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Asbestosis -アスベストスつながる- 1/1/2003 -健康のアスベストスのAsbestosisの中皮腫の肺癌

Asbestosis

Bartholomew -アンドリアGainey - Wason Louie -チャーリーフィリップス- Noel Sonnek学部長

Asbestosis

歴史的面

アスベストスは結晶の構造が付いているケイ酸塩繊維のグループである。これらの自然発生する繊維は70年代にピーク使用を用いる最後の100年の間約採鉱され、使用された。その当時不利な健康に対する影響はアスベストスの使用と広く関連付けられた。アスベストスの使用は米国で徹底的に低下したが、発展途上国で使用され続ける。重要性をアスベストスと関連付けられる否定的な健康に対する影響が成長するために年を取るかもしれないという事実はもつ。従って、および労働者の衣類からのアスベストス繊維を吸い込むかもしれない労働者(家族)の近い接触内の人々前に年露出される労働者はアスベストス関係した病気の徴候に今日出会い始めるかもしれない。

アスベストスは健康へにより肺病の厳しい形態を引き起こすことができるので深刻な脅威である。このパンフレットの病気そしてトピックの1つの形態はasbestosisである。 Asbestosisは肺組織の線維症または傷つくことである。肺は血が酸素を取り、二酸化炭素を落とすようにする敏感なティッシュのなされる。想像することができるように肺組織の減少の傷つくことこれらのガスを交換する肺の機能。 2番目に、肺の腫瘍か癌の開発のチャンスはアスベストスに露出されたら常態より大きい5倍。肺がまたアスベストスの露出の上に煙る有害な効果に服従すれば、成長癌のチャンスは常態より大きい約55倍。

発生および原因

人々が空気を吸い込むとき、小粒子を常に含んでいる。これらの粒子は肺が生殖不能に残る必要があるのでフィルタ・アウトされなければならない。鼻および気管支(肺に導く航空路)は肺のための主要なエアフィルターである。アスベストスの粒子は(角閃石と呼ばれる)そう薄くあり、つくので鼻か気管支によってろ過しない長く、非常に薄い、顕微鏡のglass-like繊維である。 Asbestosisの開発は人が角閃石を吸い込むと始まる。この粒子は気胞と呼ばれる構造を交換する300,000,000のガスの1つに肺に深く移動する。各気胞は気胞にそれを作ったあらゆる粒子の上で食べる大食細胞と呼ばれる多くのクリーニングの細胞を備えている。残念ながら大食細胞は余りに長いが、まだ試みるので角閃石を食べることができない。この粒子を食べることを試みることで大食細胞は本質的に開いたそれ自身を切り、大食細胞の中で含まれていた消化が良い分子は気胞で今こぼれてしまった。これらの分子は気胞を傷つけ、傷を形作らせる。この傷つく形成は線維症と呼ばれる。食べることができなかった同じ角閃石は近隣区域からの他の大食細胞を引き付ける。彼らはまたおよびこのそれ以上の損傷肺粒子を食べ、失敗することを試みる。実際には、アスベストス--にさらされる人々は何百そしてたくさんもの角閃石を吸い込む、大規模な傷害を引き起こす。そのような大規模な傷害は主要な肺損傷(線維症)が成長する、病気もたらす粒子の名にちなんで「Asbestosis」ととき名付けられる。 Asbestosisはアスベストス材料--に慢性的にさらされる人々にある。高いリスクにある人は彼らの仕事で直接アスベストス材料を扱う人々である。このグループは建築業に車の機械工、建設作業員、造船所の労働者、電気技師および他の労働者を含める。米国の労働者にとっての重要性を古いアスベストスがアスベストスがまだある他の構造または古い建物の改装および破壊の間に見つけることができるという事実はもつ。直接材料を扱う人へのアスベストの暴露は限られない。建設作業員か彼女の夫の衣服を揺する建設作業員の妻と働くペインターはまた成長のasbestosisの危険がある状態にあるために知られていた。 10年間構造を行なわれた働かせたまたは1年間造船所で働いた調査は示した労働者の22%がasbestosisの開発の印を示したことをフィンランドのアスベストスの労働者で。 1つが危険度が高いでちょうどそれらの代りに国の全人口を検査すれば、Asbestosisは比較的珍しい病気である。

印および徴候

アスベストスの露出が終わった後asbestosisの印そして徴候は多くの年を現れることができる。明示はまれに10年以下最初露出に続く起こらないし、20年後に共通または多くである。

