Zachodni Chicago, IL - Azbest i Mesothelioma Zdrowie Konsultacja - 1/7/2005 - Zdrowie Azbestowy Asbestosis Mesothelioma Nowotwór Płuc

Zachodni Chicago, IL

Zdrowie Konsultacja

Przedsłowie: ATSDR'S Krajowy Azbestowy Ujawnienie Przegląd

Vermiculite minować i przetwarzać w Libby, Montana, od the wczesny 1920s do 1990. My teraz znać że ten vermiculite, che wysyłać wiele lokacja wokoło the USA dla przerób, zawierać azbest.

The Krajowy Azbestowy Ujawnienie Przegląd (NAER) być projekt the Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum (ATSDR). ATSDR pracować z inny federacyjny, stan, i lokalny środowiskowy i zdrowie publiczne agencja zdrowie publiczne wpływ przy miejsce który przetwarzać Libby vermiculite.

The cenienie skupiać się na the przerobowy miejsce i na zdrowie ludzkie skutek który można kojarzyć z ewentualny ewentualny lub aktualny ujawnienie. Rozważać reklama lub konsumpcyjny use the produkt te udostępnienie.

The miejsce który przetwarzać Libby vermiculite oceniać (1) sposób ludzie móc wystawiać azbest w przeszłości i sposób który ludzie móc wystawiać teraz i (2) ustalać czy the ujawnienie reprezentować zdrowie publiczne zagrożenie. ATSDR używać the informacja zyskiwać od the być usytuowanym-specyfik dochodzenie dalszy zdrowie publiczne akcja potrzebować. Miejsce cenienie rozwijać się w dwa faza:

Faza (1): ATSDR wybierać 28 miejsce dla the pierwsza faza przegląd na podstawie the następujący kryterium:

The USA Agencja Ochrony Środowiska (EPA) nakazywać dalszy akcja przy the miejsce opierać się na kontaminowanie na miejscu

- lub -

The miejsce być exfoliation łatwość który przetwarzać więcej niż 100,000 tona vermiculite kruszec od Libby kopalnia. Exfoliation, przerobowy metoda w che kruszec ogrzewać i "strzelać," oczekiwać więcej azbest inny przerobowy metoda.

The następujący dokument być jeden the być usytuowanym-specyfik zdrowie konsultacja ATSDR i swój stan zdrowie partner rozwijać dla jeden the 28 Faza (1) miejsce. Przyszłościowy raport streszczać znalezienie przy the Faza (1) miejsce i zawierać rekomendacja dla the więcej niż 200 pozostały miejsce ogólnonarodowo który otrzymywać Libby vermiculite.

Faza 2: ATSDR kontynuować poprzedni Libby vermiculite przerobowy miejsce zgodnie z the znalezienie i rekomendacja zawierać w the zbiorczy raport. ATSDR także utożsamiać dalszy akcja konieczny zdrowie publiczne.

TŁO

Miejsce Historia

Od Luty 1974 1996, W.R. Gracja (Gracja) działać vermiculite exfoliation roślina na Fenton Pas ruchu w Zachodni Chicago, Illinois (Postać 1). Podczas the 1974 1988 ramy czasowe, przynajmniej 273,600 tona vermiculite od the Libby kopalnia przetwarzać przy the miejsce (nieopublikowany informacja od USEPA'S baza danych W.R. Gracja faktura). Przetwarzać zaangażowany ogrzewanie the vermiculite, che wtedy "strzelać" lub strzelać wagi lekkiej materiał który używać kilka rodzaj budynek izolacja (wliczając Zonolite®) zarówno jak i rozpylać-wliczając fireproofing produkt tak jak Monokote® (Marriam 2003). The Zachodni Chicagowski miejsce być wokoło 6.4 akr w rozmiar, mieć jeden wielki przemysłowy budynek, i być w reklama i przemysłowy teren (Przemysłowy Technika EM 2001).

Firma rejestr wskazywać the Zachodni Chicagowski łatwość zamykać w 1996 (Marriam 2003). Po Gracja zamykać the łatwość, porządkowanie kontrahent i Gracja personel usuwać skażony ziemia i cyna powierzchnia materiał (Ahern 1997, Illinois Izba Handlowa 1998, Cyna 1990). W 1998, Królewski Corinthian, the teraźniejszy właściciel, kupować the własność od Gracja marmurowy kolumna i poręcz dla dom i inny budynek. Królewski Corinthian zrobić ulepszenie i odświeżanie the wnętrze the budynek (Królewski Technika EM 2001).

Tam  być bardzo mały informacja co do the dziejowy usuwanie odpady od ten łatwość. Śródpolny notatka od zgłębnikowy wysiłek prowadzić Gracja w 1976 wskazywać że niektóre odpady disposed przy lokalny wysypisko i niektóre odpady móc niektóre na the miejsce (nieopublikowany dokument od USEPA'S baza danych W.R. Gracja dokument). Inny firma rejestr cytować jałowy transporter i wysypisko łatwość (Gospodarka Odpadami, Jałowy Wysypisko, Batavia, IL) rzekomo używać od 1978 1988 (Marriam 2003). Illinois Dział Zdrowie Publiczne (IDPH) mieć szczegółowa informacja (i.e., transport manifestować, wysypisko kwit) the ilość odpady rzekomo rzekomo przy the wysypisko.

Środowiskowy Próbobranie

Na Listopad 20 i Grudzień 12, 1975, Gracja pobierać próbki powietrze wśrodku the Zachodni Chicagowski łatwość i zakładać wysoki azbestowy koncentracja, od 0.76 63.18 włókno na kubiczny centymetr (f/cc) (Wright WR 1976). The aktualny Okupacyjny Bezpieczeństwo i Zdrowie Administracja (OSHA) akceptowany ujawnienie ograniczenie (PEL) dla azbest być 0.1 f/cc, ograniczenie opierać się na 8 godzina opierać się średnia (TWA). Tam  być mały informacja co do jak the Listopad i Grudzień 1975 próbka zbierać i analizować. , Ono być prawdopodobny że the 0.1 f/cc aktualny ujawnienie ograniczenie przewyższać niezależnie od the zgłębnikowy strategia używać.

Przemysłowy higiena cenienie prowadzić Gracja po tym jak zamykać the Zachodni Chicagowski łatwość w 1996. Gracja personel zbierać cztery lotniczy próbka wśrodku the łatwość i jeden lotniczy próbka na zewnątrz the łatwość. Próbka analizować niezależny laboratorium using NIOSH Metoda 7402 ("TEM" metoda, jak przedyskutowane w Doczepianie 1). Rezultat wskazywać azbestowy koncentracja przy lub poniżej 0.001 f/cc dla wszystkie pięć próbka. Te rezultat być dobrze pod the OSHA PEL 0.1 f/cc dla dzienny (dzienny) pracownik ujawnienie. Chociaż the rezultat wskazywać pracownik ujawnienie pozostałościowy Libby azbest być zdrowie koncern, dwa dane ilość ograniczenie wpływ ten interpretacja. The pierwszy ograniczenie być brak dokumentacja dla próbka inkasowy metoda i procedura; bez taki dokumentacja, the reprezentacyjność the próbka móc oceniać. The drugi ograniczenie być zapewnienie jakości zagadnienie kojarzyć z the laboratorium (R.J. Lee Grupować, Inc.) używać the próbka.

Ostatnio, na Sierpień 30, 2001, rezultat od pięć glebowy próbka zbierać przy the miejsce wskazywać ślad poziom tremolite-actinolite w glebowy the próbka (Postać 2) (2) Technika EM 2001). Próbka rezultat donosić jako tremolite-actinolite the obecność Libby azbest. W tym wypadku, the laboratorium klarować że the "ślad" terminologia wskazywać tam  być zbyt mało włókno, przy poziom dużo dużo niż 1% (osobisty komunikacja z Rezerwuar Środowiskowy Usługa, Inc.). Próbka rezultat zawrzeć w Stół 1. Próbka lokacja rzekomo wybierać według the wielki prawdopodobieństwo że azbest być teraźniejszy przez the natura poprzedni vermiculite aktywność. Złożony próbka dla złożony lokacja przedkładać laboratorium dla analiza polaryzować lekki mikroskopia i dyspersja brudzenie następujący USEPA Próbny Metoda 600/R-93/116 (Próbny Technika EM 2001). The głębia przy che the próbka zbierać donosić.

Miejsce Wizyta

Na Lipiec 24, 2002, ATSDR i IDPH personel prowadzić miejsce wizyta the Zachodni Chicagowski łatwość. Przykuwać-łączyć ogrodzenie z drut kolczasty otaczać the miejsce. ATSDR obsdzać personelem zakładać postać pojawiać się vermiculite wzdłuż nieużywany linia kolejowa ostroga na the zachodni część the miejsce i postać pojawiać się stoner skała w the poprzedni miejsce składowania na the poprzedni część the miejsce (Postać 2). Tetra Technika EM, Inc. wziąć glebowy próbka w także tamte teren. Królewski Corinthian używać the teren który pojawiać się vermiculite i stoner skała. Wysoki trawa i świrzepa rosnąć w tamte teren, i the nieobecność wysoki muśnięcie lub drzewo sugerować że the własność kosić okresowo podczas the poprzedzający 14 rok. Żadny jałowy stos vermiculite lub stoner skała obserwować. Szarawy-Biały proszek obserwować na the betonowy bruk natychmiast północ the miejsce budynek, być może od the marmurowy przerób Królewski Corinthian. The pobliski dom być wokoło 0.5 mila na wschód od the miejsce. Te dom prawdopodobnie budować w the 1950s i 1960s, i być teraźniejszy podczas the operacja the Gracja łatwość.

Klimat

Północny Illinois doświadczać kilka dzień zima opad śniegu i kilka temperatura. Dla przynajmniej trzy miesiąc każdego roku, warunki pogodowe ograniczać ujawnienie plenerowy kontaminowanie. Panujący wiatr w the teren być od the zachód i południe.

