Santa Ana, CA - Asbest und Mesotheliom-Gesundheits-Beratung - 1/7/2005 - Gesundheits-Asbest-Asbestlunge-Mesotheliom-Lungenkrebs

Santa Ana, CA

Gesundheits-Beratung

Vorwort: Asbest-Belichtungs-Bericht ATSDRS nationaler

Vermiculit wurde in Libby, Montana, von den frühen zwanziger Jahren bis 1990 gewonnen und verarbeitet. Wir wissen jetzt, dass dieser Vermiculit, der zu vielen Positionen um die US für die Verarbeitung versendet wurde, Asbest enthielt.

Der nationale Asbest-Belichtungs-Bericht (NAER) ist ein Projekt des agentur für giftige Substanzen und Krankheit-Register (ATSDR). ATSDR arbeitet mit anderem Bundes-, Zustand und lokalen Klima- und öffentliches Gesundheitswesenagentur, um Auswirkungen des öffentlichen Gesundheitswesens an den Aufstellungsorten auszuwerten, die Libby Vermiculit verarbeiteten.

Die Auswertungen konzentrieren sich auf den verarbeitenaufstellungsorten und auf menschliche gesundheitliche Auswirkungen, die mit möglichen letzten oder gegenwärtigen Belichtungen sein konnten. Sie betrachten nicht Werbungs- oder Verbrauchergebrauch der Produkte dieser Anlagen.

Die Aufstellungsorte, die Libby Vermiculit verarbeiteten, werden ausgewertet, indem man (1) Weisen kennzeichnet, die Leute Asbest und Weisen in der Vergangenheit ausgesetzt worden sein konnten, dass Leute jetzt herausgestellt werden konnten und (2), feststellend, ob die Belichtungen eine Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens darstellen. ATSDR verwendet die Informationen, die von den Aufstellungsort-spezifischen Untersuchungen gewonnen werden, um weitere Tätigkeiten des öffentlichen Gesundheitswesens zu empfehlen, wie gebraucht. Aufstellungsortauswertungen kommen in zwei Phasen weiter:

Phase 1: ATSDR hat 28 Aufstellungsorte für die erste Phase von Berichten auf der Grundlage von die folgenden Kriterien vorgewählt: Die US-KlimaSchutzorganisation (EPA) unterstellte weiteren Tätigkeit am Aufstellungsort, der nach Verschmutzung gegründet wurde, an der richtigen Stelle - oder -, das der Aufstellungsort eine Abblätterunganlage war, die mehr als 100.000 Tonnen Vermiculiterz von der Libby Grube verarbeitete. Abblätterung, eine Verarbeitungsmethode, in der Erz erhitzt ist und „knallte,“ wird erwartet, mehr Asbest als andere Verarbeitungsmethoden freigegeben zu haben.

Das folgende Dokument ist eine der Aufstellungsort-spezifischen Gesundheitsberatungen ATSDR und seine Zustandgesundheitspartner entwickeln sich für jeden der 28 Aufstellungsorte der Phase 1. Ein zukünftiger Report fasst Entdeckungen an den Aufstellungsorten der Phase 1 zusammen und umfaßt Empfehlungen für die mehr als 200 restlichen Aufstellungsorte im Ganzen Land auswerten, die Libby Vermiculit empfingen.

Phase 2: ATSDR fährt fort, den ehemaligen Libby Vermiculit auszuwerten, der Aufstellungsorte in Übereinstimmung mit den Entdeckungen und den Empfehlungen enthalten werden im zusammenfassenden Bericht verarbeitet. ATSDR kennzeichnet auch weitere Tätigkeiten falls erforderlich, um öffentliches Gesundheitswesen zu schützen.

Aufstellungsort-Hintergrund

2001 wurde der Aufstellungsort von den Fremdfirmen für das EPA als Teil einer nationalen Auswertung der Anlagen ausgewertet, die Erz von der Grube in Libby, Montana [1] empfingen. W.R. Die Anmut-u. der Firma Santa- Anaanlage (hierin bezogen als die Santa- Anaanlage) wurde für den Bericht vorgewählt, der auf seiner hohen Tonnage basierte. Sie war einer der Vermiculitprozessoren des höchsten Volumens in der Nation. Von 1972 bis 1993, empfing die Anlage ungefähr 400.000 Tonnen des Vermiculits von der Libby Grube (unveröffentlichte Daten von der Datenbank EPAS von W.R. zieren Rechnungen). Die Interviews, die mit EPA als Teil seiner Einschätzung dieses Aufstellungsortes geleitet wurden, deckten auf, dass die Anlage Vermiculit bis 1993 verarbeitete [1]. Industrielle Quellen, wie Stapelemissionen von den Abblätterunganlagen und von den industriellen Benutzern des Vermiculits, tragen vermutlich die Masse der Asbestfreigaben vom Vermiculit bei, der bei Libby, Montana [2] gewonnen wird. Die Santa- Anaanlage ist bei 2502 der SüdGarnsey Straße in der Stadt von Santa Ana, County, Kalifornien. Die Anlage wird noch durch W.R. Anmut u. Co. besessen. Der Aufstellungsort besteht aus ungefähr vier Morgen. Die sofortigen Aufstellungsortumlagerungen sind hauptsächlich helles industrielles und Handels, wenn eine Volksschule ungefähr 200 Yards auf den Norden gelegen, der Anlage (errichtet 1950). Wohnentwicklung tritt in allen Richtungen innerhalb einer Meile des Aufstellungsortes auf.

Aufstellungsort-demographische Informationen

Zeigten US-Zählungdaten 1990 an, dass ungefähr 35.000 Leute innerhalb einer Meile des Aufstellungsortes lebten. Demographische Informationen sind im Aufstellungsorteinleitungsdiagramm, Anhang A eingeschlossen, zeigen Tabelle 1. 1990 US-Zählungdaten auch an, dass die Mehrheit einen Häusern in den umgebenden Zählungblöcken während oder vor der Zeit errichtet wurden, dass die Anlage Vermiculit verarbeitete (Anhang A, Tabellen 2 und 3) sehen. Entsprechend Zählungdaten 2000 wurden ungefähr 94% der Strukturen vor 1980 errichtet. In der Zählung 1990 wurden ungefähr 93% der Strukturen vor 1980 errichtet. Auch die Zählungdaten zeigen, dass Bewohner im Bereich während der Zählung 2000 und 1990 während der Betriebsgeschäfte anwesend waren (Anhang A, Tabellen 4 und 5) sehen. 48.8% mindestens der Bevölkerung 2000 lagen im Bereich während der Zeit, als die Anlage in Kraft war. 

Aufstellungsort-Klima-Informationen

Temperaturen in der Santa- Anastrecke von einem Durchschnittstief von 54° F zu einer Durchschnittshöhe von 75° F. Santa Ana empfängt ungefähr 12.27 Zoll Regen jährlich. Nach Ansicht des Santa- AnaBetriebsleiters sind maßgebliche Winde vom Südwesten. Jedoch kommt der Wind vom Osten in einem „Santa- Ana“ Windereignis [1].

Vermiculit-Verarbeitung

Vermiculit ist ein gewebeloses, ein Platy, die verwitterte Glimmermineralart, die in vielen Handels- und Verbraucheranwendungen [3] benutzt wird. Roher Vermiculit wird im Gips Wallboard, in den Ascheblöcken und in vielen anderen Produkten benutzt, und exfoliated Vermiculit wird als lose Fülleisolierung, wie Düngemittelträger und als Gesamtheit für Beton [3] benutzt. Exfoliated Vermiculit wird gebildet, indem man das Erz zu ungefähr 2.000 Graden Fahrenheit (^von) erhitzt, das explosiv das Wasser verdunstet, das innerhalb der Mineralstruktur enthalten wird und den Vermiculit, durch einen Faktor von 10 bis 15 zu erweitern veranlaßt [3]. Die Santa- Anaanlage produzierte erweiterten Vermiculit und das Vermiculit-enthaltene materielle Monokote®, ein feuerfest machendes Material sprühte gewöhnlich auf Stahllichtstrahlen. Die Anlage produzierte auch andere Produkte aus erweitertem Vermiculit, wie Dachbodenisolierung, Maurerarbeitfülle, Lachekissen, Bodenmischung, Bodenconditioner, stabilisierter konkreter Gesamtheit und Händler stabilisierter konkreter Gesamtheit. W.R. Anmut stoppte, Monokote® mit Vermiculit an diesem Aufstellungsort 1990 zu produzieren. 1993 hörte der Aufstellungsort Vermiculitexpansionsgeschäfte auf. Z.Z. produziert der Aufstellungsort Monokote 6®, indem er Polystyren und Gips [1] verwendet.

Während einer Aufstellungsortauswertung interviewte EPA einige gegenwärtige Arbeitskräfte, die an der Anlage in den siebziger Jahren und in den achtziger Jahren arbeiteten. Während der Zeit, dass Vermiculit an der Anlage benutzt wurde, leerten Betriebsarbeitskräfte Schienenautos, gebetriebene Öfen und garantierten, dass Vermiculit den Produktionsprozeß [1] durchfloß. Vermiculit kam in so vielem an, wie drei Schienenautos täglich bedeckten, obgleich manchmal, eine Woche oder zwei zwischen Versand verstreichen konnten. Förderwerke wurden benutzt, um Vermiculit von einem Schienenauto auf die Silos und dann auf die Öfen zu verschieben. Die Öfen erweiterten den Vermiculit zu seinem abschließenden Formular. Von dort wurde das Produkt vom überschüssigen Felsen (Entkernerfelsen) getrennt und eingesackt. Produktbeuteln wurden dann geschlossen genäht. Nach Ansicht der Angestellten, die durch EPA interviewt wurden, wurde überschüssiger Felsen nach Phoenix für Verkapselung, zur Libby Grube über Frachtwaggon oder zu einer Sondermüllanlage in der Kettleman Stadt, Kalifornien [1] geschickt. Angestellte berichteten, dass Beutelhäuser immer für Staubbekämpfung anwesend gewesen sind. Beutelhäuser wurden jede Woche zu jeder anderen Woche gesäubert. Nach Ansicht des Betriebsleiters wurde Luftprobenahme auf eine jährliche Basis geleitet. Arbeitskräfte sagten, dass sie Baumwollwegwerfschablonen trugen und dass Respiratoren und Wegwerfklagen vorhanden waren- [1].

Durch den nationalen Asbest-Belichtungs-Bericht haben ATSDR und seine Partner andere letzte Prozessinformationen erlernt, die auf die Santa- Anaanlage zutreffen können. Z.B. an vielen stationiert die Vermiculitverarbeitung, bevor Erz und die Abfallbehandlung automatisiert wurden, Arbeitskräfte benutzte Schaufeln oder Vorderseiteladevorrichtungen, um Erz zu behandeln. Andere Arten Asbest, besonders Chrysotile, wurden angeblich im Monokote® mischenden Prozess benutzt. Nach Ansicht des Betriebsleiters hörte die Santa- Anaanlage auf, die bestimmte Art von Monokote® zu bilden, die Chrysotile 1974 benutzte [1].

Aufstellungsort-Umgebungsbedingungen

In Winter 2001, in den Repräsentanten des EPA gesammelten Bodens, in der Oberfläche und in den Wetterproben an der Santa- Anaanlage [1]. EPA Repräsentanten beobachteten Vermiculit im Boden entlang dem Schienensporn, besonders nahe dem Förderwerk. Elf Bodenbeispielpositionen wurden in den ungepflasterten Teilen des Aufstellungsortes vorgewählt.  Die Gesamtgröße des Aufstellungsortes und die Größen der ungepflasterten Teile wurden nicht im EPA Report spezifiziert; jedoch entsprechend EPA Zeichnungen, nur ein kleiner Prozentsatz des Aufstellungsortes war ungepflastert. Sieben zusammengesetzte und vier Zupackenproben wurden von diesen Positionen gesammelt. Bodenproben wurden nach Verfahren ISSI-Libby-01 [1] verarbeitet. Analyse wurde mittels polarisierte Lichtmikroskopie, (PLM) pro nationales Institut von Methode 9002 der beruflichen Sicherheit und der Gesundheit durchgeführt. Resultate der Bodenprobenahme werden in Anhang B, Tabelle 1. gezeigt. Diese gefundenen Beispielresultate nicht-ermitteln zu den Spurenniveaus der Asbestverschmutzung. Beispielresultate werden als TremoliteActinolite gemeldet, um das Vorhandensein des Libby Asbests anzuzeigen.