(asbestosisのなんと患者経験するか)徴候

息切れ。
Asbestosisは最も早く、最も一貫して報告された、ほとんどの悲惨な徴候が息切れであるのでmonosymptomatic病気と呼ばれた。
次に病気がより悪くなると同時に重い努力そして漸進的に減少はと努力のレベル起こる。
耐久性があり、生産的な咳。
ほとんど同様に息切れ公有地。
多くの場合悲惨な痙攣と起こる。

他の徴候は下記のものを含んでいる:

箱の堅さ、胸痛、概要の反感、断続的な睡眠、喀血、食欲の損失。

(あなたの医者がasbestosisと捜すか何を)印

基底のパチパチ鳴る音かrales。 聴診器がより低い肺を聞くのに使用されているとき鳴るものがヴェルクロ開発のように聞くことができる。
asbestosisの早い顕著な特徴。
通常基底の地域に最初に聞かれて。
耐久性がある(咳をすることによって変化しない)
精密なタイミング(最初に、インスピレーションのほとんどの間の半ばから終わりにかけてのインスピレーションおよび結局)
甲高い質。
X線(すりガラスのように見え)の小さく不規則なopacities。
正常な肺vasculatureを覆う。
肋骨の影の間のより低い側面丸い突出部で通常最初に見られて。
中心のボーダーは、特に左側覆われるかもしれない。
肺通常機能テストショーの制限する病気はまたしかし妨害し、混合された無秩序を示すことができる。 これはあなたの肺が呼吸する機能を失うことを意味する。
減らされた拡散容量。
肺容積および容量を減らしなさい
減らされた流動度。

指およびつま先の協力。 そこに集まる余分な血による指およびつま先の膨張。

これらの徴候のどれも特定ではない。風邪温和な何かはまたこれらの徴候を与えることができる。 asbestosisが一度これらの徴候が始める慢性の進歩的な病気の意味、それら一般によくならないであることを心に留めておきなさい。幸いにも、病気は進歩しゆっくりあなたの医者にそれをつかまえる時間を与える。

処置および防止

処置

残念ながら、現在asbestosisのための治療がない。処置は病気のそれ以上の複雑化を防ぎ、徴候を扱うことを含む。

防止

asbestosisの患者は彼らが喫煙者なら最初にそれらやめるように助言されるべきであるアスベストスが付いている接触を促進するために防ぎ。

asbestosisの患者は保証されたとき抗生物質の頻繁な使用を用いるあらゆる呼吸の伝染のための積極的な医療を、受け取るべきである。インフルエンザおよびpnuemococcusのためのワクチン接種は最新保たれるべきである。彼らはまた肺からの分泌の清算で助ける超音波霧の加湿器の気管支排水または使用のような呼吸療法に加わるべきである。患者は大きい群集のような呼吸の伝染--にそれらをさらすかもしれない状態を避けるべきである。これらのステップは深刻な肺伝染の複雑化を避けるのを助けるべきである。最後に、asbestosisの患者はasbestosisと関連付けられる癌のために選別するために規則的な胸部レントゲンを経るべきである。

徴候の処置

息切れは気管支管を開発し、空気の道を可能にするbronchodilatorsと扱われる。患者はまた酸素補給を受け取るかもしれない。肺から状態の排水によって分泌を取除く呼吸の処置はまた使用されるかもしれない。

生産的な咳は加湿器、呼吸療法および箱の打楽器と扱われる。これらの療法は気管支分泌をゆるめ、薄くし咳によって排出されるようにそれらがする。胸痛はacetaminophenまたはibuprofenのような反対の薬剤上の常態と扱うことができる。

予想

asbestosisが胸部レントゲンの調査結果によって確立されたら、病気の退化はまれである。変わらずに残るそれは一般にゆっくり肺でアスベストス繊維によって与えられる損害の蓄積による進歩論者である。徴候の手始めの後の急速な進行はまれである。胸部レントゲンで見られるように進行の証拠は別4-6年多数を取られる胸部レントゲンの比較を要求するかもしれない。

進行を定めるアスベストの暴露、累積露出、アスベストス繊維の、そしてある調査に従うタイプのレベルそして持続期間を含む複数の要因が診断の時に、胸部レントゲンの状態ある。進行はそれ以上のアスベストの暴露がない時起こり、継続的だった露出に直面して多分加速される。

病気が進歩すると同時に、個人の息切れはより顕著になる。最初に重い努力の間に経験された息切れは努力の低レベルによって作り出される。それは毎日活動を遂行する機能と結局干渉し個人は酸素を要求するかもしれない。進行の最終結果は肺の失敗および終局の心不全であり、中心に置かれる圧力に起因する。