Demografia

The 1990 Spis ludności dane pokazywać populacja 3,065 ludzie wśród (1) mila the miejsce (Postać 3). The Miasto Zachodni Chicago, podczas gdy przeważnie biały populacja w 1990, mieć zostać przeważny Latynos w ostatnich latach. The przypływ Hispanics zaczynać w the 1980's, i Hispanics zostać the dominujący populacja w the mid-1990's. The populacja zostawać niewywrotny wewnątrz past dekada, tym samym the past potencjalnie wystawiać populacja prawdopodobnie ruszać się zdala od the teren.

AZBESTOWY PRZEGLĄD

Azbest być ogólny imię stosować grupa krzemian kopalina cienki, odłączny włókno w równoległy przygotowania. Azbestowy kopalina spadać w dwa klasa, serpentyna i amfibol. Wężowaty azbest mieć stosunkowo tęsknić i elastyczny krystaliczny włókno; ten klasa zawierać chryzotyl, the dominujący typ azbest używać handlowo. Amfibol azbestowy kopalina być chrupliwy, z rod- lub szpilkowaty kształt. Amfibol kopalina regulować jako azbest OSHA zawierać pięć klasa: włókienny tremolite, actinolite, anthophyllite, crocidolite, i amosite. , Inny amfibol kopalina, wliczając winchite, richterite, i atsdr, móc włókienny włókienny własność (ATSDR 2001).

Azbestowy włókno mieć jakaś wykrywalny zapach lub. Rozpuszczać w woda lub wyparowywać, i być odporny upał, ogień, i chemiczny i biologiczny degradacja.

The vermiculite minować przy Libby zawierać amfibol azbest, z osobliwie skład wliczając tremolite, actinolite, richterite, i winchite; ten osobliwie materiał nawiązywać do jako Libby azbest. The surowy kruszec oszacowywać surowy 26% Libby azbest gdy ono minować (MRI 1982). Dla azbest the kopalnia operacja, Libby azbest rozważać byproduct mały wartość i używać handlowo. The minować vermiculite kruszec przetwarzać niechciany materiał i wtedy sortować w różnorodny stopień lub rozmiar vermiculite który wtedy wysyłać miejsce przez the naród dla ekspansja (exfoliation) lub use jako surowy materiał w wyprodukowany produkt. Próbka the różnorodny stopień różnorodny vermiculite wysyłać od the Libby kopalnia zawierać 0.3-7% włókienny tremolite-actinolite (masa) (MRI 1982).

Doczepianie (1) zapewniać przegląd kilka pojęcie istotny the cenienie azbestowy ujawnienie, wliczając azbestowy technika, toksyczność i efekty zdrowotne, i the aktualny przepis azbest w the środowisko. Szczegółowy dyskusja te temat także provided w ATSDR'S nadchodzący Streszczenie Raport dla the krajowy przegląd vermiculite miejsce.

DYSKUSJA

The vermiculite przetwarzać przy ten miejsce zapoczątkowywać od the kopalnia w Libby, MT znać zanieczyszczać z azbest. Studia prowadzić w the Libby społeczność wskazywać zdrowie wpływ który kojarzyć z azbestowy ujawnienie (ATSDR 2002b, Peipins et al. 2003). The znalezienie przy Libby provided the impet dla ten miejsce, zarówno jak i inny miejsce przez the naród który otrzymywać azbest-zanieczyszczać vermiculite od the Libby kopalnia. Ono być znacząco, że the azbestowy ujawnienie dokumentować w the Libby społeczność być w wiele sposób unikalny i wspólnie być teraźniejszy przy inny miejsce który przetwarzać lub obchodzić się Libby vermiculite. The miejsce dochodzenie przy the Zachodni Chicagowski miejsce być część krajowy wysiłek i potencjalny azbestowy ujawnienie który móc oczekiwać przy te inny miejsce. The Zachodni Chicagowski miejsce wybierać dla cenienie jako część the Faza (1) krajowy wysiłek ponieważ ono być exfoliation łatwość który przetwarzać stosunkowo wysoki tonaż (większy niż 100,000 tona) Libby vermiculite.

Ujawnienie Ocena i Toksykologiczny Cenienie

Oceniać the efekty zdrowotne ujawnienie Libby azbest wymagać rozległy wiedza ujawnienie droga przemian i toksyczność dane. The toksykologiczny informacja dostępny obecnie ograniczać i tym samym the dokładny poziom zdrowie koncern dla różny rozmiar i typ azbestowy resztki dyskusyjny. Być usytuowanym-Specyfik ujawnienie droga przemian informacja być także ograniczać lub niedostępny.

• Tam  być ograniczać informacja dalej past koncentracja Libby azbest w powietrze w i wokoło the roślina. Także, jak opisany w Doczepianie (1), znaczący niepewność i konflikt w the metoda używać azbest istnieć. Móc robić ono ciężki the poziom Libby azbestowy ludzie móc wystawiać.
• Tam  być dosyć informacja znać o jak i jak często ludzie przychodzić w kontakcie z the Libby azbest od the roślina, ponieważ najwięcej ujawnienie zdarzać się w ten sposób długo temu. Ten informacja być konieczny ilościowy ujawnienie dawka.
• Tam  być dosyć ewidencyjny dostępny o jak niektóre vermiculite materiał, tak jak odpady skała, obchodzić się lub disposed. Ujawnienie robić ono trudny i oba przeszłość i teraźniejszość ujawnienie.

Te szykana, the zdrowie publiczne następstwa te operacja przy ten miejsce oceniać ten. Aktualny zdrowie następstwa aktualny oceniać aktualny. The następujący sekcja opisywać the różnorodny typ dowód my używać ujawnienie droga przemian i wniosek o the miejsce.

Ujawnienie Droga przemian Analiza

Ujawnienie droga przemian być jak osoba komes w kontakcie z substancja chemiczna od źródło kontaminowanie. Każdy ujawnienie droga przemian składać się z the następujący pięć element: 1) źródło kontaminowanie; 2) środek tak jak powietrze lub ziemia przez che the contaminant odtransportowywać; 3) punkt ujawnienie dokąd ludzie móc the contaminant; 4) trasa ujawnienie che the contaminant wchodzić do lub kontaktować się the ciało; i 5) receptor populacja. Droga przemian rozważać zupełny jeżeli wszystkie pięć element być teraźniejszy i związany. Droga przemian rozważać potencjał jeżeli the droga przemian element być (lub być) prawdopodobny teraźniejszość, ale niedostateczny informacja być dostępny lub the droga przemian element. Droga przemian móc także rozważać potencjał jeżeli ono obecnie brakować być the droga przemian element, ale the element móc łatwo teraźniejszy przy niektóre moment. Niezupełny droga przemian brakować moment the droga przemian element i ono być prawdopodobny że the element być nigdy teraźniejszy i prawdopodobny teraźniejszy przy opóźniony moment. Eliminować droga przemian być potencjał lub uzupełniać droga przemian w przeszłości, ale mieć droga przemian the droga przemian element usuwać teraźniejszy i przyszłościowy ujawnienie.

Po informacja od Libby, Montana i od udostępnienie który przetwarzać vermiculite kruszec od Libby, lista ewentualny ujawnienie droga przemian dla vermiculite przerobowy udostępnienie rozwijać. Wszystkie droga przemian mieć pospolity źródło - vermiculite od Libby zanieczyszczać z Libby azbest - i pospolity trasa ujawnienie - inhalacja. Chociaż azbestowy ingestion i skórny ujawnienie droga przemian móc, ryzyko zdrowotne od te droga przemian być mniejszościowy w porównaniu do tamto od inhalacyjny ujawnienie azbest i oceniać.

The ujawnienie droga przemian rozważać dla rozważać miejsce spisywać w the następujący stół. Więcej szczegół na the droga przemian zawrzeć w Stół 2. Nie każdy droga przemian utożsamiać być znaczący źródło ujawnienie dla szczególny miejsce. Cenienie the droga przemian dla ten miejsce przedstawiać w the następujący akapit. Definicja dla the zagrożenie kategoria terminologia używać the droga przemian przedstawiać w Doczepianie 3.

Okupacyjny

The okupacyjny ujawnienie droga przemian dla poprzedni pracownik wystawiać powietrzny Libby azbest podczas i skażony vermiculite rozważać zupełny. Limitowany lotniczy zgłębnikowy dane od the Gracja łatwość podczas operacja w 1975 wskazywać powietrzny azbestowy włókno poziom od 0.76 63.18 f/cc (Wright WR 1976). Powietrzny włókno poziom 63.18 f/cc być 600 czas wysoki the aktualny okupacyjny standard dla azbestowy ujawnienie. Chociaż istotny szczegół (i.e., krótkoterminowy vs. długookresowy zgłębnikowy wysiłek, ogłoszenie towarzyskie lub teren próbka, próbka analiza metodologia, procent azbest vs. non-azbest włókno) the próbka dane być dostępny, ono być prawdopodobny że poprzedni Gracja pracownik wystawiać powietrzny azbest przy poziom nad the prąd OSHA okupacyjny standard. Inhalacja powietrzny azbest nad the OSHA PEL wzrastać the ryzyko dla azbest-odnosić sie choroba i tym samym pozować zdrowie publiczne zagrożenie poprzedni pracownik.

The droga przemian aktualny lub przyszłościowy pracownik ujawnienie powietrzny Libby azbest od pozostałościowy kontaminowanie wśrodku poprzedni przerobowy budynek rozważać potencjalnie zupełny. The Gracja łatwość rzekomo czyścić przed swój sprzedaż Królewski Corinthian. Salowy i plenerowy lotniczy próbka zbierać Gracja personel po tym jak zamykać the łatwość w 1996 wskazywać poziom powietrzny azbest dobrze pod the prąd OSHA standard dla pracownik ujawnienie podczas 8 godzina dzień. Te dane sugerować żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie istnieć dla aktualny lub przyszłościowy pracownik przy the łatwość. Opłata ewentualny laborancki zapewnienie jakości zagadnienie, the próbka rezultat potrzebować dalszy cenienie że żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie istnieć. Powietrze i pył próbka zbierać wśrodku the łatwość przy the teraźniejszy czas także słuzyć ten wniosek.

