Risque néo-plastique d'amiante de contact de famille |  |
Henry A. Anderson, Ruth Lilis, Susan M. Daum, Alf S. Fischbein, et Irving J. Selikoff
École de Médecine de mont Sinaï
Académie des Sciences de New York
L'université de ville de New York
New York, New York 10029 Le risque professionnel lié à l'exposition d'amiante a été bien documenté. Asbestose---fibrose parenchymale (décrite dans l'analyse de pneumoconiose d'ILO/UC en tant qu'opacities irréguliers), fibrose pleurale, et calcification pleurale---a affligé beaucoup de groupes professionnels exposés à ces fibres minérales. Bien qu'optimiste les prévisions avaient prévu un déclin dans l'incidence de la maladie amiante-induite. une expérience récente montre que le risque est encore présent, faisant participer un grand nombre de travailleurs dans divers commerces. Les études épidémiologiques ont prouvé que de tels individus amiante-exposés ont un sensiblement plus grand risque de la mort dû aux maladies malignes (mèsothéliome et poumon, et cancers gastro-intestinaux) et bénignes (d'asbestose). La pollution d'amiante des sources industrielles n'a pas été prévue pour ne poser aucun risque sanitaire significatif au grand public. Cependant, le travail de Wagner dans des études de l'Afrique du Sud et du Newhouse au Royaume-Uni a suggéré que le risque ait déjà écarté au delà de l'usine, de la mine, ou de la porte de moulin. En 1960, Wagner et al.1 ont rapporté le mèsothéliome dans les individus nonoccupationally amiante-exposés. En 1964, Newhouse et al.2 ont rapporté neuf caisses de mèsothéliome dans des contacts de famille des travailleurs d'amiante et onze cas parmi les individus dont la seule exposition identifiée d'amiante a été associée à la vie au-dessous de moitié mille d'une usine d'amiante. Ces rapports initiaux de cas n'étaient pas des occurrences d'isolement, particulières à seulement un ou deux régions (TABLE1). Les rapports additionnels de neuf pays ont apporté ainsi tout le nombre de caisses rapportées de mèsothéliome de famille à 37.1-16, famille que le contact d'amiante a été établi en tant qu'étant potentiellement dangereux. De tels rapports de cas n'ont pas évalué l'incidence ou l'ampleur réelle du risque aux membres de famille ou au grand public, ni ils ont donné n'importe quelle suggestion de la prédominance des changements radiologiques amiante-associés de telles populations. Nous avons étudié le problème afin de déterminer si le potentiel pour un tel risque de la maladie est comparateur ou rare, puisqu'une telle évaluation aiderait à évaluer des mesures requises pour la surveillance clinique et pour des mesures de contrôle préventives. |
