Odnosić się na Azbestowy Płuco Choroba - 1/1/2004 - Zdrowie Azbestowy Asbestosis Mesothelioma Nowotwór Płuc

Odnosić się na Azbestowy Płuco Choroba

Lawrance Martin, M.D., FACP, FCCP

Azbest być the krzywda od azbest?

Becklake MR. Azbest-Odnosić sie choroba the płuco i inny organ: Ich epidemiologia i następstwa dla kliniczny praktyka. Najnowocześniejszy przegląd. Amer Rev Resp Dis 1976; 114: 187-227. (Rozległy przegląd z 231 odnosić się.)

Becklake MR. Azbest-Odnosić sie choroba the płuco i opłucna. Amer Rev Resp Dis 1982; 126: 187-94.

Artykuł wstępny ten aktualizacja Dr. Becklake's 1976 Najnowocześniejszy artykuł w the Amer Rev Resp Dis. Wśród the punkt uwydatniać: the ryzyko nowotwór płuc od azbest być liniowy i "prawie pewny bez próg pod che tam  być żadny ryzyko."

Craighead JE, Mossman BT. The chorobotwórczość azbest-kojarzyć choroba. Nowy Engl J Med 1982; 306: 1446-55.

Mossman BT, Gee BL. Azbest-Odnosić sie choroba. Nowy Engl J Med 1989; 320:1721 - 30.

Dunn MM. Azbest i the płuco. Klatka piersiowa 1989; 95:1304 - 1308.

Choroba być zagrożony dla azbest-odnosić sie choroba?

Anderson BRZĘCZENIE, Lilis RL, Daum SM, et al. Gospodarstwo domowe-Kontaktować się azbestowy nowotworowy ryzyko. Ann NY Acad Sci 1976; 272:311 - 323.

W nauka 326 gospodarstwo domowe kontakt amosite azbestowy pracownik, 35% miewać klatka piersiowa promieniowanie rentgenowskie anormalność. Autor wnioskować że "znaczący gospodarstwo domowe kontaminowanie z azbest od przemysłowy źródło móc i powszechnie zdarzać się." Autor uwydatniać że cztery gospodarstwo domowe kontakt, nie część the nauka, już rozwijać mesothelioma.

Co być the azbest-odnosić sie płuco i oddechowy choroba?

ŚRÓDMIĄŻSZOWY ŁYKOWATOŚĆ

Selikoff IJ, Churg J, Hammond EC. The występowanie asbestosis wśród izolacja pracownik w the Stany Zjednoczone. Ann NY Acad Sci 1965; 132:139 - 155.

Raport dochodzenie 1522 pracownik egzamininować więcej niż 20 rok po pierwszy ujawnienie; znajdować dowód dla asbestosis znajdować w 339. W połówka ono być "umiarkowany lub rozległy." W 307 konsekutywny śmierć w ten grupa, nowotwór płuc znajdować 7x, i GI nowotwór 3x, równie błonie oczekiwać.

Murphy RLH Jr., Becklake MR, Strumyk SM, et al. The diagnoza azbest choroba odnosić sie azbest. Oficjalne oświadczenie the Amerykański Amerykański Społeczeństwo. Am Rev Resp Dis 1986; 134:363 - 368.

(Widzieć także uzupełnienie list do redakcji: Franzblau A, Lilis R. Amer Rev Resp Dis 1987; 136: 790-1, dyskutować dla liberalizować definicja asbestosis; i Murphy RLH Jr., et al, Am Rev Resp Dis 1987,136:1516 - 17 17 dyskutować dla the definicja dawać w the oryginał ATS oświadczenie.)

Oparzenie DM. TLC w łączyć ograniczający i obstrukcyjny płuco choroba. Artykuł wstępny. Klatka piersiowa 1988; 93: 225-26.

Churg A. Nonneoplastic azbest-nakłaniać choroba. Mt Synaj J Med 1986; 53:409 - 415.

Przeglądowy artykuł patolog kto publikować szeroko na azbestowy choroba. Dr. Churg notatka który jeżeli rozproszony łykowatość być teraźniejszy na teraźniejszy egzamin płuco tkanka, then "the znalezienie wyrównywać jeden azbestowy ciało serw the diagnoza [asbestosis]."

Harber P, Smitherman J. Asbestosis: diagnostyczny rozcieńczenie. J Occup Med 1991; 33: 786-93.