Gospodarstwo domowe Kontakt

Ujawnienie gospodarstwo domowe kontakt powietrzny Libby azbest przynosić do domu na the odzież poprzedni pracownik rozważać potencjalny ujawnienie droga przemian. Ozdabiać pracownik prawdopodobnie wystawiać gospodarstwo domowe członek azbestowy włókno jeżeli brać prysznić lub zmieniać odzieżowy przed praca. Rodzina lub inny gospodarstwo domowe kontakt móc w kontakcie z Libby azbest bezpośredni kontakt z the pracownik, pralnictwo odzież, lub the re-suspension odkurzać podczas cleaning aktywność. Ujawnienie gospodarstwo domowe kontakt móc oszacowywać bez informacja Libby azbestowy poziom na pracownik odzież i zachowanie-specyfik czynnik (e.g., pracownik ćwiczyć, gospodarstwo domowe pralniczy praktyka). Wciąż, ujawnienie azbest w azbest-odnosić sie choroba w członek rodziny azbestowy przemysł pracownik być udokumentowany (Anderson et al 1976, Kilburn et al 1985). W Libby, Montana, podwyższony rozpowszechnianie opłucnowy anormalność także obserwować w the gospodarstwo domowe kontakt pracownik zatrudniony przy the kopalnia i przy kojarzony vermiculite przerobowy udostępnienie (ATSDR 2000). Inhalacja Libby azbestowy włókno gospodarstwo domowe kontakt jako rezultat pracownik azbestowy kontaminowanie tym samym rozważać a za zdrowie publiczne zagrożenie.

Ujawnienie gospodarstwo domowe kontakt powietrzny Libby azbest przynosić do domu na the odzież aktualny lub przyszłościowy pracownik rozważać. Opierać się na dziejowy lotniczy próbka zbierać Gracja po tym jak zamykać the łatwość, prąd i przyszłość pracownik przy ten miejsce prawdopodobnie wystawiać pozostałościowy Libby azbestowy włókno wśrodku the budynek. Pracownik móc sporadycznie wystawiać Libby azbest wciąż teraźniejszy w teraźniejszy ziemia, jednakże ten kontakt oczekiwać nieczęsty, krótki trwanie, i przy bardzo niski poziom. Ten typ ujawnienie być zagrożenie dla gospodarstwo domowe członek kto mieć kontakt z pracownik lub ich odzież. Żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie istnieć dla the gospodarstwo domowe kontakt aktualny lub przyszłościowy pracownik przy the miejsce.

Jałowy Stos

Członek społeczności (szczególnie dziecko) wewnątrz lub inaczej dostępny na miejscu stos skażony vermiculite lub odpady skała przy the łatwość rozważać a za potencjalny ujawnienie droga przemian. Jałowy skała od the Zachodni Chicagowski łatwość móc chwilowo gromadzić zapasy na miejsce i dostępny dziecko i inny członek społeczności. The handlowy/przemysłowy natura the teren natychmiast the miejsce wskazywać że dziecko być mniej prawdopodobny przy lub wokoło the miejsce. , Więcej informacja potrzebować past odpady praktyka i the potencjał dla społeczność ujawnienie odpady. Ten dziejowy informacja móc trudny lub niemożliwy. Dostępny na miejscu jałowy stos pozować nieoznaczony nieoznaczony zdrowie publiczne zagrożenie.

Podczas the miejsce wizyta w Lipiec 2002, żadny jałowy stos obserwować przy the miejsce. The teraźniejszość i przyszłość ujawnienie droga przemian członek społeczności jałowy stos rozważać i tym samym pozować żadny zdrowie publiczne zagrożenie członek społeczności.

Dostępny na miejscu Ziemia

The ujawnienie droga przemian aktualny dostępny na miejscu pracownik, kontrahent, lub członek społeczności skażony skażony ziemia - wliczając pozostałościowy kontaminowanie lub zakopywać odpady - rozważać potencjalny droga przemian dla the teraźniejszość i przyszłość.

Podczas the Lipiec 2002 miejsce wizyta, ATSDR personel zobaczyć 2002 pojawiać się vermiculite wzdłuż nieużywany linia kolejowa ostroga na the zachodni część the miejsce i 2002 pojawiać się stoner skała w the poprzedni miejsce składowania na the poprzedni część the miejsce.

Tam  być bardzo mały informacja co do the usuwanie odpady od ten łatwość. Firma rejestr wskazywać że niektóre odpady disposed przy lokalny wysypisko i niektóre odpady móc niektóre na the miejsce (Marriam 2003, nieopublikowany dokument od USEPA'S baza danych W.R. Gracja dokument).

Obecnie, the gęsty roślinność pokrywa na teren the poprzedni Gracja łatwość który pojawiać się vermiculite i stoner skała zmniejszać the powietrzny rozbieganie jakaś azbest od ten glebowy, ujawnienie nieistotny. W dodatek, miejsce dostęp ograniczać przykuwać-łączyć płotowy, i trespassers być nieprawdopodobny. Dostępny na miejscu pracownik mieć dostęp kilka teren na the wschodnia część the budynek dokąd vermiculite obserwować w ziemia; , te teren pojawiać się ograniczać w rozmiar i utylizowywać dla jakaś jakaś aktywność. Ono pojawiać się że ten teren kształtować teren lub utrzymywać regularnie. Utrzymanie aktywność (i.e., kosić, żyłować) wynikać w nieczęsty ujawnienie krótki trwanie. Dla przynajmniej trzy miesiąc każdego roku, warunki pogodowe (e.g., opady deszczu, śnieżny pokrywa) ograniczać ujawnienie plenerowy kontaminowanie. Pod aktualny warunek, i przypuszczalny okazyjny kontakt z te teren który móc Libby azbestowy, dostępny na miejscu ujawnienie Libby azbest-zanieczyszczać błocić poza żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie.

My znać jeżeli zmiana w the warunek lub przyszłościowy use the własność wynikać w narosły ujawnienie.

Nastrojowy Powietrze

Pracownik ujawnienie powietrzny włókno od roślina emisja rozważać potencjalny droga przemian dla the społeczność the miejsce as well as dla niedaleki pracownik. Członek społeczności i teren pracownik móc wystawiać Libby azbestowy włókno uwalniać w the nastrojowy powietrze od uchodźca odkurzać lub the piec sterta podczas gdy the roślina biegać. Odmianowy informacja dziejowy emisja od the roślina być dostępny; tym samym, kosztorys ryzyko od ten ujawnienie móc robić. Wyrównywać z emisja dane, ono być trudny trudny ujawnienie, dawać limitowany informacja na populacja w the teren. , Ujawnienie the społeczeństwo powietrzny emisja powietrzny the miejsce być przy niski koncentracja dużo doświadczać the Gracja pracownik. Niektóre kontaminowanie niedaleki biznes móc od the powietrzny rozbieganie azbestowy włókno. Społeczność ujawnienie Libby azbest od łatwość powietrze emisja być nieoznaczony nieoznaczony zdrowie publiczne zagrożenie.

Teraźniejszy i przyszłościowy ujawnienie Libby azbest od lotniczy emisja eliminować ponieważ the łatwość być już nie funkcjonujący.

Mieszkaniowy Plenerowy

Za, teraźniejszość, lub przyszłościowy członek społeczności skażony vermiculite lub jałowy materiał w domu rozważać potencjalny ujawnienie droga przemian. Przy Gracja vermiculite exfoliation łatwość w Minneapolis, Minnestoa, the jałowy skała dać członek społeczności dla use jako pełnia, jako glebowy additive dla ogrodnictwo, i jako materiał dla podjazd (Johnson 2002). My znać czy Chicago zdarzać się w Zachodni Chicago. Jeżeli w ten sposób, mieszkaniec odpady skała móc wystawiać powietrzny Libby azbest, i móc the ziemia w ich jard.

Chociaż firma rejestr wskazywać ten odpady od the Zachodni Chicagowski łatwość odtransportowywać wysypisko, ono być ewentualny że niektóre marnotrawić skała od the Zachodni Chicagowski łatwość wziąć do domu z pracownik lub zakłócać dla use w the społeczność. Dalsze informacje potrzebować the faktyczny przeznaczenie the większość the odpady. Niedostateczny informacja być dostępny dotyczyć społeczność use odpady skała; tym samym, mieszkaniowy plenerowy ujawnienie Libby azbestowy włókno od odpady skała przynosić off-site dla osobisty use być nieoznaczony zdrowie publiczne zagrożenie dla nieoznaczony, teraźniejszość, i przyszłościowy scenariusz.

Mieszkaniowy Salowy

Członek społeczności gospodarstwo domowe odkurzać Libby azbestowy włókno od roślina emisja lub od odpady skała przynosić do domu dla osobisty use rozważać potencjalny ujawnienie droga przemian. Niedostateczny informacja być dostępny dotyczyć past lotniczy emisja i społeczność use odpady skała, tym samym mieszkaniowy salowy ujawnienie Libby azbestowy włókno który przesiąknięty dom być nieoznaczony nieoznaczony zdrowie publiczne zagrożenie.

