) sont les filtres à air principaux pour les poumons. Les particules d'amiante (appelées les amphiboles) sont de longues, extrêmement minces, microscopiques fibres glass-like qui ne sont pas filtrées par le nez ou les bronches parce qu'elles sont tellement légèrement et s'allument. Le développement d'asbestose commence quand une personne inhale une amphibole. Cette particule voyage profondément dans les poumons à un de 300 millions de gaz mélangeant des structures appelées un alvéole. Chaque alvéole a beaucoup de cellules de nettoyage appelées les macrophages qui mangent vers le haut de toutes les particules qui l'ont fait vers le bas aux alvéoles. Malheureusement les macrophages ne peuvent pas manger l'amphibole parce qu'elle est trop longue, mais ils essayent toujours. Dans l'essai de manger cette particule le macrophage se coupe essentiellement ouvert et les molécules digestives qui ont été contenues à l'intérieur du macrophage se sont maintenant renversées sur l'alvéole. Ces molécules blessent l'alvéole et le font former une cicatrice. Cette formation de marquage s'appelle la fibrose. La même amphibole qui ne pourrait pas être mangée attire d'autres macrophages des zones voisines. Ils essayent de manger la particule et d'échouer également, et ce d'autres dégâts les poumons. En réalité, les gens qui sont exposés à l'amiante inhalent des centaines et des milliers d'amphiboles, qui cause des blessures à grande échelle. Une telle blessures à grande échelle sont quand les dégâts de poumon principaux (fibrose) se développent et sont baptisées « asbestose » du nom de la particule maladie-causante. L'asbestose est trouvée dans les personnes qui sont chroniquement exposées au produit d'amiante. Telles qui sont au plus gros risque sont les personnes qui manipulent directement le produit d'amiante à leur travail. Ce groupe inclut la mécanique de véhicule, les travailleurs de la construction, les travailleurs de chantier naval, les électriciens et d'autres travailleurs dans les industries du bâtiment. D'importance pour des travailleurs aux Etats-Unis est le fait que le vieil amiante peut être produit pendant le reconditionnement et la démolition des vieux bâtiments ou d'autres structures dans lesquels l'amiante est encore trouvé. L'exposition à l'amiante n'est pas limitée à ceux qui manipulent directement le produit. Le peintre qui travaille avec le travailleur de la construction ou l'épouse du travailleur de la construction qui secoue à l'extérieur les vêtements de son mari ont été également connus pour être en danger pour l'asbestose se développante. Une étude entreprise sur les travailleurs finlandais d'amiante qu'a travaillé la construction pendant dix années ou travaillée dans les chantiers navaux pendant une année a prouvé que 22% des travailleurs a indiqué des signes de développement d'asbestose. Si on examine la population entière d'un pays au lieu juste de ceux à à haut risque, l'asbestose est une maladie relativement rare.
Signes et symptômes Les signes et les symptômes de l'asbestose peuvent révéler beaucoup d'années après que l'exposition d'amiante ait fini. Les manifestations se produisent rarement plus moins de 10 ans suivant la première exposition et sont plus comparatrices après 20 ans ou plus. Symptômes (quel patient présentant l'asbestose éprouvera) - Brièveté de souffle.
- L'asbestose s'est appelée une maladie monosymptomatic parce que de symptôme le plus tôt, le plus conforme rapporté, et la plupart distressing est brièveté de souffle.
- Se produit avec l'effort lourd et puis les niveaux de l'effort progressivement la diminution pendant que la maladie s'aggrave.
- Toux persistante et productive.
- Presque aussi terrain communal que la brièveté du souffle.
- Se produit souvent avec des spasmes distressing.
D'autres symptômes comprennent : - Étanchéité de coffre, douleur de coffre, sentiment malade général, sommeil agité, hémoptyse, perte d'appétit.
Signes (ce que votre docteur recherchera avec l'asbestose) - Crépitements ou rales basiques. Quand un stéthoscope est utilisé pour écouter les poumons inférieurs, vous pouvez entendre ce qui ressemble à de l'ouverture de Velcro.
- Un premier dispositif distinctif de l'asbestose.
- Habituellement entendu d'abord au-dessus des régions basiques.
- Persistant (inchangé par la toux)
- Synchronisation précise (au début, seconde moitié inspiration et par la suite pendant la majeure partie d'inspiration)
- Qualité aiguë.
- Petits opacities irréguliers sur le rayon X (ressembler au verre dépoli).
- Obscurcit la vascularisation normale de poumon.
- Habituellement d'abord vu dans les lobes latéraux inférieurs entre les ombres de nervure.
- Des bordures du coeur, en particulier l'aile gauche peuvent être obscurcies.
- La maladie restrictive de fonctionnement d'essais d'exposition pulmonaire habituellement mais peut également indiquer des désordres obstructifs et mélangés. Ceci signifie que vos poumons perdront l'habileté de respirer.
- Capacité réduite de diffusion.
- Réduire les volumes et les capacités de poumon
- Débits réduits.