Drei horizontale Bereiche innerhalb des Produktionsgebäudes wurden für vereinbarte Asbestfasern probiert. Ungefähr 100 quadratische Zentimeter pro Bereich wurden mittels microvacuum Staubprobenahme probiert. Diese Technik probierte vereinbarten Staub und Fasern, indem sie Luft durch eine 0.45 Mikrometer Poregröße, Mischzelluloseesterasefilter (MCE) mit einer Strömungsgeschwindigkeit von 2.0 Liter pro Protokoll zeichnete. Probenahme wurde für zwei Minuten an jeder Position durchgeführt. Luft wurde durch die Kassetten durch batteriebetriebene Probenahmepumpen gezogen. Positionen probierten enthaltene staubige Bereiche wie Oberseiten der Ausrüstungsschränke und des fenster Sills. Proben (d.h., die MCE-Filter) wurden mittels internationale Standard-Organisations-Methode (ISO) 10312 analysiert. ISO-Methode 10312 ist eine Elektronenmikroskopie (TEM)methode, die die Art vorhandenen Asbestfasern, der sowie die Längen, Breiten feststellt, und Längenverhältnisse der Asbeststrukturen. Resultate der Probenahmebemühung werden in Anhang B, Resultate der Tabelle-2. der Filteranalyse für zwei der drei Proben anzeigten gezeigt, dass keine Asbeststrukturen anwesend waren. Resultate für die dritte Probe zeigten das Vorhandensein einer einzelnen Tremolitefaser unter 5 Mikrons an Größe an. Die Abfragung dieser einzelnen Faser auf der Filterprobe wurde als geschätzte Konzentration von 2.552 Strukturen pro quadratischen Zentimeter für die Oberfläche berichtet, die probiert wurde (d.h., der 100 quadratische Zentimeterbereich).

Innenwetterproben wurden gesammelt, indem man Luft durch einen Mischzelluloseesterasefilter (Poregröße mit 0.45 Mikrometern) über ungefähr 7 - zum 8-Stundenzeitraum zeichnete. Proben wurden auf einer Höhe 5 Fuß über dem Fußboden gesammelt. Luft wurde durch die Kassetten durch elektrische Probenahmepumpen gezogen. Vier umgebende Wetterproben wurden im Produktionsgebäude gesammelt, in dem der Vermiculit, der vorher verarbeitet, auftrat. Proben wurden mittels ISO-Methode 10312 analysiert. Resultate der Luftprobenahme werden in Anhang B, Tabelle 3. gezeigt. Keine zerstreuten Asbestfasern wurden in den Wetterproben ermittelt.

W.R. AnmutWetterproberesultate für die Santa- Anaanlage werden in Tabellen 6 zusammengefasst und 7, Beispieldaten des Anhang-A. werden an verschiedenem herr5uhrt von 1975 bis 1987 genommen (unveröffentlichte Informationen von der Datenbank EPAS der W.R. Anmutdokumente). Die Proben, die in atmenzonen der Arbeitskraft gesammelt werden (persönliche Proben) werden in der Tabelle gezeigt, die, 6. Bereichsproben, die die Proben sind, die als Masse Staubbekämpfungwirksamkeit genommen werden, in der Tabelle 7. Proben wurden analysiert durch Phasenkontrastmikroskopie gezeigt werden (PCM). Maximale Faserniveaus waren 3.04 Fasern pro Kubikzentimeter (f/cc) und 79 f/cc für persönliches und Flächenauswahlverfahren, beziehungsweise.

Aufstellungsort-Besuch

ATSDR Personal besuchte die Gemeinschaft, welche die Santa- Anaanlage im August 2002 umgibt. Wegen der festlegenschwierigkeiten Gewährung Aufstellungsortzugang nicht vom gegenwärtigen Anlagenoperator; folglich leitete Personal einen Sichtausflug der umgebenden Nachbarschaft und einen Bericht der Dokumente, die von der W.R. Anmut u. von Co. durch EPA gesammelt wurden.

Die folgenden Beobachtungen wurden gebildet:

• Ein flüchtiger Bericht der Gemeinschaft, welche die Anlage umgibt, zeigte an, dass Abfall des Vermiculits nicht schien, in den Rasen, in den Fahrstraßen, und in den kontrollierten Gärten anwesend zu sein.
• Der Aufstellungsort schien nicht, attraktiv zu sein, damit Kinder nahe spielen. Die nächsten Häuser waren über ¼ Meile entfernt, wenn ein Kanal die Anlage von der Gemeinschaft trennt, zum Westen.
• Das Sicherheitsfechten notiert um den Aufstellungsort.

Asbest-Überblick

Asbest ist ein allgemeiner Name, der an einer Gruppe Kieselsäureverbindungmineralien angewendet wird, die aus den dünnen, trennbaren Fasern in einer parallelen Anordnung bestehen. Asbestmineralien fallen in zwei Kategorien, in Serpentin und in Amphibol. Serpentinenasbest hat die verhältnismäßig langen und flexiblen kristallenen Fasern; diese Kategorie umfaßt Chrysotile, die vorherrschende Art des Asbests Handels- benutzt. Amphibolasbestmineralien sind, mit einer Stangen- oder nadelartigenform spröde. Die Amphibolmineralien, die als Asbest durch die berufliche Sicherheits-und Gesundheits-Verwaltung reguliert werden, (OSHA) schließt fünf Kategorien ein: faserartiger Tremolite, Actinolite, Anthophyllite, Crocidolite und Amosite. Jedoch können andere Amphibolmineralien, einschließlich winchite, richterite und andere, faserartige asbestförmige Eigenschaften [3] aufweisen.

Asbestfasern haben keinen nachweisbaren Geruch oder Geschmack. Sie lösen nicht sich im Wasser auf oder verdunsten, und sie sind gegen Hitze, Feuer und chemische und biologische Verminderung beständig.

Der Vermiculit, der bei Libby gewonnen wird, enthält Amphibolasbest, mit einem charakteristischen Aufbau, der Tremolite, Actinolite, richterite und winchite umfaßt; dieses charakteristische Material gekennzeichnet als Libby Asbest. Das rohe Vermiculiterz wurde geschätzt, um bis 26% Libby das Asbest zu enthalten, während es gewonnen wurde [4]. Für die meisten des Geschäftes der Grube, galt Libby Asbest als eine Nebenerscheinung wenig Wertes und wurde nicht Handels- benutzt. Das gewonnene Vermiculiterz wurde verarbeitet, um unerwünschte Materialien zu entfernen und sortiert dann in verschiedene Grade oder in Größen des Vermiculits, die dann zu den Aufstellungsorten im Ganzen Land für Expansion (Abblätterung) versendet wurden oder als Rohstoff in hergestellten Produkten zu verwenden. Proben der verschiedenen Grade des unexpanded Vermiculits versendeten von der Libby Grube enthielten 0.3-7% faserartigen TremoliteActinolite (durch Masse) [5].

Die folgenden Abschnitte liefern einen Überblick über einige Konzepte, die zur Auswertung der Asbestbelichtung, einschließlich analytische Techniken, Giftigkeit und gesundheitliche Auswirkungen und die gegenwärtigen Regelungen hinsichtlich des Asbests in der Umwelt relevant sind. Eine ausführlichere Diskussion über diese Themen wird auch im bevorstehenden zusammenfassenden Bericht ATSDRS für den nationalen Bericht der Vermiculitaufstellungsorte zur Verfügung gestellt.

Methoden für das Messen des Asbest-Inhalts

Einige verschiedene analytische Methoden werden angewendet, um Asbestinhalt in einer Luft, im Boden und in anderen Massenmaterialien auszuwerten. Jede Methode schwankt in seine Fähigkeit, Fasereigenschaften wie Länge, Breite und Mineralart zu messen. Für Wetterproben wird Faserquantifikation traditionsgemäß durch Phasenkontrastmikroskopie erfolgt, (PCM) indem man länger Fasern als 5 Millimeter mit einem Längenverhältnis zählt (Länge: Breite) grösser als 3: 1. Dieses ist die Standardmethode, durch die regelnde Begrenzungen entwickelt wurden. Nachteile dieser Methode umfassen die Unfähigkeit, Fasern dünn zu ermitteln als 0.25 Millimeter im Durchmesser und die Unfähigkeit, zwischen Asbest und nonasbestos Fasern [3] zu unterscheiden.

Asbestinhalt in den Boden- und Massenmaterialproben ist allgemein mittels polarisierte Lichtmikroskopie, (PLM) eine Methode entschlossen, die polarisiertes Licht benutzt, um Brechungskoeffizienten der Mineralien zu vergleichen und die zwischen Asbest und nonasbestos Fasern und zwischen verschiedenen Arten des Asbests unterscheidet. Die PLM Methode kann Fasern mit Längen grösser µm als ~1, Breiten grösser µm als ~0.25 und Längenverhältnissen (Länge zu den Breitenverhältnissen) von grösser ermitteln, als 3. Nachweisgrenzen für PLM Methoden gewöhnlich 0.25-1% Asbest sind.

ScannenElektronenmikroskopie (SEM) und häufiger Transmissions-Elektronenmikroskopie (TEM) sind empfindlichere Methoden, die kleinere Fasern als lichtmikroskopische Techniken ermitteln können. TEM erlaubt den Gebrauch von Elektronbeugung und Energie-Dispersionsröntgenstrahlmethoden, das Informationen auf Kristallstruktur und elementarem Aufbau zur Verfügung stellen, beziehungsweise. Diese Informationen können verwendet werden, um den elementaren Aufbau der sichtbar gemachten Fasern festzustellen. SEM erlaubt nicht Maß der Elektronbeugungmuster. Ein Nachteil der elektronenmikroskopischen Methoden ist, dass es schwierig ist, Asbestkonzentration im Boden und in anderen Massenmaterialien [3] festzustellen.

Zu den Risikobeurteilungszwecken werden TEM Maße manchmal mit Umrechnungsfaktoren multipliziert, um PCM gleichwertige Faserkonzentrationen zu geben. Die Wechselbeziehung zwischen PCM-Faserzählimpulsen und TEM Massenmaßen ist, jedoch sehr arm. Umrechnungsfaktor von 30 Mikrogramme pro Kubikmeter pro Faser pro Kubik Zentimeter (mg/m3)/(f/cc) war angenommen zu TEM Masse zu gleichstellen PCM Faser Zählimpuls, aber dieses Wert ist in hohem Grade unsicher, weil es darstellt Durchschnitt von Umwandlungen, reichend von 5 bis 150 (mg/m3)/(f/cc) [5]. Die Wechselbeziehung zwischen PCM-Faser zählt und TEM Faserzählimpulse ist auch sehr unsicher, und kein im Allgemeinen anwendbarer Umrechnungsfaktor existiert für diese zwei Maße [6]. Im Allgemeinen wird eine Kombination von PCM und von TEM verwendet, um die Faserbevölkerung in einer bestimmten Probe zu beschreiben.

EPA arbeitet z.Z. mit einigen Vertragslabors und anderen Organisationen, um einige Methoden auf das Aussortieren der Massenbodenproben zu entwickeln, weiter zu entwickeln und zu prüfen. Die in Untersuchung Methoden umfassen PLM, Infrarot (IR) und SEM (persönliche Kommunikation, Jim Christiansen, US-KlimaSchutzorganisation, November 2002).

Asbest-gesundheitliche Auswirkungen und Giftigkeit

Die Atmung irgendeiner Art Asbest erhöht das Risiko der folgenden gesundheitlichen Auswirkungen:

Bösartige Mesotheliom
Krebs des Futters des Lungenflügels (Rippenfell) und anderer interner Organe. Dieser Krebs kann zu den Geweben verbreiten, welche die Lungen oder andere Organe umgeben. Die Majorität aller Mesotheliomkästen sind Asbestbelichtung [3] zuzuschreibend.

Lungenkrebs
Krebs des Lungenflügelgewebes, alias des bronchogenen Krebsgeschwürs. Der genaue Mechanismus, der Asbestaussetzung zum Lungenkrebs bezieht, wird nicht vollständig verstanden. Die Kombination des Tabakrauchens und der Asbestbelichtung erhöht groß das Risiko des Entwickelns des Lungenkrebses [3].

Ohne Krebsbefundeffekte
Diese schließen die Asbestlunge, Schrammen und verringerte Lungenflügelfunktion ein, die durch die Asbestfasern verursacht wird, die im Lungenflügel untergebracht werden; pleural Plaketten-, beschränkte oder verbreitetebereiche der Verdickung des Rippenfells (Futter des Lungenflügels); pleural Verdickung, umfangreiche Verdickung des Rippenfells, das die Atmung einschränken kann; pleural Kalkbildung, Kalziumabsetzung auf den pleural Bereichen verdickt von der chronischen Entzündung und vom Schrammen; und pleural Ergüsse, flüssige Anhäufung im pleural Raum zwischen den Lungen und dem Brustraum [3].