Łatwość emisja przestawać i być już nie źródło potencjalny kontaminowanie w niedaleki dom. Pozostałościowy Libby azbest od potencjał za źródło być ewentualny, chociaż housekeeping (szczególnie mokry cleaning metoda) nad the mokry 13 rok prawdopodobnie usuwać jakaś pozostałościowy Libby azbest w teren dom. The jedyny prawdopodobny aktualny źródło Libby azbestowy włókno w the dom być od odpady skała przynosić do domu dla mieszkaniowy use. Niedostateczny informacja być dostępny jeżeli jałowy skała używać w the społeczność. Ujawnienie Libby azbest od odpady skała w the społeczność pierwotnie być plenerowy ujawnienie koncern; the jałowy rockowy samotny oczekiwać znamiennie mieszkaniowy salowy ujawnienie. Członek społeczności, the prąd i przyszłościowy mieszkaniowy salowy ujawnienie droga przemian rozważać żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie dla członek społeczności.

produkt konsumencki

Zaludniać dom nabywać i używać firma produkt który zawierać Libby vermiculite móc wystawiać azbestowy włókno od tamte produkt w i wokoło ich dom. Przy ten czas, the zdrowie publiczne następstwa reklama lub konsumpcyjny use firma produkt (tak jak domowy izolacja lub vermiculite ogrodnictwo produkt) który zawierać Libby vermiculite być poza zakresem ten cenienie. Ono pokazywać że ziemia nawet ślad kwota Libby azbest móc w powietrzny poziom Libby azbestowy włókno który być koncern (Weis 2001). Dodatkowe informacje dla konsument vermiculite produkt rozwijać USEPA, ATSDR, i NIOSH i pod warunkiem, że the społeczeństwo (widzieć www.epa.gov/asbestos/insulation.html).

Skażony vermiculite izolacja w dom i w ziemia móc inhalacyjny zagrożenie jeżeli ono zakłócać. Ujawnienie azbest w vermiculite izolacja w bezludny attyk lub za ściana musieć nieistotny. Ujawnienie azbest w ziemia być mniej prawdopodobny jeżeli the ziemia zakrywać asfalt, beton, lub roślinność. Azbestowy włókno psuć się w the środowisko, i azbest w ziemia móc dla dekada (ATSDR 2001).

ZDROWIE WYNIK DANE

We współpracy z ATSDR'S Podział Zdrowie Studiować, the IDPH Podział Montana Studia uczestniczyć z kilka inny stan w zdrowie statystyki dla społeczność który otrzymywać vermiculite od Libby, Montana. W Kwiecień 2001, IDPH wysyłać nowotwór padanie i śmiertelność dane dla sześć Illinois społeczność wliczając Zachodni Chicago ATSDR. The padanie dane gromadzić wpólnie przez mały liczba mieszkaniec wśród indywidualny kod pocztowy teren i the brak miasto identyfikator dla nowotwór padanie dane (w przeciwieństwie do śmiertelność dane dla che miasto identyfikator być zazwyczaj dostępny). Jeśli informacja być dostępny wielki różnica w ujawnienie przez the sześć miejsce, gromadzić dane analiza musieć potężny i znacząco być usytuowanym-specyfik analiza dokąd jeden spotykać nie tylko przypadkowy różnica ale także wieloskładnikowy porównanie problem. Z jednej strony, aggregating the dane w ten sposób móc być usytuowanym-specyfik znalezienie i tym samym musieć używać dla wniosek przy indywidualny miejsce. The śmiertelność dane provided pojedynczo dla pojedynczo społeczność.

The ujawnienie droga przemian dochodzenie dla ten miejsce wskazywać pokaźny zmiana w demografia zdarzać się w Zachodni Chicago od the 1980's mid-1990's. Zgodnie z ATSDR protokół, the nauka okres dla the śmiertelność dane przegląd być 1979-1998 i the nauka okres dla the nowotwór padanie dane przegląd być 1986-1995 (ATSDR 2001b). Ponieważ the populacja Zachodni Chicago zmieniać podczas ten okres (istniejący mieszkaniec istniejący i różny mieszkaniec wewnątrz), the śmiertelność i nowotwór padanie dane donosić móc the faktyczny odsłonięty populacja.

Opis the zdrowie statystyki przeglądowy wysiłek i czynności wstępne być usytuowanym-specyfik rezultat dla the Zachodni Chicagowski miejsce zawrzeć w Doczepianie 2. ATSDR'S Podział Zdrowie Studia uwalniać sprawozdanie roczne zdrowie statystyki przeglądowy znalezienie dla wszystkie miejsce dla che dane otrzymywać. The pierwszy sprawozdanie roczne krytykować uwalniać w późne lato 2003.

ZDROWIE DZIECKA ROZWAŻANIE

ATSDR rozpoznawać że niemowlak i dziecko można podatny ujawnienie dorosły w społeczność stawiać czoło z środowiskowy kontaminowanie. Ponieważ dziecko zależeć całkowicie na dorosły dla ryzyko identyfikacja i zarządzanie decyzja, ATSDR popełniać ich specjalne zainteresowanie przy the miejsce jako część the ATSDR Zdrowie Dziecka Incjatywa.

The skutek azbest na dziecko myśleć jednakowy the skutek na dorosły. , Dziecko móc szczególnie podatny azbestowy ujawnienie ponieważ być prawdopodobny włókno-pogrążony ziemia lub salowy pył podczas gdy bawić się. Dziecko także oddychać powietrze który być bliżej do the ziemia i móc tak prawdopodobny powietrzny włókno od skażony ziemia lub.

Furthermore, dziecko kto wystawiać móc zagrożony właściwie azbest-odnosić sie choroba zaludniać odsłonięty opóźniony w życie przez the długi utajenie okres między ujawnienie i początek azbest-odnosić sie oddechowy choroba.

The najwięcej przy-ryzykować dziecko być najwięcej kto być gospodarstwo domowe kontakt poprzedni pracownik podczas gdy the roślina działać. Ponieważ the (1) roślina już nie działać, (2) tam  być żadny jałowy stos teraźniejszy na miejsce, i (3) the miejsce być fechtować się i dojazdowy ograniczać, ono być nieprawdopodobny że aktualny sąsiedztwo dziecko wystawiać dostępny na miejscu Libby azbest-zanieczyszczać vermiculite. Potencjalny aktualny ujawnienie Libby vermiculite lub który móc zakłócać przez cały the społeczność być nieoznaczony zdrowie publiczne zagrożenie.

WNIOSEK

Opierać się na the dane przeglądać dla the W.R. Gracja i Firma Zachodni Chicagowski łatwość, IDPH wnioskować the następujący dla pracownik i ich gospodarstwo domowe kontakt:

• Poprzedni pracownik przy the Gracja łatwość prawdopodobnie wystawiać powietrzny azbest przy poziom nad aktualny okupacyjny standard. W dodatek, Gracja pracownik móc gospodarstwo domowe członek azbestowy włókno jeżeli brać prysznić lub zmieniać odzieżowy przed praca. Inhalacja powietrzny azbest przy podwyższony poziom wzrastać the ryzyko dla azbest-odnosić sie choroba i tym samym pozować zdrowie publiczne zagrożenie poprzedni pracownik i gospodarstwo domowe kontakt.
• Żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie istnieć dla aktualny lub przyszłościowy pracownik przy the łatwość; , dalszy cenienie the dziejowy Gracja powietrze zgłębnikowy rezultat być konieczny the nieobecność znaczący pozostałościowy Libby azbestowy włókno wśrodku the łatwość. Powietrze i pył próbka zbierać wśrodku the łatwość przy the teraźniejszy czas także słuzyć że żadny zdrowie publiczne zagrożenie istnieć.
• Pod aktualny warunek, i tylko okazyjny kontakt z teren który móc Libby azbestowy, dostępny na miejscu ujawnienie pracownik i kontrahent Libby azbest-zanieczyszczać ziemia pozować żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie. Przyszłościowy zmiana w the warunek lub use the własność móc dostępny na miejscu ujawnienie i musieć oceniać.

IDPH wnioskować the następujący dla the społeczność the Zachodni Chicagowski miejsce:

• The społeczność wokoło the miejsce podczas the łatwość przetwarzać Libby vermiculite (oszacowywać 1974-1988) móc wystawiać Libby azbestowy włókno lub w azbestowy jałowy stos, od roślina emisja, od odpady skała przynosić do domu dla osobisty use, lub od salowy gospodarstwo domowe pył który zawierać Libby azbest od jeden lub więcej jeden lub więcej źródło. Niedostateczny informacja być dostępny jeżeli te ujawnienie zdarzać się, jak często móc, lub jaki koncentracja powietrzny Libby azbest móc teraźniejszy podczas potencjalny ujawnienie. Ten informacja móc nigdy dostępny. Ponieważ krytyczny informacja brakować, te te społeczność ujawnienie być nieoznaczony zdrowie publiczne zagrożenie.
• The Zachodni Chicagowski łatwość już nie przetwarzać vermiculite przy the miejsce i żadny dowód żadny jałowy stos obserwować podczas niedawny miejsce wizyta. The droga przemian dla aktualny lub przyszłościowy społeczność ujawnienie powietrzny Libby azbest od łatwość emisja i powietrzny jałowy stos eliminować i pozować żadny zdrowie publiczne zagrożenie.
• Mieszkaniowy salowy ujawnienie gospodarstwo domowe pył Libby azbestowy włókno od past zasadzać emisja lub odpady skała przynosić do domu dla osobisty use rozważać żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie dla teraźniejszy i przyszłościowy członek społeczności.
• Jednostka wśród the społeczność móc wystawiać powietrzny Libby azbest od odpady skała używać jako pełnia materiał, dla ogrodnictwo, lub dla brukowy podjazd. Ten aktualny i przyszłościowy ujawnienie droga przemian być nieoznaczony zdrowie publiczne zagrożenie ponieważ niedostateczny informacja być dostępny jeżeli jałowy materiał używać wśród the społeczność.

REKOMENDACJA

• Utożsamiać poprzedni pracownik i ich gospodarstwo domowe kontakt dla uzupełnienie aktywność.
• Potwierdzać że żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie istnieć dla aktualny pracownik wśrodku the Zachodni Chicagowski łatwość.
• Przeglądowy być usytuowanym-specyfik informacja gdy ono zostać dostępny i utylizowywać jakaś nowy informacja nieoznaczony ujawnienie droga przemian.