- Matraquage des doigts et des tep. Gonflement des doigts et des tep dus au sang excessif s'accumulant là.
Aucun de ces symptômes n'est spécifique. Quelque chose aussi bénigne que le rhume de cerveau a pu également te donner ces symptômes. Maintenir dans l'esprit que l'asbestose est une signification progressive chronique de la maladie qu'une fois ces symptômes commencent, ils généralement ne vont pas mieux. Heureusement, la maladie progresse lentement donnant à votre docteur l'heure de l'attraper. Traitement et prévention Traitement Malheureusement, il n'y a actuellement aucun traitement pour l'asbestose. Le traitement implique de prévenir d'autres complications de la maladie et de traiter ses symptômes. Prévention Un patient présentant l'asbestose doit d'abord prévenir pour promouvoir le contact avec l'amiante et s'ils sont un fumeur ils devrait être conseillé de démissionner. Le patient d'asbestose devrait recevoir le soin médical agressif pour n'importe quelle infection respiratoire, avec l'utilisation fréquente des antibiotiques une fois garanti. Des vaccinations pour la grippe et le pnuemococcus devraient être tenues à jour. Ils devraient également participer aux thérapies respiratoires telles que le drainage bronchique ou l'utilisation d'un humidificateur ultrasonique de brume qui aident à la compensation des sécrétions des poumons. Les patients devraient éviter les situations qui peuvent les exposer aux infections respiratoires telles que de grandes foules. Ces phases devraient aider à éviter les complications des infections sérieuses de poumon. En conclusion, le patient d'asbestose devrait subir les radiographies de la poitrine régulières pour examiner pour des cancers liés à l'asbestose. Traitement symptomatique La brièveté du souffle est traitée avec des bronchodilateurs qui ouvrent les tubes bronchiques et permettent le passage d'air. Le patient peut également recevoir l'oxygène supplémentaire. Des traitements respiratoires qui enlèvent des sécrétions du poumon par le drainage postural peuvent également être utilisés. La toux productive est traitée avec des humidificateurs, des thérapies de respiration et la percussion de coffre. Ces thérapies desserrent et diluent des sécrétions bronchiques leur permettant d'être expulsées par la toux. La douleur de coffre peut être traitée avec la normale au-dessus des contre- médicaments tels que l'acetaminophen ou l'ibuprofen. Pronostic Une fois que l'asbestose a été établie par des résultats sur la radiographie de la poitrine, la régression de la maladie est rare. La maladie peut demeurer sans changement, mais c'est généralement lentement progressif dû à accumuler les dégâts provoqués par des fibres d'amiante dans le poumon. La progression rapide après le début des symptômes est rare. La preuve de la progression comme vue sur la radiographie de la poitrine peut exiger la comparaison des radiographies de la poitrine prises l'autant d'en tant que 4-6 ans de distant. Il y a plusieurs facteurs qui déterminent la progression, y compris le niveau et la durée de l'exposition à l'amiante, l'exposition cumulative, le type de la fibre d'amiante, et selon quelques études, le statut de la radiographie de la poitrine à l'heure de diagnostic. La progression se produira même en l'absence davantage de d'exposition à l'amiante, et elle sera probablement accélérée face à l'exposition continue.  Pendant que la maladie progresse, la brièveté de l'individu du souffle devient plus prononcée. La brièveté du souffle au commencement éprouvée pendant l'effort lourd sera produite par des niveaux plus bas d'effort. Elle interférera par la suite l'habileté d'effectuer des activités journalières, et l'individu peut avoir besoin de l'oxygène. Le résultat final de la progression est défectueux des poumons et arrêt du coeur certain, résultant de l'effort étant placé sur le coeur.
Le plus grand risque d'infection peut être une complication de l'asbestose, bien que la tuberculose soit rare. Les individus avec l'asbestose sont à un risque considérablement accru pour développer le cancer de poumon et d'autres cancers liés à l'exposition d'amiante, y compris le mèsothéliome et le carcinome bronchogenic. Il y a sûr que des mesures qu'un patient peut prendre pour ralentir la progression de la maladie et pour prolonger la vie. Comme mentionné précédemment, l'one-way est d'éviter davantage d'exposition à l'amiante. Une autre chose est de cesser le tabagisme. Le tabagisme peut augmenter le taux de progression de la maladie, et il augmente certainement le risque de développer le cancer de poumon. L'asbestose grave devient une cause du décès moins comparatrice. Plus de personnes sont mort d'autres causes avant que leur asbestose progresse au delà du doux pour modérer l'étape. Les travaux ont cité « Jeu 2 du Web du système Fig.1 respiratoire ». Site Web d'École de Médecine d'université de Creighton. http://medicine.creighton.edu/medschool/M2courseware/RespiratoryStuff/RespQuiz2/RespQuiz2.html Fig.2 « mèsothéliome pleural malin ». Société radiologique de site Web de l'Amérique du Nord. http://www.rsna.org/REG/publications/rg/afip/privateM/1996/0016/0003/0613/F3aA.htm
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