Azbestowy Choroba: Przegląd dla Klinicysta 2002 Ujawnienie azbest być ważny okupacyjny zagrożenie życia w the Stany Zjednoczone. The pierwszy na dużą skalę use azbest w the Stany Zjednoczone zaczynać w 1896. The niekorzystny skutek azbest na zdrowie znać od the mid-20th wiek gdy skojarzenie zauważać między azbest i nowotwór płuc. Krótki czas opóźniony, ono zauważać że azbest także powodować opłucnowy. Azbest także kojarzyć z mesothelioma od the opóźniony część the 1960s. Chociaż tam być raport skojarzenie między azbest i niektóre niektóre malignancies, opłucnowy zmiana, mesothelioma, nowotwór płuc i interstitial łykowatość być the początkowy niekorzystny afekt azbestowy ujawnienie. Asbestosis być the imię the pneumoconioses powodować the inhalacja azbestowy włókno. Ono charakteryzować śródmiąższowy płucny łykowatość i the opłucna. Sporadycznie tam być opłucnowy wapnienie. W postępowy skrzynka tam móc dyspnea, suchy kasłanie, i rales. The latter zazwyczaj słuchać przy the płuco baza i często dzwonić "celofanowy" rales przez ich skwarkowy natura. Surowy skrzynka asbestosis móc the palec. Płuco funkcja studia pokazywać ograniczający wzór. Radiograficzny zmiana pokazywać mały nieregularny nieprzezroczystość w the niski i środkowy płuco pole i opłucnowy. W mniej postępowy skrzynka asbestosis, radiograficzny zmiana móc trudny. Wszystkie wszystkie typ nowotwór zobaczyć w najwięcej studia. , Najwięcej studia pokazywać preponderance adenocarcinoma. Mesothelioma być rzadki bolak the opłucna i otrzewna który kojarzyć z azbestowy ujawnienie. Studia mesothelioma być trudny przez the długi utajenie między ujawnienie i choroba początek. Ten okres być ponad 20 rok ale móc dopóki 30 40 rok. The opłucnowy bolak miewać skłonność wzdłuż the opłucnowy szczelina i the opłucnowy porcja the płuco. Bezpośredni inwazja the bolak w graniczący tkanka i organ być pospolity. Dymienie kojarzyć z mesothelioma. Taksowy Ryzyko The ryzyko azbest-odnosić sie anormalność i choroba ogólny wzrastać ze wzrastającym poziom ujawnienie. Ten dose-response związek być mniej jasny dla mesothelioma, dokąd nawet krótkoterminowy okupacyjny ujawnienie lub drugorzędny gospodarstwo domowe ujawnienie (e.g., gospodarstwo domowe kontakt azbestowy pracownik) kojarzyć z the występowanie ten malignancy. Gdy azbestowy ujawnienie obniżać w the miejsce pracy należny wykonawczy kontrola, skrzynka surowy śródmiąższowy choroba także zmniejszać. Wśród wiele ostatnio osłonięty kohorta, opłucnowy zmiana być przeważajacy śródmiąższowy zmiana. Tam być mały dowód że ogólny środowiskowy ujawnienie kojarzyć z znaczący choroba oprócz w kilka region the świat z endemiczny mesothelioma należny ujawnienie od należny depozyt azbest. The skojarzenie między nowotwór płuc i azbest ujawnienie być teraz uznany. W przypadku palacz kto mieć znaczący azbestowy ujawnienie, the ryzyko nowotwór płuc być wyjątkowo wysoki. Nowotwór płuc w azbest wystawiać pracownik myśleć przy nieznacznie wczesny wiek inny nowotwór płuc i być pospolity w the niski lobes. Kliniczny Cenienie Azbest Odsłonięty Jednostka Kliniczny cenienie azbestowy odsłonięty pracownik lub skraj z historia znaczący azbestowy ujawnienie musieć zupełny okupacyjny i środowiskowy historia, klatka piersiowa radiographs, płucny funkcja studia, i fizyczny egzamin ze specjalną uwagą na the płuco, serce, i górny skraj (i.e., tłuc). , Fizyczny egzamin być często nieznaczący oprócz nasadowy crepitations. Pojedynczy PA film być zazwyczaj wystarczający dla przesiewanie purposes. Płucny funkcja studia musieć dyfundowanie pojemność. Azbestowy odsłonięty jednostka móc historia krótkość oddech i kasłanie. , W przypadku palacz, the prezentacja kliniczny znalezienie i płucny funkcja studia móc mieszać. Opłucnowy zmiana zazwyczaj towarzyszyć zmiana w płucny funkcja, niektóre studia pokazywać ograniczający zmiana jako rezultat opłucnowy choroba. Radiograficzny Interpretacja Radiograficzny zmiana drugorzędny azbestowy ujawnienie móc trudny, nawet doświadczony czytelnik. Konsultacja móc wymagać z płucny i okupacyjny medycyna specjalista znajomy z the diagnoza i cenienie okupacyjny płuco choroba. NIOSH oferować certyfikat ("B czytelnik") w the wykrycie the pneumoconioses. Lista obecnie poświadczać czytelnik móc znajdować przy the Obywatel Instytut dla Okupacyjny Bezpieczeństwo i Zdrowie (NIOSH) strona internetowa. Pacjent Twój Pacjent Pacjent móc jeżeli the azbest móc myć od the płuco. Jak Tylko, azbest móc usuwać od the płuco. Pacjent kto dym musieć radzić. Odnośnie nowotwór płuc przesiewanie, the dowód być słaby przy ten czas że trwający przesiewanie dla nowotwór płuc być trwający. MDH znać żadny profilaktyka dla nowotwór płuc zapobieganie. Pacjent musieć także agresywnie taktować dla oddechowy infekcja i rutynowy immunizacja dla grypa i rutynowy zapalenie płuc. |