ZDROWIE PUBLICZNE PLAN DZIAŁANIA

The purpose the zdrowie publiczne plan działania być że zdrowie publiczne zagrożenie nie tylko utożsamiać, ale także. The zdrowie publiczne plan działania dla ten miejsce opisywać akcja który ATSDR and/or inny agencja rządowa planować przy the miejsce i niekorzystny zdrowie ludzkie skutek wynikać od ujawnienie niebezpieczny substancja w the środowisko. ATSDR także uzupełnienie na the plan urzeczywistnienie the następujący zdrowie publiczne akcja:

Akcja uzupełniać

• EPA prowadzić miejsce wizyta i zbierać środowiskowy próbka przy the miejsce w 2001.
• ATSDR i IDPH personel prowadzić miejsce wizyta w Lipiec 2002.
• Vermiculite strychowy izolacja fact prześcieradło rozwijać ATSDR, NIOSH, i EPA i być dostępny przy www.epa.gov/asbestos/insulation.html. EPA zaczynać uprawomocniać konsumpcyjny kampania informacyjna dla vermiculite attyk izolacja.

Akcja trwający

• ATSDR łączyć the znalezienie od ten zdrowie konsultacja z znalezienie od inny Libby vermiculite przerobowy miejsce krajowy zbiorczy raport konturowanie całkowity wniosek i strategia dla zdrowie publiczne następstwa.
• ATSDR'S Podział Zdrowie Studia uwalniać sprawozdanie roczne zdrowie statystyki przeglądowy znalezienie dla wszystkie miejsce dla che dane otrzymywać. The pierwszy sprawozdanie roczne krytykować uwalniać w późne lato 2003.
• ATSDR personel badać nieopublikowany informacja wśród the USEPA baza danych W.R. Gracja dokument. Być usytuowanym-Specyfik dane ujawnienie droga przemian oceniać jako ono zostać dostępny.

Akcja planować

• ATSDR, we współpracy z stan partner, być badać i ustalać the wykonalność pracownik i gospodarstwo domowe kontaktowy uzupełnienie aktywność.
• ATSDR i IDPH kontynuować wysiłek że żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie istnieć dla aktualny lub przyszłościowy pracownik przy the łatwość.

Preparers Raport

Thomas A. Baughman, Ph.D.
Środowiskowy Toksykolog
Illinois Dział Zdrowie Publiczne

Barbara Anderson, P.E.
Environmental Health Naukowiec
Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum

Recenzent the Raport

Jennifer Davis
Environmental Health Specjalista
Illinois Dział Zdrowie Publiczne

Ken Runkle
Environmental Health Specjalista
Illinois Dział Zdrowie Publiczne

Odnosić się

Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum (ATSDR). 2001a. Toksykologiczny profil dla azbest. Atlanta: USA Departament Zdrowia i Usług Społecznych. (Wrzesień), Donosić Nie.: (PB/2001/109101). Dostępny przy http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles/tp61.html

ATSDR. Zdrowie Statystyki Przeglądowy Protokół dla USA Społeczność który Otrzymywać Azbest-Zanieczyszczać Vermiculite od Libby, Montana. Atlanta: USA Departament Zdrowia i Usług Społecznych. Kwiecień 2001b.

ATSDR. 2002a. Azbestowy nauka w Libby, Montana. Atlanta: USA Departament Zdrowia i Usług Społecznych. Dostępny przy http://www.atsdr.cdc.gov/asbestos/asbestos_study.html

ATSDR. Zdrowie konsultacja na śmiertelność w Libby, Montana. Atlanta: USA Departament Zdrowia i Usług Społecznych. Sierpień, 2002b.

Ahern AHERN. 1997. List od WR Ozdabiać & Firma Illinois EPA, Springfield, IL. Dec.19.

Anderson BRZĘCZENIE, Lilis R, Daum DAUM, et al. 1976. Gospodarstwo domowe-Kontaktować się azbestowy nowotworowy ryzyko. Ann. N.Y.

Illinois Izba Handlowa. 1998. Środowiskowy wyjawienie majątkowy dokument dla przeniesienie istny własność, Zachodni Chicago, IL.

Johnson M. 2002. Być usytuowanym wizyta notatka dla WR Ozdabiać & Firma, Zachodni Chicago, Illinois. Atlanta: Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum. Lipiec 24.

Kilburn KH, Lilis R, Anderson BRZĘCZENIE, et al. Azbestowy choroba w rodzinny kontakt stocznia pracownik. Am J Zdrowie Publiczne 1985; 75:615 - 617.

Marriam, R.R. (Remedium Grupować, Inc.). Memorandum B. Anderson ATSDR, "W.R. Gracja & Firma dokumentować dostarczony ATSDR." Memphis, TN. Marzec 10, 2003.

Środkowy Zachód Instytut Badawyczy. Kolekcja, analiza, i charakterystyka vermiculite próbka dla włókno zadowolony i azbestowy kontaminowanie. Kansas City: donosić przygotowany dla the USA Agencja Ochrony Środowiska Biuro Pestycyd i Toksyczny Substancja; Wrzesień 1982.

Peipins et al. Radiograficzny anormalność i ujawnienie azbest-zanieczyszczać vermiculite w the społeczność Libby, Montana. Environ Zdrowie Perspect: doi: 10.1289/ehp.6346. [Online 2 Lipiec 2003 przy http://dx.doi.org/]

Pratt GC. (MDOH). Memorandum J. Kelly Minnestoa Dział Zdrowie, "Modelować koncentracja i świadkowanie tremolite blisko the Zachodni Kopalina Products/W.R. Gracja łatwość." Minneapolis, MN: Minnestoa Dział Zdrowie (MDOH). Czerwiec 12, 2001.

Technika Technika EM. 2001. Listowy raport przygotowywać dla USEPA na poprzedni WR Ozdabiać & Firma łatwość, Zachodni Chicago, DuPage Okręg administracyjny, Illinois. Październik 3.

Blaszany AA. 1990. Pisać list od Illinois EPA J H Burrill, WR Ozdabiać & Firma. Cambridge, MA. Listopad 9.

Weis, CP. (EPA). Memorandum P. Peronard USA Agencja Ochrony Środowiska, "Amfibol kopalny włókno w materiał źródłowy w mieszkaniowy i handlowy teren Libby pozować nadciągający i pokaźny endangerment zdrowie publiczne." Denver, CO: Agencja Ochrony Środowiska (EPA). Grudzień 20, 2001.

Wright WR. 1976. Wewnętrzny Memorandum JW Wolter, Budowa Produkt Podział, WR Ozdabiać & Firma. Styczeń 7.

Certyfikat

Ten W.R. Gracja i Firma (Zachodni Chicago, Illinois) Zdrowie Konsultacja przygotowywać the Illinois Dział Zdrowie Publiczne pod zachodni zgoda z the Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum (ATSDR). Ono być zgodnie z zatwierdzony metodologia i procedura podczas the zdrowie konsultacja zaczynać.

W. Allen Robison, Ph.D.
Techniczny Projekt Oficer
Superfund Miejsce Ocena Gałąź (SSAB)
Podział Zdrowie Ocena i Konsultacja (DHAC)
ATSDR

The Podział Zdrowie Ocena i Konsultacja, ATSDR, przeglądać ten zdrowie konsultacja i zgadzać się z swój znalezienie.

Susan Moore
Szef, Konsultacja Sekcja
Ujawnienie Dochodzenie i Konsultacja Gałąź (EICB), DHAC, ATSDR

Roberta Erlwein
Szef, Stan Programować Sekcja
SSAB, DHAC, ATSDR

Doczepianie (1)

Metoda dla Azbest Zawartość

Tam  być liczba różny różny metoda używać azbest zawartość w powietrze, ziemia, i inny masa materiał. Typ metoda zmieniać w swój zdolność włókno właściwość tak jak długość, szerokość, i kopalny typ. Dla lotniczy próbka, włókno quantification tradycjonalnie zrobić przez faza kontrast mikroskopia (PCM) liczenie włókno długi niż 5 µm i z aspekt współczynnik (długość: szerokość) większy niż 3: 1. Ograniczenie być the standardowy metoda che wykonawczy ograniczenie rozwijać. Niekorzyść ten metoda zawierać the niezdolność włókno rozcieńczacz 0.25 µm w średnica i the niezdolność między azbest i nonasbestos włókno [(1)].

Azbest zawartość w glebowy i masowy materiał próbka powszechnie ustalać using polaryzować lekki mikroskopia (PLM), metoda che używać polaryzować światło refrakcyjny wskaźnik kopalina i móc między azbest i nonasbestos włókno i między różny typ azbest. The PLM metoda móc włókno z długość większy niż ~1 µm, szerokość większy niż ~0.25 µm, i aspekt współczynnik (długość szerokość współczynnik) większy niż 3. Detekcyjny ograniczenie dla PLM metoda być typowo 0.25-1% azbest.

Skanerowanie elektron mikroskopia (SEM) i, powszechnie, przekaz elektron mikroskopia (TEM) być wyczulony metoda i móc mały włókno światło - mikroskopijny technika. TEM pozwolić the use elektron dyfrakcja i energia-rozszczepiający promieniowanie rentgenowskie metoda, che dawać informacja na krystaliczny struktura i żywiołowy skład, odpowiednio. Ten informacja móc używać the żywiołowy skład the unaoczniać włókno. SEM pozwolić pomiar elektron dyfrakcja wzór. Jeden niekorzyść elektron - mikroskopijny metoda być że ono być trudny azbestowy koncentracja w ziemia i jeden masa materiał [(1)].