Mossman BT, Churg A. Mechanizm w the chorobotwórczość asbestosis i sylikoza. Najnowocześniejszy. Amer J Respir Crit Opieka Med 1998; 157: 1666-1680.

… zmieniać egzamin móc łagodny skrzynka [asbestosis] który mieć oczywisty funkcja zmieniać… The kliniczny, fizjologiczny, i fizjologiczny znalezienie asbestosis być w jakaś sposób specyfik, i móc widzieć w rozproszony śródmiąższowy łykowatość inny przyczyna, szczególnie zwykły śródmiąższowy zapalenie płuc (śródmiąższowy śródmiąższowy łykowatość), oprócz tego, że pacjent z asbestosis zawsze mieć historia ciężki okupacyjny azbestowy ujawnienie…
… Widzieć studia wskazywać bardzo wyraźnie że the rozwój asbestosis wymagać ciężki ujawnienie azbest i zapewniać solidny dowód że tam  być próg włókno dawka pod che asbestosis zobaczyć; ten dawka pojawiać się, przy minimum, w the pasmo w przybliżeniu 25 100 fiber/ml/yr. Tak, asbestosis zazwyczaj zobaczyć w pracownik kto mieć wiele rok na wysokim szczeblu ujawnienie, na przykład, azbestowy górnik i młynarka, azbestowy tekstylny pracownik, i azbestowy izolator. Asbestosis móc także produkować bardzo wysoki ujawnienie stosunkowo krótki trwanie tak jak w stocznia pracownik zatrudniony dla krótki rok inside statek przedział podczas i po the Drugi Wojna Światowa, dokąd ujawnienie zrównywać czasem dosięgać setki włókno na ml lub powietrze. (Strona 1666-1667)

OPŁUCNOWY PLAQUES/PLEURAL ŁYKOWATOŚĆ

Friedman AC, Śródpolny SB, Fisher MS, et al. Azbest-Odnosić sie opłucnowy choroba i asbestosis: Porównanie CT i klatka piersiowa prześwietlenie. Amer J Roentg 1988; 150:269 - 275.

KORZYSTNY OPŁUCNOWY WYLANIE

Gaensler EA, Kaplan AI. Azbestowy opłucnowy wylanie. Ann Stażysta Med 1971; 74:178 - 91.

Pierwszy raport korzystny opłucnowy wylanie od azbestowy ujawnienie; wylanie zdarzać się w 21% wszystkie ich azbestowy pacjent. Azbestowy ujawnienie rozciągać się od 3 38 rok. Biopsja próbka pokazywać niespecyficzny pleuritis z rzadki azbestowy ciało i włókno.

NOWOTWÓR PŁUC

Selikoff IJ, Churg J, Hammond EC. Azbestowy ujawnienie i neoplasia JAMA 1964; 188:22 - 26.

The pierwszy raport od Selikoff, et al na śmiertelność doświadczenie kohorta 632 azbestowy izolacja pracownik w the Nowy Jork teren, podczas ich pracujący rok 1943-1962. Znajdować znaczący wzrost w śmierć od nowotwór płuc, mesothelioma, znajdować nowotwór, i asbestosis.

Selikoff IJ, Hammond EC, Seidman H. Śmiertelność doświadczenie izolacja pracownik w the Stany Zjednoczone i Kanada, 1943-1976. Ann NY Acad Sci 1979; 330:91 - 116.

Uzupełnienie Selikoff's 1964 nauka w JAMA. Zaczynać w 1967, 17,800 Północnoamerykański izolacja pracownik podążać dla padanie choroba, przez 12/31/76. "Azbestowy izolacja pracownik w the USA i Kanada cierpieć nadzwyczajny narosły ryzyko śmierć nowotwór i asbestosis… Mały wzrost w nowotwór śmierć, nor asbestosis, obserwować w mały niż 15-19 rok od początek ujawnienie… okres utajenie między początek ujawnienie i śmierć być 2,3,4 lub więcej dekada."

Hammond EC, Selikoff IJ, Seidman H. Azbestowy ujawnienie, papierosowy dymienie i stopa zgonów. Ann NY Acad Sci 1979; 330:473 - 491

Ten 1979 papier donosić the następujący nowotwór płuc stopa zgonów

Churg A. Nowotwór płuc komórka typ i azbest ujawnienie. JAMA 1985; 253; 2984-85.

Cullen MR. Kontrowersja w azbest-odnosić sie nowotwór płuc. Okupacyjny Medycyna: Najnowocześniejszy Przegląd 1987; 2: 259-272.

