職業癌 米国の癌のおよそ20,000の癌の死そして40,000の新たな問題が毎年職業に帰することができると職業露出と癌間のよくとり上げられる連合に基づいて、推定されている。 何百万の米国の労働者は動物実験の発癌物質としてテストした物質--にさらされる。 商業の化学薬品の2%以下発癌性のためにテストされた。 蟹座は異常な細胞の同じ特徴、自由な成長および広がりがある異なった病気のグループである。 各々の別のタイプの癌に原因の自身のセットがあるかもしれない。 多くの要因は癌の開発の役割を担う。 これらの要因の重要性は異なったタイプの癌のために異なっている。 人の特定癌を開発する危険は十分に理解されない方法で相互要因を組み合わせて影響を及ぼされる。 要因のいくつかは下記のものを含んでいる: - 年齢、性および競争のような個人的な特徴
- 癌の家系歴
- 喫煙およびアルコール消費のような食事療法そして個人的な習慣、
- ある特定の病状の存在、
- 環境のcancer-causing代理店への露出、
- 仕事場のcancer-causing代理店への露出。
多くの場合、これらの要因は一緒に機能するか、または順次に癌を引き起こすかもしれない。 蟹座の集りシナリオ![[イメージ: OSHAの標準によって統治を委任される露出制御前にavon湖、1974年にオハイオ州で開いた塩化ビニールリアクターからの油圧洗剤を、引っ張っている労働者。 塩化ビニールによりレバーのangiosarcomaを引き起こすために知られている。]](http://www.nemmar.com/asp-rel-articles-01/images/asp-i02/occancer3.jpg) OSHAの標準によって統治を委任される露出制御前にavon湖、1974年にオハイオ州で開いた塩化ビニールリアクターからの油圧洗剤を、引っ張っている労働者。 塩化ビニールによりレバーのangiosarcomaを引き起こすために知られている。 小学校のスタッフの3人のメンバーは1997年および1998年に癌と診断された; 頭脳、レバーおよび卵巣癌を持つ1人それぞれ。 1998年以来、乳癌の4つの場合はまた診断された。 仕事場と癌間の潜在的な連合に関する従業員間の高められた心配は調査のための要求を促した。 このタイプの情報がこのシナリオに答えるのにいかに使用されるか住所癌の集り一般におよびショーの下の情報。 癌は頻繁に科学者が定義された区域の癌の場合の珍しい集中と定義するか、または時間を計る集りに起こるようである。 集りはまた癌が別の年齢または性のグループの労働者間にあるときよりである通常が起こる。 癌の例にコモン・コーズがあるかもしれなかったりまたは無関係な原因の同時発生発生であるかもしれない。 病気の発生が任意であるかもしれないがその病気の配分は均一でなく病気の集りは単独で思いがけなく起こるかもしれない。 仕事場の癌は記述されているとき、癌の第一次場所を定めることは重要である。 私達は何を癌の集りを評価するとき捜すか。- 癌がよくある病気であるので、癌はあらゆる仕事場の人々間で見つけることができる。 米国では、2人に付き1つおよび3人の女性の1は彼らの寿命の間に癌を開発する。 これらの図は癌が頻繁に起こること不運な現実をより多くの人々実現する示す。 病気または腫瘍率はある特定の期限の間ある人口に全面的な率の上の率があり、他に全面的な率の下で率があるように、小さい人口で非常に可変的でなく、まれに大きい区域のための全面的な率に、州のような一致させる。 従って超過分がある時でさえ、これは期待された任意可変性に完全に一貫するかもしれない。
![[イメージ: Tyler、1970年代初期のTXがで管の絶縁材の製造工場で肺癌および中皮腫を、引き起こすために知られているamositeのアスベストスを扱っている労働者。]](http://www.nemmar.com/asp-rel-articles-01/images/asp-i02/occancer1.jpg) 1970年代初期にTylerで管の絶縁材の製造工場で肺癌および中皮腫を、TX引き起こすために知られているamositeのアスベストスを扱っている労働者。 上記のシナリオでは、95人の職員は学校で1992年に開いてから働いた。 乳癌は8人の女性毎にの推定1つに影響を与える共通のタイプの女性の癌である。 学校の労働力は主に女性で構成されたので、乳癌の複数の場合を見ることは珍しくなかった。 これらの乳癌が比較的短い時間枠の内で診断されたが、これはスタッフの年齢および乳癌のための年齢配分があった意味を成していた。 - 仕事場の露出と関連しているべき蟹座の集りの思考は通常同じタイプの癌から成っている。 同じタイプの癌の複数の場合が起こるおよびそのタイプは一般群衆で共通ではないとき、職業露出が複雑であることはより本当らしい。 集りが支配する1つのタイプなしで多数のタイプの癌から、集りの職業原因成っているときまずないがある。