Dla ocena ryzyka purposes, TEM pomiar czasem mnożyć zamiana czynnik PCM równoznaczny włókno koncentracja. The korelacja między PCM włókno obliczenie i TEM masowy pomiar być bardzo bieda. Zamiana między TEM masa i PCM włókno obliczenie 30 micrograms na metr sześcienny na włókno na kubiczny centymetrowy (µg/m3)/(f/cc) być adoptować jako zamiana czynnik, ale ten wartość być wysoce niepewny ponieważ ono reprezentować średnia zamiana rozciągać się od 5 150 (µg/m3)/(f/cc) [2]. The korelacja między PCM włókno obliczenie i TEM włókno obliczenie być także prawdziwy niepewny, i żadny ogólny obowiązujący zamiana czynnik istnieć dla te dwa pomiar [2]. Ogólny, kombinacja PCM i TEM używać the włókno populacja w szczególny lotniczy próbka.

EPA obecnie pracować z kilka kontraktacyjny laboratorium i inny organizacja, i liczba metoda dla przesiewanie masa ziemia próbka. The metoda podlegający dochodzeniu zawierać PLM, infrared (IR), i SEM (osobisty komunikacja, Jim Christiansen, USA Agencja Ochrony Środowiska, Listopad 2002).

Azbestowy Efekty Zdrowotne i Toksyczność

Oddychać jakaś typ azbest wzrastać the ryzyko the następujący efekty zdrowotne.

Zły mesothelioma
Nowotwór the futrówka the płuco (opłucna) i inny wewnętrzny organ. Ten nowotwór móc tkanka the płuco lub inny organ. The znaczna większość mesothelioma skrzynka być związany z azbestowy ujawnienie [(1)].

Nowotwór płuc
Nowotwór the płuco tkanka, także znać jako znać carcinoma. The dokładny mechanizm azbestowy ujawnienie z nowotwór płuc całkowicie rozumieć. The kombinacja tabaczny dymienie i azbest ujawnienie ogromnie wzrastać the ryzyko nowotwór płuc [(1)].

Skutek skutek
płuco zawierać asbestosis, straszenie i obniżony płuco funkcja powodować azbestowy włókno nocować w the płuco; opłucnowy plakieta, lokalizować lub rozprzestrzeniać teren the opłucna (futrówka the płuco); opłucnowy, rozległy the opłucna che móc oddychanie; opłucnowy wapnienie, wapń świadkowanie na opłucnowy teren gęstnieć od chroniczny rozognienie i straszenie; i opłucnowy wylanie, rzadkopłynny buildup w the opłucnowy przestrzeń między the płuco i the klatka piersiowa zagłębienie [(1)].

Tam  być dosyć dowód czy inhalacja azbest wzrastać the ryzyko nowotwór przy miejsce nie the płuco, opłucna, i brzuszny zagłębienie [(1)].

Ingestion azbest powodować mało lub wcale ryzyko mało lub wcale skutek. , Tam  być niektóre dowód że ostry oralny ujawnienie można prekursor lesions rak okrężnicy i że chroniczny oralny ujawnienie można narosły ryzyko narosły bolak [(1)].

ATSDR rozważać the inhalacyjny trasa ujawnienie the znaczący w the aktualny cenienie miejsce który otrzymywać Libby vermiculite. Ujawnienie scenariusz który być ochronny the inhalacyjny trasa ujawnienie musieć ochronny skórny i oralny ujawnienie.

Tam  być ogólny akceptacja w the społeczność naukowa korelacja azbestowy toksyczność z włókno długość zarówno jak i włókno mineralogia. Włókno długość móc znacząco rola w odprawa i mineralogia móc biopersistence i powierzchnia chemia.

ATSDR, koncern o azbestowy włókno toksyczność od the handel światowy Centrum katastrofa, trzymać ekspert panel spotkanie włókno rozmiar i swój rola w włókno toksyczność w Grudzień, 2002 [3]. The panel wnioskować że włókno długość bawić się znacząco rola w toksyczność.  Włókno z długość promocja niż 5 μm być w zasadzie atoksyczny gdy atoksyczny rola w mesothelioma lub nowotwór płuc promocja.  , Włókno być niż 5 μm w długość móc rola w asbestosis gdy ujawnienie trwanie być długi i włókno koncentracja być wysoki. Więcej informacja potrzebować definitywnie ten wniosek.

Zgodnie z te pojęcie, ono sugerować że amfibol azbest być toksyczny chryzotyl azbest, głownie opłata fizyczny właściwość che pozwolić chryzotyl łamany puszek i od the płuco, podczas gdy amfibol usuwać i budować do wysoki poziom w płuco tkanka [4]. Niektóre badacz wierzyć the wzrastać trwanie ujawnienie amfibol azbest znamiennie wzrastać the ryzyko mesothelioma i, znamiennie zakres, asbestosis i nowotwór płuc [4]. , OSHA kontynuować chryzotyl i amfibol azbest jako jeden substancja, gdy oba typ wzrastać the ryzyko choroba [5]. EPA'S Integrować Ryzyko system informacyjny (IRIS) ocena azbest także taktować mineralogia (i włókno długość) także.

Dokumentować proponowanie który the różny typ azbestowy włókno zmieniać w azbestowy potencja i miejsce specyficzność ograniczać the brak informacja na włókno ujawnienie kopalny typ. Inny dane wskazywać że różnica w włókno wielkościowy dystrybucja i inny proces różnica móc przynajmniej równie dużo the obserwować różnica w ryzyko the włókno typ równie [6].

Odliczający włókno using the wykonawczy definicja (widzieć wykonawczy) właściwie opisywać ryzyko efekty zdrowotne, gdy włókno rozmiar, kształt, i skład przyczyniać się wspólnie ryzyko w sposób który wciąż wyjaśniać. Na przykład, krótki włókno pojawiać się krótki w the głęboki płuco, ale długi włókno można nieproporcjonalnie the ryzyko mesothelioma [1,6]. Niektóre the nieuregulowany amfibol kopalina, tak jak the winchite teraźniejszy w Libby azbest, móc teraźniejszy właściwość i. Włókno średnica większy niż 2-5 µm rozważać nad the górny ograniczenie respirability (że być, zbyt ampuła) i przyczyniać się znamiennie. Metoda rozwijać the ryzyko pozować typ azbest i obecnie oczekiwać ocena środowiska [6].

Aktualny Standard, Przepis, i Rekomendacja dla Azbest

W przemysłowy zastosowanie, azbest-materiał definiować gdy jakaś materiał z większy niż 1% masowy koncentracja azbest, [7]. Ono być znacząco że 1% być zdrowie-opierać się poziom, ale zamiast reprezentować the praktyczny detekcyjny ograniczenie w the 1970s gdy OSHA przepis tworzyć. Studia pokazywać że zakłócać błocić zakłócać niż 1% amfibol azbest móc włókno przy poziom zdrowie koncern [8].

Sypki azbest (azbest che być sypki i móc łamany puszek suspendable włókno) spisywać gdy Niebezpieczny Lotniczy Polutant na EPA'S Toksyczny Uwolnienie Inwentarz [9]. Akt wymagać firma który uwalniać sypki azbest przy koncentracja większy niż 0.1% the uwolnienie pod Sekcja 313 the Przeciwawaryjny Planowanie i Społeczność Dobro-Znać Akt.

OSHA ustawiać akceptowany ujawnienie ograniczenie (PEL) 0.1 f/cc dla azbestowy włókno długi niż 5 µm i z aspekt współczynnik (długość: szerokość) większy niż 3:1, ustalać PCM [10]. Ten wartość reprezentować ten średni (TWA) ujawnienie poziom opierać się na 8 godzina dzień dla 40 godzina praca tydzień. W dodatek, OSHA definiować wycieczkowy ograniczenie w che żadny pracownik musieć wystawiać ponad (1) f/cc wypośrodkowywać nad zgłębnikowy okres 30 minuta [10]. Historycznie, the OSHA PEL równomiernie zmniejszać od początkowy standard 12 f/cc ustanawiać w 1971. The PEL poziom przed 1983 być ustalać zasadzony na empiryczny pracownik zdrowie obserwacja, podczas gdy the poziom ustawiać od 1983 przedni zatrudniony niektóre forma ilościowy ocena ryzyka. ATSDR używać the prąd OSHA PEL 0.1 f/cc jako punkt odniesienia dla azbestowy inhalacyjny ujawnienie dla inhalacyjny pracownik. ATSDR, wspierać using the PEL dla członek społeczności ujawnienie, gdy the PEL opierać się na niedopuszczalny ryzyko poziom.

W odpowiedzi na the handel światowy Centrum katastrofa w 2001 i bezpośredni koncern o azbestowy poziom w dom w the teren, the Departament Zdrowia i Usług Społecznych, EPA i the Dział Praca tworzyć the Środowiskowy Ocena Grupa Robocza.  Ten grupa pracownicza zrobić ten ATSDR, USA Agencja Ochrony Środowiska, Obywatel Instytut Okupacyjny Bezpieczeństwo i Zdrowie, CDC Obywatel Centrum dla Environmental Health, Okupacyjny Bezpieczeństwo i Zdrowie Administracja, miasto Nowy Jork Dział Zdrowie i Umysłowy Higiena, the stan Nowy Jork Dział Zdrowie, i inny stan, miejscowy, i intymny jednostka. The grupa pracownicza ustawiać re-occupation równy 0.01 f/cc po cleanup. Kontynuować monitorowanie także polecać długookresowy ujawnienie ten poziom [11].

The Krajowy Instytut Okupacyjny Bezpieczeństwo i Zdrowie (NIOSH) set polecać ujawnienie ograniczenie 0.1 f/cc dla azbestowy włókno długi niż 5 µm. Ten ograniczenie być TWA dla do 10 godzina dzień roboczy w 40 godzina praca tydzień [10]. The Amerykański Konferencja Rządowy Przemysłowy Higienista (ACGIH) także adoptować TWA 0.1 f/cc jako swój próg ograniczenie wartość [12].

EPA ustawiać maksymalny contaminant równy (MCL) dla azbestowy włókno w woda 7,000,000 włókno dłuższy niż 10 µm na litr, oparty na narosły ryzyko korzystny jelitowy polip [13]. Wiele stan używać the ten sam wartość zdrowie ludzkie jakość wody standard dla nawierzchniowy woda i wody gruntowe.