Cullen MR. Kontrowersja w azbest-odnosić sie nowotwór płuc. Najnowocześniejszy Przegląd: Okupacyjny Medycyna. Hanley & Belfus, Inc., Filadelfia, 1987, wzywać 259-272.

Znakomity dyskusja the zasadniczy kontrowersja: dawka odpowiedź; obecność asbestosis; chryzotyl carcinogenicity. Na pytanie "Być nowotwór płuc komplikacja płucny łykowatość (asbestosis) lub współczynnik ryzyka dla odsłonięty jednostka, z lub bez asbestosis?" the autor teraźniejszy argument na obie strony. "The wniosek… że asbestosis być obowiązkowy prekursor lesion nowotwór resztki presumptious… teraźniejszy dane naprawdę sugerować zamknięty biologiczny związek między the dwa ważny oddechowy obszar toksyczność [łykowatość i carcinoma]."

Edelman DA. Asbestosis wzrastać the ryzyko nowotwór płuc? Int Łękowaty Occup Environ Zdrowie 1990; 62: 345-9.

Hughes JM, Weill H. Asbestosis jako prekursor azbest powiązany nowotwór płuc: rezultat spodziewany śmiertelność nauka. Brytyjczyk J Indust Med 1991; 48: 229-33.

Mollo F, Piolatto G, Bellis D, et al. Azbestowy ujawnienie i azbestowy komórka typ nowotwór płuc w chirurgicznie i autopsja seria. Int J Nowotwór 1990; 46: 576-80.

MESOTHELIOMA

Selikoff IJ, Churg J i Hammond EC. Powiązanie między ujawnienie azbest i mesothelioma. Nowy Engl J Med 1965; 272:560 - 65.

Driscoll R, Mulligan WJ, Schultz, et al. Zły mesothelioma. Grono w rodowity Amerykanin osada. Nowy Engl J Med 1988; 318; 1437-38.

Baca KE, Oliver LC, Kazemi H. Rozproszony zły opłucnowy mesothelioma w miastowy szpital; kliniczny widmo i trend w padanie przez czas. Am J Ind Med 1989; 16: 373-83.

Kazemi H, Mark EJ. Clinico-konferencja Konferencja. Nowy Engl J Med 1990; 323:659 - 667.

Churg A. Chryzotyl, tremoline, i zły mesothelioma w mężczyzna. Klatka piersiowa 1988:93: 621-628.

Pisani RJ, Colby TV, Williams DE. Zły mesothelioma the opłucna. Mayo Clin Proc 1988; 63:1234 - 44.

Hillerdal G. Opłucnowy malignancies wliczając mesothelioma. Curr Opin Pulm Med 1995; (1): 339-43.

Metintas M, Hillerdal G, Metintas S. Zły mesothelioma należny środowiskowy ujawnienie erionite: uzupełnienie Turecki emigrancki kohorta. Eur Respir J 1999; 13: 523-6.

Grondin SC, Sugarbaker DJ. Zły mesothelioma the opłucnowy przestrzeń. Onkologia (Huntingt) 1999; 13: 919-26; dyskusja 926,931-2.

Dlaczego dymienie wpływać azbestowy choroba?

Neuberger M, Kundi M. Indywidualny azbestowy ujawnienie: dymienie i śmiertelność -- kohorta nauka w the azbestowy cementowy przemysł. Brytyjczyk J Indust Med 1990; 47: 615-20.

Dlaczego być tam  tak dużo argument nad azbest?

Kook Sim Q. Gdy azbestowy żądanie kontynuować, makler ugoda zamykać swój drzwi. Wall Stree Journal, Luty 7, 2001.

Schmitt RB. Azbestowy spór sądowy kontynuować gdy kostium poszerzać sieć dla głęboki kieszeń. Wall Stree Journal, Marzec 5, 2001; Strona 1.

Berenson A. Przypływ w azbestowy kostium, powód zdrowy powód. New York Times, Kwiecień 10, 2002.

Glater JD. Zlany Detroit na Azbest. New York Times, Listopad 3, 2002.

Hudak S, Hagan JF. Azbestowy spór sądowy przytłaczać sąd. Cleveland Prosty Handlowiec, Listopad 5, 2002.

Dlaczego być Tam  Kontrowersja Nad Diagnoza Opłucnowy Plakieta?

Moleta. Zobrazowanie the Opłucna. Radiologia 1993; 186: 297-309.