Unzureichender Beweis existiert, um jede mögliche Zusammenfassung zu stützen, dass Einatmung des Asbests das Risiko der Krebse an den Aufstellungsorten anders als die Lungen, das Rippenfell und den Unterleib [3] erhöht.

Einnahme des Asbests verursacht wenig oder kein Risiko von ohne Krebsbefundeffekten. Jedoch gibt es etwas Beweis, dass akute Mundbelichtung Vorläuferverletzungen des Darmkrebses verursachen konnte und dass chronische Mundbelichtung zu ein erhöhtes Risiko der gastro-intestinalen Tumoren [3] führen konnte.

ATSDR betrachtet den Einatmungweg der Belichtung, in der gegenwärtigen Auswertung der Aufstellungsorte den bedeutendsten zu sein, die Libby Vermiculit empfingen. Belichtungsdrehbücher, die vom Einatmungweg der Belichtung schützend sind, sollten für die Haut- und Mundbelichtungen schützend auch sein.

Es gibt Generalakzept in der wissenschaftlichen Gemeinschaft von Wechselbeziehungen von Asbestgiftigkeit mit Faserlänge sowie mit Fasermineralogie. Faserlänge kann eine wichtige Rolle im Abstand spielen, und Mineralogie kann biopersistence und Oberflächenchemie beeinflussen.

ATSDR, reagierend auf Interessen über Asbestfasergiftigkeit vom World Trade Centerunfall, hielt eine Expertengruppe, die sich trifft, um Fasergröße und seine Rolle in der Fasergiftigkeit im Dezember 2002 zu wiederholen [6]. Die Verkleidung stellte fest, dass Faserlänge eine wichtige Rolle in der Giftigkeit spielt.  Fasern mit Längen weniger μm als 5 sind im Wesentlichen ungiftig, wenn sie eine Rolle in der Mesotheliom- oder Lungenkrebsförderung betrachten.  Jedoch Fasern weniger kann μm als 5 in der Länge eine Rolle in der Asbestlunge spielen, wenn Belichtungsdauer lang ist und Faserkonzentrationen hoch sind. Mehr Informationen sind erforderlich, diese Zusammenfassung endgültig zu bilden.

In Übereinstimmung mit diesen Konzepten ist es, dass Amphibolasbest giftiger als Chrysotileasbest ist, hauptsächlich resultierend aus körperlichen Eigenschaften vorgeschlagen worden, die erlauben, dass Chrysotile wird, vom Lungenflügel aufgegliedert zu werden und gelöscht, während Amphibol nicht entfernt wird und zu den hohen Niveaus im Lungenflügelgewebe [7] aufbaut. Einige Forscher glauben, dass die resultierende erhöhte Dauer der Belastung durch Amphibolasbest erheblich das Risiko der Mesothelioms und in geringerem Ausmass der Asbestlunge und des Lungenkrebses [7] erhöht. Jedoch fährt OSHA fort, Chrysotile- und Amphibolasbest als eine Substanz zu regulieren, da beide Arten das Risiko der Krankheit [8] erhöhen. Risiko-Informationssystemeinschätzung EPAS (IRIS) behandelt integrierte des Asbests auch Mineralogie (und Faserlänge) wie äquipotent.

Beweisen das Vorschlagen, dass die verschiedenen Arten der Asbestfasern in Krebs erzeugende Kraft schwanken und Aufstellungsortbesonderheit durch den Mangel an der Information über Faserbelichtung nach Mineralart begrenzt wird. Andere Daten zeigen an, dass Unterschiede bezüglich der FaserKorngrößenverteilung und andere Prozessunterschiede mindestens so viel zur beobachteten Veränderung des Risikos beitragen können, wie die Faserart selbst tut [9].

Die Zählung der Fasern mittels die regelnden Definitionen (unten sehen), nicht ausreichend beschreibt das Risiko von gesundheitlichen Auswirkungen, da Fasergröße, -form und -aufbau zusammen zu den Risiken auf Arten beiträgt, die noch aufgeklärt werden. Z.B. scheinen kürzere Fasern, im tiefen Lungenflügel vorzugsweise niederzulegen, aber längere Fasern konnten das Risiko der Mesothelioms [3.9] unproportioniert erhöhen. Einige der unstabilisierten Amphibolmineralien, wie des winchite, das im Libby Asbest vorhanden ist, können asbestförmige Eigenschaften aufweisen und zum Risiko beitragen. Faserdurchmesser grösser als 2-5 Millimeter werden über der oberen Begrenzung auf Lungengängigkeit (das heißt, zu groß zur atembaren Region des Lungenflügels inhalieren und eindringen) betrachtet und beitragen erheblich nicht zum Risiko. Methoden werden entwickelt, um die Risiken festzusetzen, die aufgeworfen werden, indem man Arten des Asbests sich unterscheidet und z.Z. Beurteilung durch eine Peer-Gruppe [9] erwarten.

Gegenwärtige Standards, Regelungen und Empfehlungen für Asbest

In den industriellen Anwendungen Materialien Asbest-enthalten werden wie jedes mögliches Material mit grösser als 1% der Massenkonzentration des Asbests [10] definiert. Es ist wichtig, notiert, dass 1% nicht ein Gesundheit-gegründetes Niveau ist, aber stellt anstatt die praktische Nachweisgrenze in den siebziger Jahren dar, als OSHA-Regelungen verursacht wurden. Studien haben, dass das Stören das Enthalten weniger als beschmutzt, 1% Amphibolasbest können Fasern auf Niveaus des Gesundheitsinteresses [11] verschieben gezeigt.

Zerreibbares Asbest (Asbest, das bröckelig ist und zu den suspendable Fasern aufgegliedert werden kann), wird da ein gefährlicher Luft-Verschmutzungsstoff auf giftigem Freigabe-Warenbestand EPAS [12] verzeichnet. EPA erfordert Firmen, die zerreibbares Asbest bei Konzentrationen grösser als 0.1% freigeben, um über die Freigabe unter Abschnitt 313 der Emergency Planungund GemeinschaftsRight-to-Knowtat zu berichten.

OSHA hat eine zulässige Belichtungsbegrenzung auf (PEL) 0.1 f/cc für Asbestfasern länger als 5 Millimeter und mit einem Längenverhältnis festgesetzt (Länge: Breite) grösser als 3:1, wie durch PCM [13] festgestellt. Dieser Wert stellt einen time-weighted durchschnittlichen (TWA) Belastungswert dar, der auf 8 Stunden pro Tag für eine 40-Stunden-Arbeitswoche basiert. Zusätzlich hat OSHA eine Exkursionsbegrenzung definiert, in der keine Arbeitskraft über 1 f/cc herausgestellt werden sollte, wie über einen Probenahmezeitraum von 30 Minuten [14] Durchschnitt berechnet worden. Historisch hat das OSHA-PEL ständig sich von einem Anfangsstandard von 12 f/cc verringert, die 1971 hergestellt werden [14]. Die PEL-Niveaus vor 1983 waren aufgrund von empirischen Arbeitskraftgesundheitsbeobachtungen entschlossen, während die Niveaus von 1983 einsetzten vorwärts ein Formular der quantitativen Risikobeurteilung einstellten. ATSDR hat das gegenwärtige OSHA-PEL von 0.1 f/cc als Bezugspunkt für auswertenasbesteinatmungbelichtung der letzten Arbeitskräfte benutzt. ATSDR nicht stützt jedoch sich using das PEL für auswertengemeinschaftsmitgliedsbelichtung, da das PEL auf einem nicht annehmbaren Risikoniveau basiert.

In Erwiderung auf den World Trade Centerunfall 2001 und ein sofortiges Interesse über Asbestniveaus in den Häusern im Bereich, bildeten die Abteilung der Gesundheits-und Sozialdienste, EPA und das Arbeitsministerium die Klimaeinschätzungs-Arbeitsgruppe.  Diese Arbeitsgruppe bestand ATSDR, US-KlimaSchutzorganisation, nationales Institut der beruflichen Sicherheit und der Gesundheit, CDC-nationale Mitte für Umwelterhaltung-, berufliche Sicherheits-und Gesundheits-Verwaltung, New- York Cityabteilung der Gesundheit und der Geisteshygiene, die Staat New York-Abteilung der Gesundheit und anderen Zustand, Einheimisches und private Körperschaften.  Die Arbeitsgruppe stellte ein Re-occupationniveau von 0.01 f/cc nach Reinigung ein. Anhaltende Überwachung wurde auch empfohlen, um langfristige Aussetzung zu diesem Niveau [7] zu begrenzen.

Das nationale Institut der beruflichen Sicherheit und der Gesundheit (NIOSH) setzte eine empfohlene Belichtungsbegrenzung auf 0.1 f/cc für Asbestfasern länger als 5 Millimeter fest. Diese Begrenzung ist ein TWA während eines bis 10-stündigen Arbeitstags in einer 40-Stunden-Arbeitswoche. Die amerikanische Konferenz der Regierungs-industriellen Hygieniker (ACGIH) hat auch einen TWA von 0.1 f/cc als sein Schwellenwert [15] angenommen.

EPA hat einen maximalen verunreiniger waagerecht ausgerichtet für (MCL) Asbestfasern im Wasser von 7 Million Fasern länger als 10 Millimeter pro Liter eingestellt, basiert auf einem erhöhten Risiko des Entwickelns der gutartigen intestinalen Polypen. Viele Zustände verwenden den gleichen Wert wie ein Wasserqualitätstandard der menschlichen Gesundheit für Oberflächenwasser und Grundwasser.

Asbest ist ein bekanntes menschliches Karzinogen. Historisch hat EPA ein Einatmungmaßeinheitsrisiko für Krebs (Krebssteigungfaktor) von 0.23 pro f/cc des Asbests [5] berechnet. Dieser Wert schätzt additives Risiko des Lungenkrebses und der Mesothelioms, indem er ein relatives Risikomodell für Lungenkrebs und ein absolutes Risikomodell für Mesotheliom verwendet. Dieses quantitative Risikomodell hat bedeutende Beschränkungen, jedoch. Zuerst basierten die Maßeinheitsrisiken auf Maßen mit Phasenkontrastmikroskopie und können nicht direkt an den Maßen folglich angewendet werden, die mit anderen analytischen Techniken gebildet wurden. Zweitens sollte das Maßeinheitsrisiko nicht verwendet werden, wenn die Luftkonzentration 0.04 f/cc übersteigt, da über dieser Konzentration, die angab der Steigungfaktor von dem sich unterscheiden konnte [5]. Möglicherweise ist die bedeutendste Beschränkung, dass das Modell nicht Mineralogie, FaserKorngrößenverteilung oder andere körperliche Aspekte von Asbestgiftigkeit betrachtet. EPA ist bei der Aktualisierung seiner quantitativen Risikomethodik des Asbests, die Beschränkungen der gegenwärtigen Einschätzung und des Wissens gegeben, die gewonnen werden, da es 1986 eingeführt wurde.

Diskussion

Der Vermiculit, der an diesem Aufstellungsort verarbeitet wurde, stammte von der Grube aus Libby, M.Ü., die bekannt ist, mit Asbest verschmutzt zu werden. Die Studien, die in die Libby Gemeinschaft geleitet werden, zeigen Gesundheitsauswirkungen an, die mit Asbestbelichtung sind [16 17]. Die Entdeckungen bei Libby stellten den Antrieb für diesen Aufstellungsort im Ganzen Land nachforschen, sowie andere Aufstellungsorte zur Verfügung, die Asbest-verschmutzten Vermiculit von der Libby Grube empfingen. Zu erkennen ist wichtig jedoch dass die Asbestbelichtungen, die in der Libby Gemeinschaft dokumentiert werden, in vielerlei Hinsicht einzigartig sind und nicht zusammen an anderen Aufstellungsorten anwesend sein werden, die Libby Vermiculit verarbeiteten oder behandelten. Die Aufstellungsortuntersuchung an der Santa- Anaanlage ist ein Teil einer nationalen Bemühung, mögliche Asbestbelichtungen zu kennzeichnen und auszuwerten, die an diesen anderen Aufstellungsorten erwartet werden können.

Belichtungs-Einschätzung und toxikologische Auswertung

Die Bewertung der gesundheitlichen Auswirkungen der Belastung durch Libby Asbest erfordert umfangreiches Wissen der Belichtungsbahnen und der Giftigkeitdaten. Die toxikologischen Informationen, die zurzeit verfügbar sind, sind begrenzt und folglich bleibt das genaue Niveau des Gesundheitsinteresses für verschiedene Größen und der Arten des Asbests umstritten. Aufstellungsort-spezifische Belichtungsbahninformationen sind auch begrenzt oder nicht erreichbar.