私達の例では、4つのタイプの癌は小学校のスタッフの中で診断された。 - 知られていたか、または疑われたcancer-causing代理店が、癌の起こることのタイプが他の設定のこれらの露出とつながった時癌と仕事場の露出間の関係をするために、私達は本当らしい。 私達はまた癌が仕事場の従業員の仕事か区域間に特に起こっているかどうか見るために見る。 これは露出の識別を助けることができる。
学校環境は普通重要で危険な露出を含んでいない。 アスベストスはより古い建物の心配である場合もあるが肺癌および中皮腫を引き起こすことをにより知っている間、従業員のこのグループの中で報告される癌のタイプを引き起こすことをにより知っていない。 - cancer-causing代理店への最初露出と病気の臨床認識間の時間は潜伏期間呼ばれる。 潜伏期間は癌のタイプによって変わるが、通常15から20年、またはより長くである。 このような理由で、過去の露出は労働者に今日起こる癌の潜在的な原因として現在の露出より関連している。 多くの場合、これらの露出は文書化しにくい。
学校の最初雇用からの私達の例の小学校の職員間の癌の診断への平均時間は5.7年だった。
上記のシナリオのための結論![[イメージ: コークス炉の上の労働者。 コークス炉の上の仕事により肺および腎臓癌を引き起こす皮膚癌によりおよび思考を知られている。]](http://www.nemmar.com/asp-rel-articles-01/images/asp-i02/occancer2.jpg) コークス炉の上の労働者。 コークス炉の上の仕事により肺および腎臓癌を引き起こす皮膚癌によりおよび思考を知られている。 タイプの癌の配分は従業員の年齢そして性があった珍しい現われなかった。 知られていた生物学的に重要な露出は識別されなかった。 建物はただ1992年に占められるようになった、従って私達が潜伏期間について知っているものを、与えられて、癌の例のどれも潜伏規準を満たさなかった。 これらの労働者間で報告された癌が小学校に雇用の結果でまずなかったことがこの情報を与えられて、完了された。 このシナリオは癌の集りの照会に応じて答えられる重大な問題を説明する。 NIOSHの歴史的経験は癌の集りのほとんどのレポートが労働力のメンバーの癌の同時発生発生を示すことを示した。 たいていの場合、特にnon-industrial仕事の環境に、仕事で露出に癌をつなぐことは可能ではない。 発癌性の代理店概要:- 職業癌の予防可能な産業原因の概観
http://www.cdc.gov/niosh/occaabs.html#ward 環境衛生Perspectives (1995年; Vol. 103、PP。 197-203) このペーパーは、知られているものが単一の代理店、複雑な混合物および広い職業連合を含む職業癌の予防可能な原因について要約する。
- NIOSH: 癌研究方法
癌研究方法の国民の職業 (NORA)研究の議題ポスターからの情報。
- NIOSH: 癌研究方法研修会
2002年5月8-9日に握られる癌研究方法研修会からの議題そして概要
- 職業癌の防止の情報散布の重要性
http://ehp.niehs.nih.gov/members/1995/Suppl-8/fine-full.html 環境衛生Perspectives (1995年; Vol. 103、PP。 217-218) このペーパーは成功の例および情報散布の失敗を提供する。
- 蟹座は群がる(CDCのウェブサイト)
- 代理店、組織、等。
- アメリカの癌協会(ACSのウェブサイト)
http://www.cancer.org - CancerNet (CancerNetのウェブサイト)
http://cancernet.nci.nih.gov - 国立癌研究所 (NCI)(NCIのウェブサイト)
http://www.nci.nih.gov/ - 蟹座の中心(U Pennのウェブサイト)ペンシルバニア大学
http://oncolink.org/causeprevent/environment/ (職業、原因を含んで環境のページにリンクを、含んでいる)
規則および方針- OSHAの標準(OSHAのウェブサイト)
http://www.osha-slc.gov/OshStd_toc/OSHA_Std_toc_1990.html
監視- 職業呼吸器系疾患の監視 (ORDS)
職業呼吸器系疾患の医学のスクリーニングおよび監視についてのNIOSHのトピックのページ - 仕事の関連の肺病の監視レポート2002年
DHHS (NIOSH)書第2003-111 (2002年) シリーズの六番目は米国のさまざまな仕事関連の呼吸器系疾患そして準の露出で、仕事関連の肺病(世界)の監視レポート2002年情報を提供する。 頻繁にいかに起こり、一時的な傾向か、世界の監視レポート2002年はところでこれらの病気が(企業によっておよび地理的位置)起こっている、影響を受けている(競争によって、性、年齢、および職業記述する)。
- セクション13。 肺癌
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