Opłucnowy Plakieta Prowadzenie Nowotwór?

Hillerdal G. Opłucnowy Plakieta i Ryzyko dla Oskrzelowy Carcinoma i Mesothelioma. Spodziewany Nauka. Klatka piersiowa 1994:105: 144-50.

Smith D. Plakieta, Nowotwór, i Zamieszanie (Artykuł wstępny). Klatka piersiowa 1994:105: 8-9.

Van Cleemput J, et. al. Powierzchnia zlokalizowany opłucnowy plakieta opłucnowy obliczać tomografia skanerowanie: żadny powiązanie z kumulatywny azbestowy ujawnienie i żadny skutek na płuco funkcja. Am J Resp Crit Opieka Med 2001; 163: 705-710.

Co być the Browne Hipoteza?

Browne K. Być azbestowy lub asbestosis the przyczyna the narosły ryzyko nowotwór płuc w azbestowy pracownik? Brytyjczyk J Indust Med 1986; 43: 145-149.

Jones RN, Hughes JM, Weill H. Azbestowy ujawnienie, asbestosis, i azbest-związany z nowotwór płuc. Thorax 1996; 51: S9-S14.

The śmiertelność statystyki dla azbestowy pracownik zakładać Hammond i Selikoff często przytaczać the pojęcie który azbestowy ujawnienie samotnie, bez asbestosis, być przyczyna nowotwór płuc. , Wskazywać wskazywać Jones w ten 1996 artykuł, the pracownik z nowotwór płuc kto umierać i być 1996 w rzeczywistości mieć asbestosis. (Wycena od strona S10).

"Selikoff's kohorta nauka USA izolacja pracownik provided the szeroko przytaczać kosztorys nowotwór płuc śmiertelność od azbestowy "ujawnienie" i papierosowy dymienie (Hammond EC, Selikoff IJ, Seidman H. Azbestowy ujawnienie, papierosowy dymienie, i stopa zgonów. Ann NY Acad Sci 1979; 330: 473-91.)

"Dla wiele rok, czy w kosztorys the proporcja okupacyjny nowotwór płuc, w projekcja ich przyszłościowy liczba, lub w kwestionować causation w indywidualny skrzynka, doświadczenie the izolacja pracownik rutynowo oferować jako the rutynowo skutek "ujawnienie". The interakcja między "ujawnienie" i dymienie być populacja lub współdziałający, che dotyczyć dowód że azbest wplątywać w the większość nowotwór płuc śmierć wśród the "odsłonięty populacja". Gdy ujawnienie controverted ono być zazwyczaj na the ziemia że the izolacja pracownik być the ciężko odsłonięty grupa, i ich nowotwór doświadczenie stosować w jednostka lub grupa z ich ujawnienie. Wtedy, w 1987 publikacja, Kipen i 1987 (wliczając Selikoff) donosić chirurgicznie lub necropsy rezultat w szeregu konsekutywny skrzynka izolacja pracownik z nowotwór płuc (Kipen, et al. Brytyjczyk J Ind Med 1987; 44: 96-100) 138 skrzynka z dopuszczalny tkanka i radiographs, wszystkie mieć histologiczny dowód płuco łykowatość i 113 (82%) także miewać radiograficzny dowód łykowatość. The śmiertelność doświadczenie od nowotwór płuc w the izolacja pracownik tym samym czerpać ledwo od ujawnienie azbest ale od asbestosis."

Co być the standardowy kryterium dla asbestosis?

Murphy RLH Jr., Becklake MR, Strumyk SM, et al. The diagnoza azbest choroba odnosić sie azbest. Oficjalne oświadczenie the Amerykański Amerykański Społeczeństwo. Am Rev Resp Dis 1986; 134:363 - 368.

(Widzieć także uzupełnienie list do redakcji: Franzblau A, Lilis R. Am Rev Resp Dis 1987; 136: 790-1, dyskutować dla liberalizować definicja asbestosis; i Murphy RLH Jr., et al, Am Rev Resp Dis 1987, 136:1516 - 17 17 dyskutować dla the definicja dawać w the oryginał ATS oświadczenie.)

Gaensler EA, Jederlinic PJ, Churg A. Pracownik płucny łykowatość w azbest-wystawiać pracownik. Am Rev Respir Dis 1991; 144: 689-696. (Widzieć także Jones RN. Artykuł wstępny: The diagnoza asbestosis. Am Rev Resp Dis 1991; 144: 477-478.)