• Es gibt Vergangenheitskonzentrationen der begrenzten Informationen des Libby Asbests in einer Luft und um in der Anlage. Auch, wie im vorhergehenden Abschnitt beschrieben, existieren bedeutende Ungewissheiten und Konflikte in den Methoden, die angewendet werden, um Asbest zu analysieren. Dieses bildet es hart, die Niveaus der Libby Asbestleute zu schätzen kann herausgestellt worden sein.
• Es gibt nicht genügende Informationen, die bekannt sind über, wie und wie oft Leute mit das Libby Asbest von der Anlage in Berührung kamen, weil die meisten Belichtungen so vor langer Zeit geschahen. Diese Informationen sind notwendig, um quantitative Belichtungsdosen zu schätzen.
• Es gibt nicht genügend verfügbare Information über, wie etwas Vermiculitmaterialien, wie überschüssiger Felsen, behandelt oder abgeschafft wurden. Dieses bildet es schwierig, beide Vergangenheit und Gegenwartspotentialbelichtungen zu kennzeichnen und festzusetzen. 

Diese Schwierigkeiten, werden die Implikationen des öffentlichen Gesundheitswesens der letzten Geschäfte an diesem Aufstellungsort gegeben qualitativ ausgewertet. Gegenwärtige Gesundheitsimplikationen werden ebenfalls qualitativ ausgewertet. Die folgenden Abschnitte beschreiben die verschiedenen Arten des Beweises, den wir pflegten, um Belichtungsbahnen auszuwerten und zu Schlussfolgerungen über den Aufstellungsort zu kommen. Definitionen für die Gefahrkategorienterminologie, die verwendet wird, um die Bahnen zu kennzeichnen, wird im Anhang C. dargestellt.

Belichtungs-Bahn-Analyse

Eine Belichtungsbahn ist, wie eine Person mit die Chemikalien in Berührung kommt, die von einer Quelle der Verschmutzung entstehen. Jede Belichtungsbahn besteht aus den folgenden fünf Elementen: 1) eine Quelle der Verschmutzung; 2) Mittel wie Luft oder Boden, durch die der verunreiniger transportiert wird; 3) ein Punkt der Belichtung, in der Leute mit dem verunreiniger in Verbindung treten können; 4) ein Weg der Belichtung, durch den der verunreiniger mit den Körper einträgt oder in Verbindung tritt; und 5) eine Empfängerbevölkerung. Eine Bahn wird gilt als komplett, wenn alle fünf Elemente Geschenk und angeschlossen sind. Einer Bahn gilt als Potenzial, wenn die Bahnelemente (oder waren), wahrscheinliches Geschenk sind, aber unzulängliche Informationen sind vorhanden, die Bahnelemente zu bestätigen oder zu kennzeichnen. Eine Bahn kann auch gelten als Potenzial, wenn sie z.Z. eine oder mehrere der Bahnelemente verfehlt, aber die Elemente konnten in der Zeit anwesend leicht zu einem bestimmten Zeitpunkt sein. Eine unvollständige Bahn verfehlt eine oder mehrere der Bahnelemente und es ist wahrscheinlich, dass die Elemente nie anwesend und nicht wahrscheinlich waren, an einem neueren Zeitpunkt anwesend zu sein. Eine beseitigte Bahn war ein Potenzial oder eine abgeschlossene Bahn in der Vergangenheit, aber hat eine oder mehrere der Bahnelemente gehabt, die entfernt wurden, um gegenwärtige und Belichtungen zu verhindern.

Nach der Überprüfung von Informationen von Libby, kennzeichnete Montana und von den Anlagen, die Vermiculiterz von Libby verarbeiteten, die nationale Asbest-Belichtungs-Berichtmannschaft wahrscheinliche Belichtungsbahnen für Vermiculitverarbeitungsanlagen. Alle Bahnen haben eine Sourceschaltung - den Vermiculit von Libby verschmutzt mit Libby Asbest - und einen allgemeinen Weg der Belichtung - Einatmung. Obgleich Asbesteinnahme und Hautbelichtungsbahnen existieren konnten, sind Gesundheitsrisiken von diesen Bahnen im Vergleich zu denen klein, die aus Einatmungasbestbelastung resultieren und werden nicht ausgewertet werden.

Die Belichtungsbahnen, die für jeden Aufstellungsort betrachtet werden, werden in der folgenden Tabelle verzeichnet. Weitere Einzelheiten über die Bahnen sind in der Tabelle im Anhang D. eingeschlossen. Nicht jede gekennzeichnete Bahn ist eine bedeutende Quelle der Belichtung für einen bestimmten Aufstellungsort. Eine Auswertung der Bahnen für diesen Aufstellungsort wird in den folgenden Punkten dargestellt.

Zusammenfassung der Bahnen betrachtet für die Santa- Anaanlage

Beruflich (vorüber)
Der Bahn der beruflichen Belichtung für Leute, die an der Santa- Anaanlage vor 1994 arbeiteten, gilt als komplett. W.R. Anmut- u. Co-Aufzeichnungen zeigen an, dass Arbeitskräfte hohen Innenniveaus des Libby Asbests in der Luft ausgesetzt wurden. AngestelltWetterproberesultate für die Jahre 1975 bis 1987 (unveröffentlichte Informationen von der Datenbank EPAS der W.R. Anmut-Dokumente) werden in Anhang A, Tabelle gezeigt, 6., welche die persönlichen gesammelten Proben ungefähr 15 bis 115 Minuten in der Dauer waren. Diese Proben nicht direkt stellen 8-StundenTWAs für diese Angestellten dar, weil die Beispieldauer gut unterhalb der Dauer der Arbeitsverschiebung ist-. Jedoch gegründet auf Feldbeobachtungen von zwei aktiven Vermiculitabblätterunganlagen, sind Angestelltjobaufgaben während des Arbeitstags ähnlich. Folglich zwecks der Bewertung der möglichen Belichtung von diesen Daten, nahm ATSDR einen Gesamtdurchschnitt für Angestelltbelichtungsdaten pro Probenahmeereignis.

Einzelne Beispielresultate reichten von nicht-ermitteln zu 3.04 f/cc. Durchschnittliche Faserbeispielresultate von der persönlichen Probenahme reichten von 1.81 f/cc 1975 bis 0.04 f/cc 1987. Entsprechend den vorhandenen Informationen, die von den W.R. Anmutaufzeichnungen eingeholt wurden, waren Bemühungen laufend, Faserniveaus durch Ventilationssysteme des lokalen Auspuffs 1976 zu steuern. Faserniveaus scheinen nach 1976 im Wesentlichen und ununterbrochen sich verringert zu haben. Entsprechend diesen Probenahmedaten waren Innenfaserniveaus innerhalb der Anlage vermutlich mit der anwesenden OSHA-zulässigen Belichtungsbegrenzung auf 0.1 f/cc bis zum 1983 gefällig. Bereichsproben sammelten durch W.R. Anmuterscheinen, dass Konzentrationen (bis 79 f/cc) der Fasern durch Betriebsgeschäfte erzeugt wurden. Diese Niveaus sanken durch 1987, wie in Anhang A gezeigt, Tabelle 7.

Während keine spezifischen Gesundheitsdaten für diese bestimmte Anlage vorhanden sind, zeigen zwei Studien an, dass Vermiculitabblätterungarbeitskräfte für sich entwickelnde Lungenerkrankung gefährdet sind, die auf Asbestbelichtung bezogen wird. Das erste ist ein Report einer Person, die tödliche Asbestlunge resultierend aus dem Bearbeiten von zwei Sommern in einer Vermiculitabblätterunganlage [18] entwickelt. Der zweite Report ist eine Studie, die in Erwiderung auf einen Report von 12 Fällen pleural Ergußes innerhalb eines 12-Jahr-Zeitraums in einer Ohio-Düngemittelanlage geleitet wurde, dass erweitert und verwendetes Libby, Montana-Vermiculit [19].  Die Ohio-Studie dieser Kohorte zeigte kumulative TremoliteActinolitefaserbelichtung wurde aufeinander bezogen mit dyspenea und pleuritischem Schmerz in der Brust und auf pleural Änderungen der Kastenröntgenbilder (Verdickung und/oder Plaketten mit und ohne Kalkbildung) [20].  Arbeitskräfte an dieser Anlage wurden zerstreutem Asbest auf Niveaus über dem gegenwärtigen OSHA-beruflichen Standard vor 1983 ausgesetzt. Weil Resultate der persönlichen Probenahme nur für 1983 und 1987 gefunden wurden, kann ATSDR nicht fest schließen, wenn Arbeitskräfte Niveaus unter dem PEL nach 1983 ausgesetzt wurden. Einatmung des zerstreuten Asbests über dem OSHA-PEL würde das Risiko für Asbest-in Verbindung stehende Krankheit erhöhen und folglich würde eine Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens zu den ehemaligen Angestellten aufgeworfen haben.  

Beruflich (Geschenk/Zukunft)
Der Bahn hinsichtlich der Belastung der gegenwärtigen oder zukünftigen Arbeitskräfte durch Libby Asbest von der Restkontamination innerhalb des ehemaligen verarbeitengebäudes während oder nach 1994 gilt als möglicherweise komplett. EPA sammelte vor kurzem vier Wetterproben und drei zusammengesetzte Staubproben innerhalb der ehemaligen verarbeitengebäude. Alle vier Wetterproben und zwei der drei zusammengesetzten Staubproben zeigten keine nachweisbaren Asbestfasern an. Eine einzelne Asbeststruktur wurde auf dem Beispielfilter der dritten zusammengesetzten Staubprobe ermittelt. Gegründet auf dem tatsächlichen Filterbereich, der und den zusammengesetzten probierten Flächen (über microvacuum) analysiert wurden, wurde dieses Resultat extrapoliert, um einer geschätzten Oberflächenkonzentration von 2.552 Strukturen pro Zentimeter zu entsprechen.

Libby Asbestfasern im Oberflächenstaub nicht direkt werfen eine Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens auf. Für Gesundheit wirkt aus sich, um aufzutreten, müssen die Fasern in die Luft erneut ausgesetzt werden und dann inhaliert werden. Es ist schwierig, zu messen oder zu modellieren, wieviele Fasern durch verschiedene Tätigkeiten erneut ausgesetzt werden und wieviele Fasern von den Leuten im Bereich inhaliert werden, folglich ist es schwierig, Gesundheitsauswirkungen festzustellen. Die anwendbare ASTM Standardmethode für microvacuum Probenahme gibt an, dass die Methode nicht angebracht ist, festzustellen, wenn die Personen, die z.Z. ein Gebäude besetzen, Asbest [20] ausgesetzt werden. Jedoch können die microvacuum Abtasttechniken, die als Teil der Aufstellungsort-spezifischen Probenahmestrategie eingesetzt werden (z.B. randomisierte Rasterfeldprobenahme oder im schlimmsten Fall Probenahme) verwendet werden, um das historische Vorhandensein des Libby Asbests innerhalb dieser Gebäude anzuzeigen. Kritische Informationen wie Methoden angewendet, um das Gebäude, nachdem Abblätterunggeschäfte und aufhörten, bestätigende Probenahme zu entseuchen, nachdem Reinigung auch verwendet werden sollte, um die Wahrscheinlichkeit der Belastung durch RestLibby Asbest innerhalb der Gebäude auszuwerten, die benutzt werden, um Libby Vermiculit zu verarbeiten. 

Eins von drei Staubbeispielresultaten zeigte an, dass RestLibby Asbest auf sehr niedrigen Niveaus im Oberflächenstaub innerhalb der Gebäude anwesend sein kann, die benutzt werden, um Libby Vermiculit in der Vergangenheit zu verarbeiten. Wetterproben sammelten in diesen Bereichen anzeigten kein nachweisbares zerstreutes Libby Asbest. Folglich wirft gegenwärtige berufliche Belichtung keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens auf.

Haushaltskontakte
Die Bahn für Belastung der Haushaltsmitglieder durch das zerstreute Libby Asbest, das nach Hause auf die Kleidung der ehemaligen Arbeitskräfte geholt wird (d.h., jene Leute, die an der Anlage vor 1994 arbeiteten), gilt als komplett. Ehemalige Arbeitskräfte setzten Haushaltskontakte Asbestfasern aus, wenn sie Kleidung nicht duschten und änderten, bevor sie Arbeit ließen. Familie oder andere Haushaltskontakte konnten mit Libby Asbest durch direkten Kontakt mit der Arbeitskraft in Berührung gekommen haben, indem sie Kleidung wuschen, oder durch den Re-suspension von wischt während der Reinigungstätigkeiten ab. Aussetzungen zu den Haushaltskontakten können nicht ohne Informationen hinsichtlich der Libby Asbestniveaus auf Arbeitskraftkleidung und Verhalten-spezifischen Faktoren (z.B., Arbeitskraft übt, waschenpraxis des Haushalts) geschätzt werden. Angestellte beschrieben, dass sie Respiratoren und Wegwerf-Kleidung während der staubigen Geschäfte wie Aufbauschung- oder Reinigungsvermiculit [1] trugen. ATSDR kennt nicht, wenn, Wegwerfanzüge zu tragen vorgeschrieben war oder wenn örtliche Duscheinrichtungen für Arbeitskräfte vorhanden waren und verwendet wurden. Noch ist Asbestbelastung mit dem Ergebnis der Asbest-in Verbindung stehenden Krankheit in den Familienmitgliedern der Asbestindustriearbeitskräfte gut dokumentiert gewesen [21]. Einatmung der Libby Asbestfasern durch Haushaltskontakte resultierend aus zum Mitnehmenverschmutzung der Arbeitskraft gilt folglich a-Vergangenheit als Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens.