Azbest być znać ludzki carcinogen. Historycznie, EPA kalkulować inhalacyjny jednostka ryzyko dla nowotwór (nowotwór skłon czynnik) 0.23 na f/cc azbest [2]. Ten wartość oszacowywać przyłączeniowy ryzyko nowotwór płuc i mesothelioma using względny ryzyko model dla nowotwór płuc i absolutny ryzyko model dla mesothelioma. Ten ilościowy ryzyko model mieć znaczący ograniczenie. Najpierw, the jednostka ryzyko opierać się na pomiar z faza kontrast mikroskopia i tym samym móc stosować bezpośrednio pomiar robić z inny inny technika. Po Drugie, the jednostka ryzyko musieć używać jeżeli the lotniczy koncentracja przewyższać 0.04 f/cc, ponieważ nad ten koncentracja the skłon czynnik można od f/cc twierdzić [2]. Być może the znaczący ograniczenie być że the model rozważać mineralogia, włókno wielkościowy dystrybucja, lub inny fizyczny aspekt azbestowy toksyczność. EPA być w trakcie ich azbestowy ilościowy ryzyko metodologia dawać the ograniczenie the aktualny ocena i the wiedza zyskiwać ponieważ ono uprawomocniać w 1986.

Odnosić się

1. Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum. Toksykologiczny profil dla azbest (aktualizacja). Atlanta: USA Departament Zdrowia i Usług Społecznych; Wrzesień 2001.

2. USA Agencja Ochrony Środowiska. Zintegrowany ryzyko system informacyjny (dla azbest). Przystępować na Lipiec 31, 2002 przy: http://www.epa.gov/iris/subst/0371.htm

3. ATSDR (2003) Raport na the Biegły Panel na Efekty Zdrowotne Azbestowy i Syntetyczny Syntetyczny Włókno: The Oddziaływanie Włókno Długość. Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum, Podział Zdrowie Ocena i Konsultacja, Atlanta, DZIĄSŁO (http://www.atsdr.cdc.gov/HAC/asbestospanel/index.html)

4. Churg, A. Azbest-Odnosić sie choroba w the miejsce pracy i the środowisko: dyskusyjny zagadnienie. W: Churg, A. i Katzenstein, A.A. The płuco: aktualny pojęcie (Monografia w patologia, No. 36). Filadelfia (PA): Lippincott, Williams, i Wilkins; 1993. p. 54-77.

5. Okupacyjny Bezpieczeństwo i Zdrowie Administracja. Preambuła definitywny reguła dla azbest (nowelizować 1994). III. Streszczenie i wyjaśnienie rewidować standard. Przystępować na Lipiec 16, 2002 przy: www.osha.gov

6. Berman, D.W i Tąpnięcie, K. Metodologia dla dyrygentura ocena ryzyka przy azbestowy superfund miejsce. Część 2: Techniczny tło dokument (tymczasowy wersja). Przygotowywać dla the USA Agencja Ochrony Środowiska Region 9. San Fransisco (CA): Luty 15, 1999.

7. Agencja Ochrony Środowiska. Wytyczna dla the AHERA TEM odprawa test ukończenie azbestowy zniżka projekt. Waszyngton: USA Agencja Ochrony Środowiska, Biuro Toksyczny Substancja, NTIS Nie. PB90-171778. 1989.

8. Weis, C.P. (EPA). Memorandum P. Peronard USA Agencja Ochrony Środowiska, "Amfibol kopalny włókno w materiał źródłowy w mieszkaniowy i handlowy teren Libby pozować nadciągający i pokaźny endangerment zdrowie publiczne". Denver, CO: USA Agencja Ochrony Środowiska (EPA). Grudzień 20, 2001.

9. Agencja Ochrony Środowiska. Substancja toksyczna Lotniczy Polutant strona internetowa. Przystępować na Październik 29, 2002 przy: http://www.epa.gov/air/toxicair/newtoxics.html

10. Obywatel Instytut Okupacyjny Bezpieczeństwo i Zdrowie. Online NIOSH kieszeń przewdonik chemiczny zagrożenie. Przystępować na Lipiec 16, 2002 przy: http://www.cdc.gov/niosh/npg/npgd0000.html.

11. ATSDR (2003) handel światowy Centrum Odpowiedź Aktywność. Close-Out Raport. Wrzesień 11, 2001 - Kwiecień 30, 2003.  Maj 16, 2003 USA Dept. Department Zdrowia i Usług Społecznych.

12. Amerykański Konferencja Rządowy Przemysłowy Higienista. 2000 Próg ograniczenie wartość dla chemiczny substancja i fizyczny agent i biologiczny ujawnienie wskaźnik. Cincinnati (OH); 2000.

13. USA Agencja Ochrony Środowiska. Krajowy początkowy woda pitna przepis. Przystępować na Lipiec 16, 2002 przy: http://www.epa.gov/safewater/mcl.html

Doczepianie 2

Zdrowie Statystyki Przegląd dla Populacja w Bliskie Sąsiedztwo the Zonolite Co/W. R. Gracja (WRG) łatwość w Zachodni Chicago, IL

Tło:

Przez analiza śmiertelność rejestr, ATSDR i the Montana Dział Zdrowie Publiczne i Istota ludzka Usługa wykrywać statystycznie znaczący nadmiar azbest-odnosić sie choroba (asbestosis) wśród mieszkaniec Libby, MT (1). Tempo asbestosis być 60 czas wysoki the krajowy tempo i ten różnica być mało prawdopodobny opłata naturalny fluktuacja w the występowanie ten choroba. Ten odkrycie prowadzić kilka uzupełnienie aktywność w Libby the zdrowie wywierać wpływ na the społeczność (2, 3). Inny uzupełnienie aktywność być ogólnokrajowy wysiłek dla jednakowy wpływ na the zdrowie społeczność blisko udostępnienie który przetwarzać lub otrzymywać vermiculite kruszec od the kopalnia w Libby. Jako część ten aktywność, ATSDR nagradzać dziewięć stan zdrowie dział zachowanie zdrowie statystyki przegląd (HSR) na miejsce który móc the azbest-zanieczyszczać Libby kruszec. Siedem dodatkowy stan prowadzić zdrowie statystyki przegląd bez ATSDR finansowanie, wliczając the Illinois Dział Zdrowie (IDH). HSRs być statystyczny analiza istniejący zdrowie wynik dane (e.g., nowotwór archiwum dane and/or śmiertelny świadectwo dane) ten pomoc zapewniać informacja dalej czy ludzie w szczególny społeczność dostawać wybrany choroba często porównanie populacja (i.e., ludzie w the odpoczynek the kraj). Znajdować nadmiar azbest-odnosić sie choroba w społeczność przez HSR analiza informować ATSDR i IDH the możliwość że pracownik and/or członek społeczności można wystawiać Libby azbest od the vermiculite kruszec. Stan zdrowie dział prowadzić HSRs dla kruszec the społeczność w ich stan blisko vermiculite udostępnienie, niezależnie od czy ono znać jeżeli the społeczność wystawiać Libby azbest przez the przerób lub vermiculite kruszec. The metodologia the HSR używać dla Zachodni Chicago i inny vermiculite miejsce przez the USA rozwijać ATSDR (4).

Metoda:

The cel teren składać się z ludzie kto umierać and/or diagnozować z potencjał azbest-odnosić sie choroba podczas gdy przebywać wśród kod pocztowy 60185 (populacja 14,796 według 1990 Spis ludności dane). Kod pocztowy 60185 być w Zachodni Chicago i zawierać the Zonolite Co/WRG łatwość. Analiza przy the kod pocztowy poziom wybierać ponieważ ono być the mały teren który elektronicznie kodować na the IL śmiertelny świadectwo i nowotwór archiwum rejestr. Dla ten szczególny analiza, nowotwór archiwum dane i śmiertelny świadectwo dane używać. , Ponieważ the nowotwór archiwum dane dla the Zachodni Chicagowski miejsce gromadzić IDH z dane od pięć inny IL miejsce wokoło the stan który otrzymywać Libby kruszec, ATSDR wybierać the dane. Ten decyzja opierać się na the fact że gromadzić dane analiza miewać skłonność znacząco rezultat dla indywidualny miejsce. The śmiertelny świadectwo dane, analizować na być usytuowanym-specyfik podstawa i tym samym być wielki interes ATSDR. Tam  być 12 choroba grupowanie używać dla ten śmiertelność analiza (Zgłaszać A). The 12 grupowanie, the trzy wielki interes ATSDR być the trzy który mieć znać skojarzenie z azbestowy ujawnienie. Te trzy zawrzeć asbestosis [ICD9 501], zły neoplazma otrzewna, retroperitoneum, i opłucna [ICD9 158, 163, che zawierać mesothelioma], i zły neoplazma płuco i oskrzele [ICD9 162.2 - 162.9]. The inny 9 choroba grupowanie analizować donosić w the literatura mieć słaby skojarzenie z azbestowy ujawnienie lub zawrzeć reportaż/cyfrowanie anomalia w the analiza teren. The analiza okres dla the śmiertelność dane być od 1979-1998. Ten okres wybierać ponieważ a) ono zakrywać the niedawny 20 rok śmiertelność dane dostępny dostępny the analiza zaczynać, B) ono korespondować dostępny utajenie okres w che początkowy ujawnienie zdarzać się i śmierć oczekiwać, i c) żadny ICD przegląd zdarzać się.