Gaensler, et al zakładać w przybliżeniu 5% 5% tempo dla the kliniczny kryterium formułować w the 1986 ATS standard (widzieć pierwszy odniesienie), i.e., że 95% the 95% diagnozować skrzynka miewać asbestosis, i 5% miewać inny choroba.

Harber P, Smitherman J. Asbestosis: diagnostyczny rozcieńczenie. J Occup Med 1991; 33: 786-93.

Rosenberg D. Asbestosis: Realistyczny Perspektywa. Klatka piersiowa 1997; 111: 1424-26.

Beckett WS. Diagnoza Asbestosis: Primum Nocere Nocere. Klatka piersiowa 1997; 111: 1427-28.

The dwa artykuł wstępny Rosenberg i Beckett w the 1997 zagadnienie Klatka piersiowa przedstawiać jako kontrowanie punkt widzenia na the pytanie: "Być żądanie asbestosis ponad the prawdziwy liczba żądanie?" W rzeczywistości, ostrożny czytanie oba artykuł wstępny pokazywać the autor być więcej w zgoda oddzielnie. Rosenberg: "… opłata niedokładny diagnoza, daleki mniej jednostka prawdopodobnie azbest-odnosić sie choroba insynuować the liczba obrażenia ciała żądanie który zrobić." Beckett: "… nasz praktyka musieć, w wszystkie inny sytuacja, prowadzić poinformowany kliniczny osądzenie. The [1986 ATS kryterium dla asbestosis; widzieć pierwszy odniesienie w ten sekcja] mądrze osiedlać na gruntowny ale nieinwazyjny cenienie che oczekiwać wysoki stopień wrażliwość i specyficzność, że wszystkie test mieć niektóre fasle-pozytyw i fałszywy-negatyw."

Co być the Helsinki Kryterium?

Azbest, asbestosis, i nowotwór: The Helsinki kryterium dla diagnoza i atrybucja. Scand J Praca i Envir Zdrowie 1997; 23: 311-16.

Dlaczego być żądanie opierać się tylko na the klatka piersiowa promieniowanie rentgenowskie?

Egilman D. Azbestowy przesiewanie. Amer J Indust Med 2002; 42: 163

Weiss W. Papierosowy dymienie, azbestowy i mały nieregularny nieprzezroczystość. Am Rev Resp Dis 1984; 130: 293-301.

"The długookresowy inhalacja papieros dym kojarzyć z pojawieniem się rozproszony mały nieregularny nieprzezroczystość łagodny nadmiar na klatka piersiowa roentgenograms niektóre temat w ograniczona liczba raport. Ludzki ludzki i eksperymentalny zwierzę studia pokazywać the obecność płucny śródmiąższowy łykowatość. The radiograficzny anormalność móc wyjaśniać śródmiąższowy łykowatość, chociaż śródmiąższowy ściana móc także wymagać." (Strona 293)
"Że papieros dym i azbest móc wiedza przyczyna płucny łykowatość płucny, the ocena płucny agent wkład podczas łączyć ujawnienie móc robić w the stan obecny wiedza. Materiał być szczególnie prawdziwy ponieważ the ludzki odpowiedź ludzki agent być zupełnie zmienna, i niektóre odsłonięty osoba pokazywać żadny zauważalny łykowaty reakcja lub materiał." (Strona 300)

Ducatman AM, Yang WN, Forman SUMA. "B-Czytelnik" i azbestowy medyczny inwigilacja. Czasopismo Okupacyjny Medycyna 1988; 30:644 - 647.

"Analiza 23 obserwator, więcej niż 105,000 radiographs, demonstrować 300 fałd rozpowszechnianie pasmo dostrzeżony "określony" płucny parenchymatyczny anormalność… Indywidualny diagnoza, legalny decyzja, i populacja ocena powinienem na wieloskładnikowy czytanie… The dane przedstawiać tutaj przedstawienie the prawdopodobny zakres the problem i potrzeba dla nowy zapewnienie jakości w the B-reading program."

Reger RB, Cole WS, Sargent EN, Kołodziej PS. Skrzynka rzekomy azbest-odnosić sie choroba: radiologic re-evaluation. J Occup Med 1990; 32: 1088-90.