Die Bahn für Belichtung des Haushalts tritt zum zerstreuten Libby Asbest in Verbindung, das nach Hause auf die Kleidung von gegenwärtigem geholt wird, oder zukünftige Arbeitskräfte (d.h., jene Leute, deren in der Anlage während oder nach 1994 arbeitete), gilt als beseitigt. Gegründet auf den neuen Wetterproben, die durch EPA gesammelt werden, sind Bargeld- und Zukunftarbeitskräfte an diesem Aufstellungsort vermutlich nicht wahrscheinlich, RestLibby Asbestfasern innerhalb des Gebäudes ausgesetzt zu werden. Arbeitskräfte können dem Libby Asbest gelegentlich noch ausgesetzt werden, das im örtlichen Boden vorhanden ist, gleichwohl dieser Kontakt erwartet wird, um von der kurzen Dauer selten, zu sein und auf sehr niedrigen Niveaus. Diese Art der Belichtung würde nicht ein Interesse für Haushaltsmitglieder sein, die Kontakt mit Arbeitskräften oder ihrer Kleidung haben. Keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens existiert für die Haushaltskontakte der gegenwärtigen oder zukünftigen Angestellter am Aufstellungsort.

Überschüssige Stapel
Die Gemeinschaftsmitglieder (besonders Kinder) innen spielend oder anders störend örtliche Stapel des verschmutzten Vermiculit- oder Abfallfelsens an der Anlage gilt als eine mögliche Bahn in der Vergangenheit. EPA interviewte fünf gegenwärtige Angestellte an der Anlage, die während des Zeitraums gearbeitet hatte, als Vermiculit an der Anlage verarbeitet wurde. Nach Ansicht dieser Angestellten waren die Abfälle von den Arbeitsvorgängen entweder auf dem müll deponiert oder weg vom Aufstellungsort zur Phoenix-Anlage oder zurück zu der W.R. Anmutgrube in Libby versendet. Nach Ansicht drei Betriebsangestellter hat ein Sicherheitszaun angeblich den Aufstellungsort für mindestens die letzten 23 Jahre umgeben und Gemeinschaftszugang zum Aufstellungsort nach 1980 so beseitigt.

Die örtliche Behandlungs- und Beseitigungspraxis für den Abfall ist wichtig, weil Entkernerfelsen (der überschüssige Felsen hergestellt im Abblätterungprozeß) das ungefähr 10% Asbest nach Gewicht enthält (persönliche Kommunikation mit James Kelly und Jean Klein-Johnson der Minnesota-Abteilung der Gesundheit). An der westlichen Mineral-Anlage in Minneapolis, der Gemeinschaft wurde Mangan, der überschüssige Felsen als freier zerquetschter gegeben in den Plätzen wie Rasen, Gärten und Fahrstraßen [24] verwendet zu werden Felsen.  Entsprechend Antworten der W.R. Anmut zu einem EPA 104 (e) sind Antrag, Aufzeichnungen der überschüssigen Versand von Santa Ana zu den folgenden Anlagen/zu den Positionen vorhanden [22]:

• 1983
  Kojote-Aufschüttung, Irvine, CA ^[*]
  Santiago-Aufschüttung, Orange, CA ^[*]
• 1985
  Fontana Aufschüttung, Fontana, CA
• 1985 bis Juli 1989
  Chemische Abfallwirtschafts-Aufschüttung, Kettleman Stadt, CA
• September 1989 bis März 1987
  Libby, M.Ü. (entledigt in den überschüssigen Zellen an der Libby Anlage)
• März 1987 bis April 1989
  W.R. Anmut-Anlage in Phoenix, AZ
• April 1989 bis ungefähr August 1992
  Libby, M.Ü. (entledigt in den überschüssigen Zellen an der Libby Anlage)
• August 1992 bis Aufgabe des Gebrauches des Libby Erzes
  Chemische Abfallwirtschafts-Aufschüttung, Kettleman Stadt, CA

Gegründet auf den vorhandenen Informationen, warf Gemeinschaftsaussetzung zu den überschüssigen Stapel am Aufstellungsort eine unbestimmte Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens während des Zeitraums vor 1980 auf. Nach 1980 wurde Gemeinschaftszugang zum Aufstellungsort durch einen Zaun eingeschränkt, der angeblich den Aufstellungsort umgibt. Gemeinschaftsaussetzungen zu den örtlichen überschüssigen Stapel nach 1980 warfen keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens auf.

Die Anlage verarbeitet nicht mehr Vermiculit von Libby, M.Ü. und kein Beweis der überschüssigen Felsenstapel wurde am Ort während der Aufstellungsortbesuche durch EPA beobachtet. Aussetzung zum überschüssigen Felsen am Aufstellungsort wirft keine Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens für gegenwärtige und Gemeinschaftsmitglieder auf.

Örtlicher Boden
Die Belichtungsbahn hinsichtlich der gegenwärtiger örtlicher Arbeitskräfte oder Fremdfirmen, die verschmutzten örtlichen Boden stören - einschließlich Restkontamination oder begrabenen Abfall - gilt als eine möglicherweise komplette Bahn für das gegenwärtige und. EPA Probenahme zeigte Spurenmengen des RestLibby Asbest-verschmutzten Vermiculits, der im Boden um die Anlage vorhanden ist. Dieser Boden wird z.Z. mit Gras- oder Eisenbahndrossel [1] bedeckt. Es ist gezeigt worden, dass der beunruhigende Boden, der sogar Spurenmengen des Libby Asbests enthält, zerstreute Niveaus der Libby Asbestfasern [12] ergeben kann. Unter gegenwärtigen Bedingungen und anmaßendem gelegentlichem Kontakt mit diesen Bereichen von den Tätigkeiten wie Mähen, wirft örtliche Aussetzung zu Libby Asbest-verschmutztem Boden keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens auf.

Wir wissen nicht, wenn eine Änderung in Zustand oder im zukünftigen Gebrauch von dem Eigentum erhöhte Belichtungen ergeben würde. Die zukünftige Belichtungsbahn für örtliche Arbeitskräfte oder Fremdfirmen ist folglich ein unbestimmtes Gesundheitsrisiko.

Umgebende Luft
Letzte Aussetzungen zu den zerstreuten Fasern von den Betriebsemissionen gilt als eine möglicherweise komplette Bahn für die Gemeinschaft, die den Aufstellungsort sowie für nahe gelegene Arbeitskräfte umgibt. Gemeinschaftsmitglieder und Bereichsarbeitskräfte konnten den Libby Asbestfasern ausgesetzt worden sein, die in die umgebende Luft von fugitive freigegeben wurden, abwischt oder der Ofenstapel, während die Anlage lief. Entsprechend W.R. Anmutdokumenten wurde eine Gemeinschaftsluftverschmutzungbeanstandung mit der Anlage 1983 betreffend Staubemissionen eingereicht; folglich ist die letzte Bahn der umgebenden Luft vermutlich komplett [1]. Spezifische Informationen hinsichtlich der historischen Emissionen von der Anlage sind nicht vorhanden, folglich kann eine Schätzung des Risikos von dieser Belichtung nicht gebildet werden. Sogar mit Emissiondaten, würde sie infeasible sein, letzte Belichtungen zu konstruieren. Tabelle 8, Anhang A, zeigt, warum das atmosphärisches Modellieren an diesem Aufstellungsort infeasible ist. Bei der Deutung stieg der Wind für diesen Aufstellungsort, die vorherrschende Windrichtung ist Ruhe (19.30%). Dieses bildet Vorhersage von, der Verschmutzung während dieses Zeitraums unmöglich durchgebrannt haben kann using die Gaußschen Standardmethoden, die in den atmosphärischen Modellen angewendet werden. Auch die Belichtung einer Einzelperson wird durch Faktoren anders als Windrichtung, wie Betriebsbetriebszyklen und Positionen und Zeiten gefahren, wo Leute arbeiten, gehen zur Schule oder neu erstellen. Jedoch würde Aussetzung der Öffentlichkeit zu den zerstreuten Emissionen in Windrichtung des Aufstellungsortes bei viel niedrigeren Konzentrationen als der gewesen sein, der von den Anmutarbeitskräften erfahren wurde. Etwas Verschmutzung der nahe gelegenen Geschäfte kann von der zerstreuten Verbreitung der Asbestfasern aufgetreten sein.

Mögliche gegenwärtige und Belastungen durch Libby Asbest von den Luftemissionen sind beseitigt worden, weil die Anlage nicht mehr Vermiculit von Libby verarbeitet.

Wohnim Freien
Die Belichtungsbahn für vorüber, das Geschenk oder die zukünftigen Gemeinschaftsmitglieder, die verschmutzten Vermiculit oder Abfall zu Hause verwenden, gilt als eine mögliche Bahn. Einige Vermiculitverarbeitungsanlagen in den Staat-erlaubten oder angeregten Arbeitskräften und in den nahe gelegenen Gemeinschaftsmitgliedern, Entkernerfelsen, Vermiculit oder andere Prozessmaterialien für persönlichen Gebrauch [23] zu nehmen. Einige Vermiculitaufstellungsorte haben sich überschüssigen Felsen als Füllmaterial auf Aufstellungsort durch Beerdigung [24] entledigt.  EPA Interviews mit einigen gegenwärtigen Angestellten zeigten an, dass Abfälle von der Santa- Anaanlage nicht auf die Gemeinschaft verteilt wurden, gleichwohl diese Testimonials Betriebspraxis möglicherweise nicht vor ihrer Beschäftigung genau darstellen können. Die vorhandenen Unterlagen, die hinsichtlich des 1983 angezeigten Abfalls von der Anlage zurückgehen, wurden zu den verschiedenen Aufschüttungen für Beseitigung versendet, gleichwohl die tatsächlichen Quantitäten Abfall erzeugt und abgeschafft nicht von diesen Informationen überprüft werden konnten. Müllentsorgungaufzeichnungen waren nicht für Betriebszeiträume vor 1983 vorhanden. Weil die Anlage eine hohe Tonnage des Libby Vermiculits in der Vergangenheit verarbeitete und unzulängliche Informationen vorhanden sind, historische Müllentsorgung betreffend, gelten die Vergangenheit, das Geschenk und zukünftigen die Gemeinschaftsaussetzungen zum überschüssigen Felsen, der nach Hause für persönlichen Gebrauch geholt wird, als eine unbestimmte Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens.

Wohninnen
Die Belichtungsbahn für die Gemeinschaftsmitglieder, die Haushalt stören, wischen das Enthalten der Libby Asbestfasern von den Betriebsemissionen ab, oder vom Abfall, der nach Hause für persönlichen Gebrauch geholt wird, gilt als möglicherweise komplett. Unzulängliche Informationen sind vorhanden, letzte Luftemissionen und Gemeinschaftsgebrauch des überschüssigen Felsens betreffend, folglich ist Wohninnenaussetzung zu den Libby Asbestfasern, die Häuser einsickerten, eine unbestimmte letzte Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens.

Die Santa- Anaanlage nicht z.Z. verarbeitet Libby Vermiculit, folglich sind Anlagenemissionen nicht z.Z. eine Quelle für Libby Asbestverschmutzung in den nahe gelegenen Häusern. RestLibby Asbest vom Potenzial hinter Quellen ist, zwar Haushaltung (besonders nasse Reinigungsmethoden) in den letzten 10 Jahren würde vermutlich entfernt haben alle Restfasern möglich. Nicht genügende Informationen sind vorhanden, festzustellen, wenn überschüssiger Felsen an den Häusern innerhalb der Gemeinschaft benutzt wurde. Belastung durch Libby Asbest vom überschüssigen Felsen in der Gemeinschaft würde hauptsächlich ein im Freienbelichtungsinteresse sein; der überschüssige Felsen alleine würde nicht erwartet, um zu den Wohninnenbelichtungen erheblich beizutragen. Als solches gilt die gegenwärtige und zukünftige Wohninnenbelichtungsbahn als keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens für Gemeinschaftsmitglieder.

Konsumgüter
Leute, die Firmaprodukte kauften und benutzten, die Libby Vermiculit enthalten, können Asbestfasern von der Anwendung jener Produkte in und um ihren Häusern ausgesetzt werden. Diesmal die Implikation des öffentlichen Gesundheitswesens des Werbungs- oder Verbrauchergebrauches der Firmaprodukte ist festzustellen (wie Hauptim garten arbeitenprodukte der isolierung oder des Vermiculits) das Libby Vermiculit enthalten, über dem Bereich dieser Auswertung hinaus. Es ist gezeigt worden, dass der beunruhigende Boden, der sogar Spurenmengen des Libby Asbests enthält, zerstreute Niveaus der Libby Asbestfasern ergeben kann, die von Belang [12] sind. Zusätzliche Information für Verbraucher der Vermiculitprodukte ist durch USEPA, ATSDR und NIOSH und vorausgesetzt zur Öffentlichkeit entwickelt worden (www.epa.gov/asbestos/insulation.html) sehen.

Verschmutzte Vermiculitisolierung in den Häusern und im Boden könnte eine Einatmunggefahr aufwerfen, wenn sie gestört wurde. Asbestbelastung in der Vermiculitisolierung in einem unbewohnten Dachboden oder hinter Wänden sollte unwesentlich sein. Asbestbelastung im Boden ist weniger wahrscheinlich, wenn der Boden durch Asphalt, Beton oder Vegetation abgedeckt wird. Asbestfasern gliedern nicht in der Umwelt auf, und Asbest im Boden kann für Dekaden [4] bleiben.

Gesundheits-Resultats-Daten

Da ein unterschiedliches Projekt, Abteilung ATSDRS der Gesundheits-Studien Zustände finanziert hat, um Gesundheitsstatistikberichte um Aufstellungsorte durchzuführen, die Vermiculiterz empfangen haben. Die Kalifornien-Abteilung des Gesundheitswesens, Umwelterhaltung-Untersuchungs-Zweigniederlassung hat diesen Bericht von Krebsausdehnungsdaten für diesen Aufstellungsort durchgeführt. Resultate des Gesundheitsstatistikberichts für diesen Aufstellungsort werden im Anhang E. dargestellt und besprochen.

Zusammenfassung des Abbaus und der abhilfeschaffenden Maßnahmen schloß ab und schlug vor

EPA hat Reinigung nicht an der Santa- Anaanlage erfordert (persönliche Kommunikation durch Bret Moxley, EPAregion IX).

Kindergesundheit-Betrachtungen

ATSDR erkennt, dass Kinder und Kinder für Belichtungen als Erwachsene in den Gemeinschaften anfälliger sein können, die mit Umweltverschmutzung gegenübergestellt werden. Weil Kinder vollständig von den Erwachsenen für Risikokennzeichnung und Unternehmensentscheidungen abhängen, wird ATSDR an der Bewertung ihrer speziellen Zinsen am Aufstellungsort als Teil der ATSDR Kindergesundheit-Initiative festgelegt.

Die Effekte des Asbests auf Kindern sind wahrscheinlich den Effekten auf Erwachsene ähnlich. Jedoch konnten Kinder für Asbestbelichtungen besonders anfällig sein, weil sie wahrscheinlicher sind, Faser-beladenen Boden oder Innenstaub beim Spielen zu stören. Kinder atmen auch Luft, die näeher an dem Boden ist und wahrscheinlicher folglich sein kann, zerstreute Fasern von verschmutztem Boden oder von Staub zu inhalieren.

Außerdem konnten Kinder, die herausgestellt werden, von wirklich sich entwickelnder Asbest-in Verbindung stehender Krankheit als die Leute gefährdeter sein, die später im Leben wegen des langen Latenzzeitraums zwischen Belichtung und Anfang der Asbest-in Verbindung stehenden Erkrankung der Atemwege herausgestellt wurden.

Für diesen Aufstellungsort waren die meisten Anrisiko Kinder die, die Haushaltskontakte der ehemaligen Arbeitskräfte waren, während die Anlage funktionierte.

Zusammenfassungen

Berufliche Belichtungs-Bahnen

• Libby Asbestverschmutzung warf eine Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens zu den Leuten auf, die an der der W.R. Anmut-u. Firma Santa- Anaanlage vor 1994 arbeiteten.
• Libby Asbestverschmutzung wirft z.Z. keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens zu den Arbeitskräften an der der W.R. Anmut-u. Firma Santa- Anaanlage auf.

Haushalts-Kontakte

• Haushaltsmitglieder der ehemaligen Arbeitskräfte (d.h., die, die an der Anlage vor 1994 arbeiteten), können den Asbestfasern ausgesetzt worden sein, die nach Hause auf dem Arbeitskraftkleiden geholt werden. Diese letzten Belichtungen stellen eine Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens zu den Haushaltskontakten der ehemaligen Arbeitskräfte dar. 
• Libby Asbestverschmutzung wirft z.Z. keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens zu den Haushaltsmitgliedern der Arbeitskräfte an der W.R. Anmut u. der Santa- Anaanlage Co. während oder nach 1994 auf.

Überschüssige Stapel

• Gemeinschaftsaussetzung zu den überschüssigen Stapel am Aufstellungsort vor 1980 warf eine unbestimmte Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens auf. Vorhandene Informationen zeigen an, dass die Gemeinschaft vermutlich Zugang zu den überschüssigen Stapel auf dem Aufstellungsort nicht nach 1980 hatte, weil der Aufstellungsort um diese Zeit eingezäunt wurde.
• Z.Z. verarbeitet die Anlage nicht Vermiculit von Libby und keine überschüssigen Stapel wurden am Aufstellungsort beobachtet. Folglich existiert keine Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens von den Vermiculitabfallstapel an der Santa- Anaanlage für die gegenwärtigen oder zukünftigen Gemeinschaftsmitglieder.

Örtlicher Boden

• Unter gegenwärtigen Bedingungen und anmaßendem gelegentlichem Kontakt mit Bereichen, die enthalten können, wirft Libby Asbest, örtliche Belichtung der Arbeitskräfte und Fremdfirmen zu Libby Asbest-verschmutztem Boden keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens auf. Wenn Aufstellungsort bedingt, oder Gebrauch von dem Eigentum zukünftig ändert, örtliche Belichtungshaltung eine unbestimmte Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens.

Umgebende Luft

• Unzulängliche Daten existieren, um letzte Asbestaussetzung zur Gemeinschaft von den Luftemissionen des Asbests von der Anlage auszuwerten. Folglich werfen die Wohninnen- und umgebende Luftbelichtungsbahnen ein unbestimmtes Gesundheitsrisiko auf.
• Gegenwärtige und Gemeinschaftsbelastungen durch Libby Asbest von den Luftemissionen sind beseitigt worden, weil die Anlage nicht mehr Vermiculit von Libby verarbeitet.

Wohnim Freien

• Weil die Anlage eine hohe Tonnage des Libby Vermiculits in der Vergangenheit verarbeitete und unzulängliche Informationen vorhanden sind, historische Müllentsorgung betreffend, gelten die Vergangenheit, das Geschenk und zukünftigen die Gemeinschaftsaussetzungen zum überschüssigen Felsen, der nach Hause für persönlichen Gebrauch geholt wird, als eine unbestimmte Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens.

Wohninnen

• Unzulängliche Informationen sind vorhanden, letzte Innenwohnaussetzungen, folglich Haltungen dieser Bahn eine unbestimmte Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens zur Gemeinschaft auszuwerten.
• Gegenwärtige Innenwohnbelichtungen werfen keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens zur Gemeinschaft auf.

Empfehlungen

Beruflich und Haushalt tritt mit Belichtungen in Verbindung

• Ehemalige Arbeitskräfte und Mitglieder ihrer Haushalte kennzeichnen, um gesundheitliche Auswirkungen von der Libby Asbestbelichtung nachzuforschen. Mit ehemaligen Arbeitskräften in Verbindung treten und Informationen über Müllentsorgung- und Betriebspraxis an der Anlage anfordern, in Belichtungsanalyse zu unterstützen und zu bestätigen, dass Abfälle nicht am Ort entledigt wurden.
• Um zu bestätigen dass die anwesende Bahn der beruflichen Belichtung keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens ist, weiter nachforschen um festzustellen wie gut das Gebäude gesäubert wurde um Restasbestfasern zu entfernen nachdem Vermiculitgeschäfte aufhörten.

Stapel und Wohnim freienbelichtungen vergeuden

• Mit Bewohner kennzeichnen und in Verbindung treten, die im Bereich während des Zeitraums lebten, als die Anlage funktionierte, um zu bestätigen, dass der Gemeinschaft Abfall nicht gegeben wurde.

Örtliche Boden-Belichtungen

• Wenn der Boden, der Spurenniveaus des Asbests enthält, am Aufstellungsort, Werkzeugkontrollen gestört wird, um örtliche Arbeitskräfte/Fremdfirmen zu schützen und Emissionen des fugitive Staubes zu begrenzen.

Öffentliches Gesundheitswesen-Aktionsplan

Der Zweck dem Aktionsplan des öffentlichen Gesundheitswesens ist, zu garantieren, dass Gefahren des öffentlichen Gesundheitswesens nicht nur gekennzeichnet werden, aber auch gewendet. Der Aktionsplan des öffentlichen Gesundheitswesens für diesen Aufstellungsort beschreibt Maßnahmen, die ATSDR und/oder andere Regierungsagentur planen, am Aufstellungsort zu ergreifen, um schädliche Wirkungen der menschlichen Gesundheit abzuschwächen und zu verhindern, resultierend aus Aussetzung zu den gefährlichen Substanzen in der Umwelt. ATSDR Weiterverfolgung auf dem Plan auch stellt Implementierung der folgenden Tätigkeiten des öffentlichen Gesundheitswesens sicher:

Tätigkeiten schlossen ab

• Ein EPA Aufstellungsortbesuch wurde im Februar 2001 geleitet.
• ATSDR besuchte die umgebende Gemeinschaft im August 2002.
• ATSDR hat die Kalifornien-Abteilung des Gesundheitswesens (CDHS) finanziert um Gesundheitsstatistikberichte (HSR) der Aufstellungsorte innerhalb CA zu leiten (einschließlich Santa- Anaanlage) der das Asbest-verschmutzte Libby Erz empfangen haben kann. HSRs sind statistische Analysen der vorhandenen Gesundheitsresultatsdaten (z.B., Daten der Krebsregisterdaten [Ausdehnung] und der Sterbeurkunde [Sterblichkeit]) bezüglich der Bevölkerungen nahe vorwählte Aufstellungsorte von Bedeutung für feststellen, wenn ein Überfluss von Krankheiten aufgetreten ist.

Tätigkeiten laufend

• ATSDR kombiniert die Entdeckungen von dieser Gesundheitsberatung mit Entdeckungen von anderen Aufstellungsorten im Ganzen Land, die Libby Vermiculit empfingen, um einen kompletten Report zu verursachen, der Gesamtzusammenfassungen und Strategien für das Adressieren von Implikationen des öffentlichen Gesundheitswesens umreißt.
• ATSDR Personal erforscht unveröffentlichte Informationen innerhalb der EPA Datenbank der WR Anmutdokumente (geschätzt 3 Million Seiten Informationen in Bezug auf Libby, Montana und anderen nationalen Vermiculit, die Aufstellungsorte verarbeiten). Spezifisch sucht ATSDR nach Dokumenten in Bezug auf Gebäudereinigung, um Asbestfasern, Müllentsorgungpraxis und Informationen zu entfernen, die für das Luftmodellieren der letzten Luftemissionen verwendet werden konnten.
• CDHS kennzeichnet Gemeindemitglieder, die wissen können, wenn überschüssiges Vermiculitmaterial in die örtliche Gemeinde gegeben wurde.

Tätigkeiten planten

• ATSDR, in Zusammenarbeit mit Zustandpartnern, ist, feststellend erforschend und die Möglichkeit des Leitens von Arbeitskraft- und Haushaltskontaktweiterverfolgungtätigkeiten.
• ATSDR wiederholt neue Informationen, wie es vorhanden wird, um passende Aufstellungsort-spezifische Tätigkeiten des öffentlichen Gesundheitswesens festzustellen.

Aufstellungsort-Mannschaft

Autor

James T. Durant, MSPH, CIH

Umwelterhaltung-Wissenschaftler, Petitions-Warteabschnitt

Belichtungs-Untersuchungen und Beratungs-Zweigniederlassung

Abteilung der Gesundheits-Einschätzung und der Beratung

Regionaler Repräsentant

Libby Abschöpfung

Umwelterhaltung-Fachmann

Büro der regionalen Geschäfte, Region 9

Vorbei wiederholt

John-Geschäftemacher, PhD, DABT

Toxikologe

Belichtungs-Untersuchungen und Beratungs-Zweigniederlassung (EICB), DHAC, ATSDR

Susan Moore, M.S.