Klatka piersiowa radiographs re-evaluated od 439 aktywny i przechodzić na emeryturę opona pracownik poprzednio wyznaczać mieć warunek konsekwentny z konsekwentny kopalny ujawnienie… The odsetek skrzynka z anormalność konsekwentny z konsekwentny kopalny ujawnienie znajdować oddzielnie the trzy radiolog być 3.7, 3.0, i 2.7%… A wyszczególniać przegląd, wyjawiać że tylko 11 pracownik, lub 2.5% the suma, mieć rozsądny prawdopodobieństwo taki warunek. Najwięcej skrzynka być normalny i the większość anormalność teraźniejszy na the radiographs oceniać być oceniać w początek.

Weiss W. Papierosowy dymienie i mały nieregularny nieprzezroczystość. Br J Indust Med 1991; 48:841 - 844.

"The rozpowszechnianie [mały nieprzezroczystość] wzrastać ze wzrastającym wiek 31.6% wśród palacz starzeć się 50-64. Rozpowszechnianie być 10% wśród ex-palacz papieros. Wśród aktualny papierosowy palacz, rozpowszechnianie być 5.3% w rozpowszechnianie kto dymić mniej niż jeden paczka na dzień, 31.3% w ciężki papierosowy palacz, i 52.9% w 17 ciężki papierosowy palacz starzeć się 50-64. Nadmiar 0/1 i 1/0 klasyfikować "podejrzany" pneumoconiosis według the ILO wytyczna. The dane w ten nauka wskazywać że taki anormalność bezpośrednio odnosić sie i dymienie przyzwyczajenie wśród pracownik wystawiać niebezpieczny pył."

Dick JA, Morgan WKC, Muir DFC, et al. The znaczenie nieregularny nieprzezroczystość na the klatka piersiowa roentgenogram. Klatka piersiowa 1992; 102: 251-260.

"Niezasobny nieregularny nieprzezroczystość niecodziennie obserwować na the klatka piersiowa roentgenogram pod nieobecność śródmiąższowy łykowatość the płuco. W taki okoliczność the nieregularny nieprzezroczystość, gdy przedstawiać, miewać skłonność stosunkowo niezasobny i niezasobny, jeżeli kiedykolwiek, przewyższać ILO kategoria 1/1. Znajdować we współpracy z papierosowy dymienie, szczególnie gdy rozedma być także teraźniejszy. (Strona 251)
… Wśród the czynnik znać the rozpowszechnianie mały nieregularny nieprzezroczystość na the klatka piersiowa roentgenogram być radiograficzny technika, wiek, otyłość, papierosowy dymienie, i ujawnienie odkurzać w the miejsce pracy. Mały nieregularny nieprzezroczystość móc widzieć w azbestowy pracownik pod nieobecność asbestosis, oprócz teraźniejszy w różnorodny śródmiąższowy łykowatość, the etiologia z czego non-occupationally odnosić sie. (Strona 251)
… Ono tym samym wydawać się że the ciężar the dowód wskazywać że papieros-dymienie azbestowy pracownik móc mały nieregularny nieprzezroczystość w ich płuco che blisko przedrzeźniać the zmiana asbestosis. Taki nieprzezroczystość móc teraźniejszy w the płuco tamto wystawiać azbest ale kto mieć żadny dowód asbestosis. Te obserwacja dyskutować te przeciw the hipoteza że papierosowy dymienie opóźniać odprawa azbestowy włókno od the płuco i że the azbestowy opóźnienie być wyłącznie odpowiedzialny dla the narosły rozpowszechnianie nieregularny nieprzezroczystość w palacz. (Strona 258)
… Wyraźnie, kilka czynnik wymagać w the chorobotwórczość nieregularny nieprzezroczystość, ale tam  być żadny uzasadnienie dla że ich obecność w azbest-wystawiać populacja zawsze odnosić sie azbest pod nieobecność the inny inny wymieniony the Amerykański Amerykański Społeczeństwo [ATS: The diagnoza azbest oddechowy choroba odnosić sie azbest. Am Rev Respir Dis 1986; 134: 363-68.] konieczny dla ten warunek. "(Strona 259)

Meyer JD, Islam S, Ducatman AM, et al. Rozpowszechnianie mały płuco nieprzezroczystość w populacja mały odkurzać. Literatura analiza. Klatka piersiowa 1997; 111: 404-10.

"… tło równy nieprzezroczystość konsekwentny z the radiograficzny pojawienie pneumoconiosis istnieć w populacja rozważać bezpłatny okupacyjny pył ujawnienie. Środowiskowy i unaccounted ujawnienie, as well as czytelnik variability, wszystko móc rola w the determinacja mały nieprzezroczystość rozpowszechnianie w te temat…"