Leiter, Beratungs-Abschnitt

Belichtungs-Untersuchungen und Beratungs-Zweigniederlassung (EICB), DHAC, ATSDR

John E. Abraham, PhD, MPH

Zweigniederlassung-Leiter

Belichtungs-Untersuchungen und Beratungs-Zweigniederlassung (EICB), DHAC, ATSDR

Hinweise

ANHANG C - Gesundheitsrisiko-Kategorien-Definitionen

Gefahrkategorien des öffentlichen Gesundheitswesens sind Aussagen über vorhanden sind, ob Leute durch die Bedingungen in der Vergangenheit geschädigt werden konnten, die am Aufstellungsort, Geschenk oder Zukunft. Eine oder mehrere Gefahrkategorien konnten für jeden Aufstellungsort angebracht sein. Die fünf Gefahrkategorien des öffentlichen Gesundheitswesens sind keine Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens, keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens, unbestimmte Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens, Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens und dringende Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens.

Keine Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens

Eine Kategorie verwendet in den Einschätzungsdokumenten des öffentlichen Gesundheitswesens ATSDRS für Aufstellungsorte, in denen Leute nie haben und nie Kontakt mit schädlichen Mengen der Aufstellungsort-in Verbindung stehenden Substanzen erben werden.

Keine offensichtliche Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens

Eine Kategorie, die in den Einschätzungen des öffentlichen Gesundheitswesens ATSDRS für Aufstellungsorte verwendet wurde, in denen Humanexposition zu verschmutzten Mitteln auftreten konnte, konnte in der Vergangenheit aufgetreten sein oder konnte zukünftig auftreten, aber, wo die Belichtung erwartet wird, um keine schädlichen gesundheitlichen Auswirkungen zu verursachen.

Unbestimmte Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens

Die Kategorie verwendet in den Einschätzungsdokumenten des öffentlichen Gesundheitswesens ATSDRS, wenn ein Berufsurteil über das Niveau des Gesundheitsrisikos nicht gebildet werden kann, weil die Informationen, die zu solch einer Entscheidung kritisch sind, ermangeln.

Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens

Eine Kategorie verwendet in den Einschätzungen des öffentlichen Gesundheitswesens ATSDRS für Aufstellungsorte, die eine Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens wegen der langfristigen Aussetzungen (grösser als 1 Jahr) genug zu den hohen Niveaus der gefährlichen Substanzen oder der Radionuklide aufwerfen, die schädliche gesundheitliche Auswirkungen ergeben konnten.

Dringende Gefahr des öffentlichen Gesundheitswesens

Eine Kategorie verwendet in den Einschätzungen des öffentlichen Gesundheitswesens ATSDRS für Aufstellungsorte, in denen kurzfristige Aussetzungen (weniger als 1 Jahr) zu den gefährlichen Substanzen oder zu den Bedingungen schädliche gesundheitliche Auswirkungen ergeben konnten, die schnelle Intervention erfordern.

ANHANG E - FOLGENDER KAPITEL Gesundheits-Statistik-Bericht für Bevölkerungen in der nächsten Nähe zu W.R. Grace und Companyanlage in Santa Ana, CA

Hintergrund

Durch eine Analyse der Sterblichkeitaufzeichnungen, ermittelten ATSDR und die Montana-Abteilung der allgemeinen Gesundheits-und Sozialdienste einen statistisch bedeutenden Überfluss der Asbest-in Verbindung stehenden Krankheit (Asbestlunge) unter Bewohnern von Libby, M.Ü. (1). Zollsätze der Asbestlunge waren 60mal höher, als die nationalen Zollsätze und dieser Unterschied am natürlichen Fluktuieren im Vorkommen dieser Krankheit in hohem Grade unwahrscheinliches lagen.  Diese Entdeckung, die zu einige Weiterverfolgungtätigkeiten in Libby geführt wird, die Gesundheit zu adressieren, wirkt sich auf die Gemeinschaft stark aus (2, 3). Eine andere Weiterverfolgungtätigkeit war eine nationale Bemühung, für eine ähnliche Auswirkung auf die Gesundheit der Gemeinschaften nahe Anlagen auszusortieren, die Vermiculiterz von der Grube in Libby verarbeiteten oder empfingen. Als Teil dieser Tätigkeit sprach ATSDR die Kalifornien-Abteilung des Gesundheitswesens (CDHS) zu den Führungsgesundheitsstatistiken Berichte auf (HSR) Aufstellungsorten innerhalb CA finanzierend zu, der das Asbest-verschmutzte Libby Erz empfangen haben kann. HSRs sind statistische Analysen der vorhandenen Gesundheitsresultatsdaten (z.B., Krebsregisterdaten- und/oder Sterbeurkundedaten), das diese Hilfe Informationen an liefern, ob die Leute, die in einer bestimmten Gemeinschaft leben, Asbest-in Verbindung stehende Krankheiten häufig als eine Vergleichsbevölkerung erhalten haben (die d.h., Leute, die im Rest des Landes leben). Das Finden eines Überflußes der Asbest-in Verbindung stehenden Krankheit in einer Gemeinschaft durch eine HSR Analyse würde ATSDR und CDHS zur Möglichkeit informieren, dass Arbeitskräfte und/oder Gemeinschaftsmitglieder Libby Asbest vom Vermiculiterz ausgesetzt worden sein konnten. Folglich hat ATSDR CDHS und andere Zustandgesundheitsabteilungen finanziert, um HSRs für alle Gemeinschaften nahe Vermiculitanlagen, unabhängig davon zu leiten, ob es bekannt, wenn die Gemeinschaft Libby Asbest durch die Verarbeitung oder die Behandlung des Vermiculiterzes ausgesetzt wurde. Die Methodik des HSR, das für Santa Ana und andere Vermiculitaufstellungsorte über den US verwendet wurde, wurde durch ATSDR (4) entwickelt.

Methoden

Krebsregisteraufzeichnungen wurden durch CDHS gewählt und ATSDR für dieses HSR, weil diese ausführlich sind, Gesundheitsresultat notiert, welche im Zustand von Kalifornien bereitwillig zugänglich sind. ATSDR und CDHS erforschen z.Z. die Möglichkeit des Leitens von HSRs für dieses und von anderen Aufstellungsorten um den Zustand using Sterbeurkundedaten. Der Zielbereich bestand aus Leuten, die mit Asbest-in Verbindung stehenden Krebsen des Potenzials bestimmt wurden, beim Liegen innerhalb irgendwelcher der fünf Zählungflächen, die das WR umgeben, zieren Santa- Anaaufstellungsort (740.03, 740.04, 740.05, 741.03 und 742.00). Diese Zählungflächen wurden als die geographische Grenze für Analyse gewählt, weil es der kleinste geographische Bereich ist, der elektronisch auf CA-Krebsregisteraufzeichnungen kodiert wird. Der verwendete Analysenzeitraum war von 1986 bis 1995. Dieser Zeitraum wurde durch CDHS, weil 1) er die neuesten 10 Jahre Wert der Krebsausdehnungsdaten umfaßt, die in fest hergestellten Krebsregistern vorhanden sind, 2) es entspricht einem ungefähren Latenzzeitraum verwendet, in dem Anfangsbelichtung auftrat und Anfang der Krankheit erwartet würde, und 3) lässt er genügend Jahrwert von Daten für sinnvolle Analysen zu. Es gab acht Krankheitgruppierungen, die für diese Krebsausdehnungsanalyse verwendet wurden;

diese können in Protokoll HSR ATSDRS (4) gefunden werden. Der acht Gruppierungen waren die drei der größten Zinsen zu ATSDR die Krebse, die eine bekannte Verbindung mit Asbestbelichtung haben. Diese drei schließen bösartiges Neoplasma von mesothelium ein [ICD-0-2 M-9050: 9053], bösartiges Neoplasma von Peritoneum, retroperitoneum und Rippenfell [ICD-0-2 C480: C488, C384, ausschließlich der Art M-9590: 9989] und bösartiges Neoplasma des Lungenflügels und des Bronchus [ICD-0-2 C340: C349, ausschließlich der Art M-9590: 9989]. Die anderen Gruppierungen mit fünf Krankheiten, die analysiert wurden, wurden in der Literatur als berichtet, schwächere Verbindungen mit Asbestbelichtung habend oder waren eine, die eingeschlossen waren, um Bericht/Kodierungabweichungen im Zielbereich auszuwerten.

Wurden spezifische Alter-standardisierte Ausdehnungsverhältnisse (SIRs) des Geschlechtes für Asbest-in Verbindung stehende Krebse berechnet. Ein SIR ist ein Maß von sind, ob die Anzahl Personen, die Krebs in dieser Santa- Anagemeinschaft erhielten, die selben wie, niedriger oder höher als die Anzahl Personen, die wir erwarten würden, zu finden, wenn das Vorkommen des Krebses in der Santa- Anagemeinschaft das selbe wie das Vorkommen des Krebses in einer Vergleichsbevölkerung war. Die Vergleichsbevölkerung, die in dieser Analyse verwendet wurde, war für den Rest des Landes. Diese Vergleichsbevölkerung war die nationalen Krebsregisterdaten, die vom Überwachung-, Epidemiologie- und Endergebnis(SERRA) empfangen wurden Programm am Nationalen Krebsinstitut (5). Wenn die Anzahl Personen, die Krebs in dieser Santa- Anagemeinschaft erhalten, die selben die die Zahl sind, die wir erwarten würden zu finden, entspricht der SIR 1. Wenn die Zahl den Santa- Anagemeinschaftsmitgliedern, die Krebs erhalten, kleiner ist-, als man erwarten würde, ist der SIR zwischen 0 und 1. Wenn die Zahl den Santa- Anamitgliedern, die Krebs erhalten, mehr ist, als man erwarten würde, ist der SIR grösser als 1.

Die Anzahl Personen, die Krebs in den Vereinigten Staaten erhalten, ändern von jährlichem (dieses ist ein Teil der Art des Krebses als Krankheit). Infolgedessen ändert der Wert des SIRS für eine Gemeinschaft auch, abhängig von der Jahre studiert werden: ein Jahr, kann der SIR als 1 (z.B., 1.2) und das nächste Jahr höher sein, die es kleiner als 1 sein kann (z.B., 0.9).  Irgendeinen Grad an Wertschwankung SIR von jährlichem gilt als normal.

Eine wichtige Frage ist: wann ist ein SIR höher oder niedriger als, was erwartet würde?  Das heißt, wenn mehr oder wenige Leute Krebs, als sind erhalten wir erwarten würde, berücksichtigend, dass es ein normales Fluktuieren in den Anzahl Personen gibt, die Krebs erhalten? Um diese Frage zu beantworten, wird ein benanntes Maß ein 95% (CI) Konfidenzintervall für den SIR using Byars Näherungswert (6) berechnet. Das 95% Ci besteht zwei Zahlen, die eine Strecke (ein untereres und ein Oberleder) erwartet definieren, oder aus Normal, Werten für den SIR für eine Gemeinschaft. Wenn beide Zahlen kleiner als 1 sind, dann stellen wir, dass Krebs kleiner häufig in der Gemeinschaft auftritt, als es sind im Rest des Landes fest (dieses wird eine statistisch bedeutende Abnahme genannt). Wenn beide der Zahlen im Konfidenzintervall höher als 1 sind, dann stellen wir, dass Krebs häufiger in der Gemeinschaft auftritt, als es sind im Rest des Landes fest (dieses wird einen statistisch bedeutenden Überfluss genannt). Zuletzt wenn eine der Zahlen im Konfidenzintervall kleiner ist, als 1 und die zweite Zahl höher als 1 ist, dann wir feststellen, dass Krebs in der Gemeinschaft bei der gleichen Frequenz auftritt, die er im Rest des Landes auftritt (dieses wird einen non-statistically bedeutenden Unterschied genannt).

Resultate

Jede studierte Krebsgruppe verlegen a-Erscheinen, denn: 1) ob letzte Studien eine Verbindung zwischen Asbestbelichtung und dieser Art des Krebses gezeigt haben; 2) die Anzahl Personen in der Santa- Anagemeinschaft, die jedem Art des Krebses erhielt; 3) die Anzahl Personen, die wir erwarten würden, Krebs zu erhalten, wenn die Gemeinschaft das gleiche Vorkommen des Krebses wie der Rest des Landes hatte; 4) der SIR; und 5) das 95% Konfidenzintervall für den SIR.

Während des Zeitraums 1986-1995, war das Vorkommen dieser acht Arten des Krebses in der Santa- Anagemeinschaft das selbe wie das Vorkommen im Rest des Landes.

Die Resultate für die Arten der Krebse, die bekannt, um aus Asbestbelichtung zu resultieren, sind:

• Die Anzahl Personen, die Mesotheliom und Neoplasma des Peritoneum, des retroperitoneum und des Rippenfells entwickelten, waren etwas höher als erwartet (der SIR ist grösser als 1). Jedoch sind diese Zahlen innerhalb des normalen Bereiches, was wir erwarten würden, wenn das Vorkommen des Krebses in dieser Gemeinschaft das selbe wie das Vorkommen des Krebses im Rest des Landes war (die niedrigere Zahl des Konfidenzintervalls ist kleiner, als eins und die obere Zahl grösser als eine ist). 
• Die Anzahl Personen, die Lungenflügel entwickelten, oder Bronchuskrebs weniger war, als erwartet (der SIR ist kleiner als 1), gleichwohl diese Zahl innerhalb des Normal ist, oder erwartet, Strecke. 

Folglich treten die Krebse, die durch Asbestbelastung verursacht werden, häufiger nicht in der Santa- Anagemeinschaft auf, als sie im Rest des Landes sind.

Die Anzahl Personen in dieser Santa- Anagemeinschaft, die Krebse mit schwachen Verbindungen mit Asbestbelichtung ist weniger erhielt, als erwartet (der SIR ist kleiner als 1). Jedoch ist dieser Unterschied innerhalb des Normal, oder erwartet, Strecke.  Es gibt keinen Unterschied zwischen dem Vorkommen dieser Krebse in der Santa- Anagemeinschaft und ihrem Vorkommen im Rest des Landes.

Zuletzt war das Vorkommen der Krebse ohne bekannte Verbindung zur Asbestbelichtung entweder frequentieren erheblich weniger als der Rest des Landes oder die selben wie der Rest des Landes.

Diskussion und Beschränkungen:

Das Hauptziel des Leitens dieses HSRs ist zu helfen, festzustellen, wenn Gemeinschaften Anlagen sich nähern, die Libby Vermiculit haben höher als erwartete Vorkommen der Asbest-in Verbindung stehenden Krebse und der Krankheit empfingen. Diese SIRanalyse schlägt vor, dass das Vorkommen der Asbest-in Verbindung stehenden Krebse in dieser Santa- Anabevölkerung nicht höher als erwartet verglichen mit dem Rest des Landes ist. 

Es gibt viele Beschränkungen zur Anwendung der vorhandenen Datenquellen, um das Verhältnis zwischen Klimabelichtungen und chronischen Krankheiten wie Krebs zu überprüfen. (A-chronische Krankheit ist eine das

entwickelt sich in einer langen Zeitspanne der Zeit.)  Einige der Hauptbeschränkungen in dieser Analyse schließen ein, aber werden nicht begrenzt: Belichtungsfehlklassifikation, Bevölkerungsmigration, Mangel an Steuerung für Verwirrungfaktoren (d.h., rauchende Statusdaten), übertriebene Zähler/unterschätzte Nenner, große Studienbereiche, eine geringe Anzahl Kästen und Under-reporting der Krebsfälle zum Zustandregister (4). Die meisten diesen Beschränkungen würden sie weniger wahrscheinlich bilden (im Vergleich mit wahrscheinlicher) der diese Art der Analyse ein unnormal hohes Vorkommen der Asbest-in Verbindung stehenden Krebse unter Leuten kennzeichnen würde, die nahe der WR Anmut- u. Co.-Anlage während seiner Jahre der Anwendung lebten.

Hinweise

1. Dearwent S. Sterblichkeit in Libby, Montana, 1979 - 1998. Agentur für giftige Substanzen und Krankheit-Register, Dezember 2000.

2. Lybarger J, Lewin M, Miller A, Kess S. einleitende Entdeckungen von der medizinischen Prüfung der Einzelpersonen möglicherweise ausgesetzt den Asbestoform Mineralien verbunden mit Vermiculit in Libby, Montana: Ein Zwischenbericht für Gemeinschaftsgesundheits-Planung. Agentur für giftige Substanzen und Krankheit-Register, Februar 2001.

3. Lybarger J, Lewin M, Miller A, Kess S. Report zur Gemeinschaft: Medizinische Prüfung der Einzelpersonen, die möglicherweise Asbestoform Mineralien ausgesetzt wurden, verband mit Vermiculit in Libby, Montana von einem Juli durch November, 2000. Agentur für giftige Substanzen und Krankheit-Register, August 2001.

4. DK, Kaye WIR. Gesundheits-Statistiken wiederholen Protokoll für US-Gemeinschaften, die Asbest-Verschmutzten Vermiculit von Libby, Montana empfingen. Agentur für giftige Substanzen und Krankheit-Register, April 2001.

5. FOLGENDE KAPITEL Überwachung, Epidemiologie und Endergebnisse. SERRA Krebs-Ausdehnung Öffentlichkeit-Verwenden Datenbank, 1973-1997, SEER*Stat 3.0, April 2000. Nationales Krebsinstitut (NCI).

6. FOLGENDES KAPITEL Breslow Ne und Tag-Ne: Statistische Methoden in der Krebsforschung, in Vol. 2 - der Entwurf und in der Analyse der Kohortestudien. Presse Oxford-U, NY: Internationales agentur für Forschung auf Cancer, 1989.

[*] berichtete W.R. Anmut, dass sie keine Informationen hatten, anzuzeigen, ob die überschüssigen Felsen- oder baghousegeldstrafen zu einer unterschiedlichen Anlage getrennt und geschickt wurden.

1. US-KlimaSchutzorganisation. Fokussierter Abbaueinschätzungsreport für W.R. Anmut u. Co. Santa Ana: CDM für US-KlimaSchutzorganisation. 2001.

2. US-KlimaSchutzorganisation. Belichtungseinschätzung für Asbest-verschmutzten Vermiculit. Washington, DC: US KlimaSchutzorganisation, Büro der giftigen Substanzen. Februar 1985.

3. Agentur für giftige Substanzen und Krankheit-Register. Toxikologisches Profil für Asbest (Update). Atlanta: US-Abteilung der Gesundheits-und Sozialdienste; September 2001.

4. Mittelwesten-Forschungsinstitut. Ansammlung, Analyse und Kennzeichnung der Vermiculitproben für Faserinhalt und Asbestverschmutzung. Kansas City: berichten vorbereitet für das US-KlimaSchutzorganisation-Büro der Schädlingsbekämpfungsmittel und der giftigen Substanzen; September 1982.

[5] US-KlimaSchutzorganisation. Integriertes RisikoInformationssystem (für Asbest). Zurückgegriffen am 31. Juli 2002 an: http://www.epa.gov/iris/subst/0371.htm

[6]. ATSDR (2003) Report über die Expertengruppe auf gesundheitlichen Auswirkungen des Asbests und der synthetischen Glasfasern: Der Einfluss der Faser-Länge. Agentur für giftige Substanzen und Krankheit-Register, Abteilung der Gesundheits-Einschätzung und Beratung, Atlanta, GA (http://www.atsdr.cdc.gov/HAC/asbestospanel/index.html) 

[7]. Churg A. Asbest-in Verbindung stehende Krankheit im Arbeitsplatz und in der Umwelt: umstrittene Probleme. In: Churg A und Katzenstein AA. Der Lungenflügel: gegenwärtige Konzepte (Monographien in der Pathologie, Nr. 6). Philadelphia (PA): Lippincott, Williams und Wilkins; 1993. S. 54-77.

[8]. Berufliche Sicherheits-und Gesundheits-Verwaltung. Präambel zu den abschließenden Richtlinien für das Asbest (geändert 1994). III. Zusammenfassung und Erklärung der korrigierten Standards. Zurückgegriffen am 16. Juli 2002 an:  http://www.osha.gov/pls/oshaweb/owadisp.show_document?p_table=PREAMBLES&p_id=777

[9]. Berman DW und Crump K.-Methodik für Leitrisikobeurteilungen an den Asbest superfund Aufstellungsorten. Teil 2: Dokument des technischen Hintergrundes (Zwischenversion). Vorbereitet für die US-KlimaSchutzorganisation-Region 9. San Francisco (CA): 15. Februar 1999.

[10]. KlimaSchutzorganisation. Richtlinien für das Durchführen der AHERA TEM Abstandsprüfung, um Beendigung eines Asbestabnahmeprojektes festzustellen. Washington: US-KlimaSchutzorganisation, Büro der giftigen Substanzen, NTIS Nr. PB90-171778.

[11]. Weis CP. (EPA). Memorandum zu P. Peronard der US-KlimaSchutzorganisation, „Amphibolmineralfasern im Quellenmaterial in den Wohn- und Handelsbereichen von Libby werfen eine unmittelbar drohende und erhebliche Gefährdung zum öffentlichen Gesundheitswesen“ auf. Denver, Co: US-KlimaSchutzorganisation (EPA). 20. Dezember 2001.

[12]. KlimaSchutzorganisation. Giftige Luft-Verschmutzungsstoff-Web site. Zurückgegriffen am 29. Oktober 2002 an: http://www.epa.gov/air/toxicair/newtoxics.html

[13]. Nationales Institut der beruflichen Sicherheit und der Gesundheit. On-line-NIOSH pocket Führer zu den chemischen Gefahren. Zurückgegriffen am 16. Juli 2002 an:  http://www.cdc.gov/niosh/npg/npgd0000.html

[14]. Berufliche Sicherheits-und Gesundheits-Verwaltung. Präambel zu den abschließenden Richtlinien für das Asbest (geändert 1994). III. Zusammenfassung und Erklärung der korrigierten Standards. Zurückgegriffen am 16. Juli 2002 an:  http://www.osha.gov/pls/oshaweb/owadisp.show_document?p_table=PREAMBLES&p_id=777

[15]. Amerikanische Konferenz der Regierungs-industriellen Hygieniker. Schwellenwerte 2000 für chemische Substanzen und körperliche agent- und biologischebelichtungsindizes. Cincinnati (OH-); 2000.

[16]. Agentur für giftige Substanzen und Krankheit-Register. Gesundheitsberatung auf Sterblichkeit in Libby, Montana. Atlanta: US Abteilung der Gesundheits-und Sozialdienste. August, 2002.

[17]. Peipins et al. radiografische Abweichungen und Aussetzung zu Asbest-verschmutztem Vermiculit in der Gemeinschaft von Libby, Montana. Gesundheit Perspect umgeben: doi: 10.1289/ehp.6346. [On-line-2. Juli 2003 bei http://dx.doi.org/]

[18]. Wright R, Abraham J, Harper P, Burnett B, Morris P, Westp.-tödliches Asbest 50 Jahre nach kurzer Belichtung der hohen Intensität in einer Vermiculitexpansionsanlage. Morgens. J. Respir. Crit. Sorgfalt. MED. 165:1145 - 1149; 2002.

[19]. Lockey Le et al. Lungenänderungen nach Aussetzung zum Vermiculit verschmutzt mit faserartigem Tremolite. Morgens. Rev. Respir. DIS. 129:952 - 958; 1984 

[20]. Amerikanische Gesellschaft der Prüfung und der Materialien (ASTM) StandardD5755-02, Standardprüfungs-Methode für Microvacuum Probenahme und indirekte Analyse des Staubes durch Transmissions-Elektronenmikroskopie für Asbest-Struktur-Zahl-Konzentrationen. ASTM, WestConshohocken, PA. 2003.

[21]. Powell C, Cohrssen B. Asbest. In: Bingham E, Cohrssen B, Powell C, Herausgeber. Toxikologie-5. Ausgabe des Pastetchens.  John Wiley & Sons, Inc; 2001.           

[22]. W.R. Anmut u. Co.-Protokoll von David Cleary, Klimarechtsvertreter nach US EPA. Antwort zur dritten Informationsanforderung W.R. Anmut Libby Asbest-Aufstellungsort-Santa- Anaanlage.  Boca Raton, Florida.

23. Minnesota-Abteilung der Gesundheit, unter genossenschaftvereinbarung mit dem agentur für giftige Substanzen und Krankheit-Register. Gesundheitsberatung für westlichen Mineralproduktaufstellungsort (a/k/a westliche Mineralprodukte), Stadt von Minneapolis, Hennepin Grafschaft, Minnesota. Atlanta: US Abteilung der Gesundheits-und Sozialdienste; Mai 2001.

24. Scott R. Smith Aufstellungsortuntersuchung ehemalige W.R. Klimamanagementeigentum Inc. Anmut u. Co-Anschl., wilder, Campell Grafschaft, Kentucky Consultants. 5. Juli 2000.