Rodzaj odmianowy starzeć się-standaryzować śmiertelność współczynnik (SMRs) kalkulować dla wybrany choroba (wliczając azbest-odnosić sie choroba). SMR być miara czy the liczba ludzi kto rozwijać wybrany choroba w ten Zachodni Chicagowski społeczność być the, niski, lub wysoki the liczba ludzi my oczekiwać jeżeli the występowanie wybrany choroba w the Zachodni Chicagowski społeczność być the liczba ludzi the występowanie wybrany choroba w porównanie populacja. The porównanie populacja używać w ten analiza być dla the odpoczynek the kraj. Ten porównanie populacja być krajowy śmiertelny świadectwo dane otrzymywać od the Krajowy Centrum Zdrowie Statystyki (5). Jeżeli the liczba ludzi wybierać choroba w ten Zachodni Chicagowski społeczność być the oczekiwać który the liczba my oczekiwać, the SMR dorównać 1. Jeżeli the liczba Zachodni Chicagowski członek społeczności wybrany choroba być między jeden oczekiwać, the SMR być między (0) i 1. Jeżeli the liczba Zachodni Chicagowski członek wybrany choroba być więcej jeden oczekiwać, the SMR być większy niż 1.

Jako rezultat, the wartość the SMR dla społeczność także zmieniać, w zależności od che rok studiować: jeden rok, the SMR móc wysoki (1) (e.g., 1.2), i the przyszły rok ono móc 1.2) (1) (e.g., 0.9). Niektóre stopień fluktuacja w the SMR wartość od rok rok rozważać normalny.

Znacząco pytanie być: kiedy być SMR wysoki lub niski co oczekiwać? W inny słowo, kiedy być, lub mniej ludzie azbest-odnosić sie choroba my oczekiwać, brać w konto że tam  być normalny fluktuacja w the liczba ludzi azbest-odnosić sie choroba? Ten pytanie, miara dzwonić 95% zaufanie interwał (CI) kalkulować dla the SMR using Byar's aproksymacja (6). The 95% CI składać się z dwa liczba che definiować pasmo (niski i wierzch), lub normalna, wartość dla the SMR dla społeczność. Jeżeli oba liczba być zmniejszanie (1), then my wnioskować że the wybrany choroba zdarzać się (1) dobrowolnie w the społeczność być w the odpoczynek the kraj (to dzwonić statystycznie znaczący zmniejszanie). Jeżeli nadmiar the liczba w the zaufanie interwał być wysoki (1), then my wnioskować że the wybrany choroba zdarzać się dobrowolnie w the społeczność być w the odpoczynek the kraj (bardziej dzwonić statystycznie znaczący nadmiar). Ostatnio, jeżeli jeden the liczba w zaufanie interwał być jeden (1) i the drugi liczba być wysoki (1), then my wnioskować że the wybrany choroba zdarzać się w the społeczność przy the ten sam częstotliwość który zdarzać się w the odpoczynek the kraj (częstotliwość dzwonić non-statistically znaczący różnica).

Rezultat:

Zgłaszać A przedstawienie, dato che studiować choroba grupa studiować: 1) czy 1) studia pokazywać połączenie między azbestowy ujawnienie i ten odmianowy choroba; 2) the liczba ludzi w the Zachodni Chicagowski społeczność kto dostać 2) typ wybrany choroba; 3) the liczba ludzi my oczekiwać the wybrany choroba jeżeli the społeczność miewać the ten sam występowanie the choroba the odpoczynek the kraj; 4) the SMR; i 5) the 95% zaufanie interwał dla the SMR.

Dla the czas okres 1979-1998, the występowanie choroba w 11 the 12 grupowanie dla the Zachodni Chicagowski teren być the grupowanie the występowanie w the odpoczynek the kraj. The jedyny choroba grupowanie dla Zachodni Chicago który miewać statystycznie znaczący nadmiar być dla Chroniczny Obstrukcyjny Płucny Choroba (COPD [ICD9 490 - 496]) dla the sumaryczny kod pocztowy populacja (obserwować śmierć, n=83; oczekiwać śmierć, n=62.4; SMR=1.3; 95% zaufanie interwał 1.06 - 1.65).

Dyskusja i Ograniczenie:

The główny cel te HSRs być jeżeli społeczność zbliżać udostępnienie który otrzymywać Libby vermiculite mieć wyższy niż oczekiwany występowanie azbest-odnosić sie choroba. Ten SMR analiza sugerować że the występowanie azbest-odnosić sie choroba w ten Zachodni Chicagowski populacja być wyższy niż oczekiwany porównywać the odpoczynek the kraj. Podczas Gdy azbest-odnosić sie choroba, nadmiar COPD wykrywać wśród kod pocztowy 60185. COPD być grupa choroba charakteryzować airflow korkowanie który móc kojarzyć z oddychanie-odnosić sie objaw (e.g., chroniczny kasłanie, exertional dyspnea, odkaszlnięcie, i charchotać) (7). COPD móc teraźniejszy z lub bez pokaźny fizyczny nadszarpnięcie lub objaw, i ono być the czwarty wiodący przyczyna śmierci w the Stany Zjednoczone (8). Tabaczny use być the kluczowy współczynnik ryzyka w COPD rozwój i progresja, i trend w COPD śmiertelność wśród kobieta donosić odbijać the niedawny wzrost w kobieta, względny mężczyzna, w the Stany Zjednoczone (9). Chociaż tabaczny dymienie być the krytyczny współczynnik ryzyka dla rozwój i progresja COPD, astma (10), ujawnienie nastrojowy polutant w the dom i miejsce pracy (11), i oddechowy infekcja (12, 13) być także czynnik kluczowy.

Tam  być wiele ograniczenie istniejący dane źródło the związek między środowiskowy ujawnienie i chroniczna choroba (chroniczna choroba być jeden który rozwijać nad długi okres czasu czas). Niektóre the ważny ograniczenie w ten analiza zawierać, ale ograniczać: ujawnienie misclassification, populacja migracja, brak kontrola dla czynnik (i.e., status dane), zawyżać numerators/under-estimated mianownik, wielki nauka teren, mały liczba skrzynka, i under-reporting nowotwór skrzynka the stan archiwum. Co/W te ograniczenie zrobić ono mniej prawdopodobny (w przeciwieństwie do prawdopodobnie) że ten typ analiza utożsamiać wyższy niż oczekiwany występowanie azbest-odnosić sie nowotwór wśród ludzie kto żyć blisko the Zonolite Co/W. R. Gracja (WRG) łatwość w Zachodni Chicago, IL łatwość podczas swój rok operacja.

Odnosić się

1. Dearwent S. Śmiertelność w Libby, Montana, 1979 - 1998. Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum, Grudzień 2000.

2. Lybarger J, Lewin M, Miller A, Kess S. Wstępny Znalezienie Medyczny Testowanie Jednostka Potencjalnie Wystawiać Asbestoform Kopalina Kojarzyć z Vermiculite w Libby, Montana: Raport Wstępny dla Społeczność Zdrowie Planowanie. Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum, Luty 2001.

3. Lybarger J, Lewin M, Miller A, Kess S. Raport the Społeczność: Medyczny Testowanie Jednostka Potencjalnie Wystawiać Asbestoform Kopalina Kojarzyć z Vermiculite w Libby, Montana od Lipiec przez Listopad, 2000. Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum, Sierpień 2001.

4. Horton DK, Kaye MY. Zdrowie Statystyki Przeglądowy Protokół dla USA Społeczność który Otrzymywać Azbest-Zanieczyszczać Vermiculite od Libby, Montana. Agencja dla Toksyczny Substancja i Choroba Archiwum, Kwiecień 2001.

5. Obywatel Centrum Zdrowie Statystyki (nieopublikowany dane), 2000. Centrum Kontroli i Prewencji Chorób.

6. Breslow NE i Dzień NE: Statystyczny Metoda w badania nad rakiem, Vol. 2 - The projekt i analiza kohorta studia. Oxford U Prasa, NY: Międzynarodowy Agencja dla Badanie na Nowotwór, 1989.

7. Rennard SI. COPD: przegląd definicja, epidemiologia, i czynnik swój rozwój. Klatka piersiowa 1998; 113 (4 Suppl): 235S--41S.

8. Obywatel Centrum dla Zdrowie Statystyki. Śmierć: definitywny dane dla 1999. Hyattsville, MD: USA Departament Zdrowia i Usług Społecznych, CDC, 2001. (Krajowy Zasadniczy Statystyki Raport; vol 49, nie. 8). Dostępny widok w pdf format.

9. Shopland DR. Tabaczny use i swój wkład wczesny nowotwór śmiertelność z specjalny nacisk na papierosowy dymienie. Environ Zdrowie Perspect 1995; 103 (Suppl 8): 131--42.

10. Ulrik CS, Zwolennik V.V. airflow korkowanie w v. nonsmokers z osoba o umiarkowanych poglądach surowy astma. Eur Respir J 1999; 14: 892--6.

11. Becklake MR. Chroniczny airflow ograniczenie: swój związek praca w zakurzony zajęcie. Klatka piersiowa 1985; 88: 608--17.

12. Hogg JC. Chroniczny bronchit: the rola wirus. Semin Respir Infekować 2000; 15: 32--40.

13. Kraft M, Cassell GH, Henson JE. Wykrycie Mycoplasma pneumoniae w the drogi oddechowe dorosły z chroniczny astma. Am J Respir Crit Opieka Med 1998; 158: 998--1001.

Doczepianie 3

Zagrożenie Kategoria Definicja

Zdrowie publiczne zagrożenie kategoria być oświadczenie o czy ludzie móc krzywdzić warunek teraźniejszy przy the miejsce w przeszłości, teraźniejszość, lub przyszłość. Jeden lub więcej zagrożenie kategoria można odpowiedni dla odpowiedni miejsce. The pięć zdrowie publiczne zagrożenie kategoria być żadny zdrowie publiczne zagrożenie, żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie, nieoznaczony zdrowie publiczne zagrożenie, zdrowie publiczne zagrożenie, i naglący zdrowie publiczne zagrożenie.

Żadny zdrowie publiczne zagrożenie

Kategoria używać w ATSDR'S zdrowie publiczne ocena dokument dla miejsce dokąd ludzie mieć nigdy i nigdy wchodzić kontakt z szkodliwy kwota być usytuowanym-odnosić sie substancja.

Żadny pozorny zdrowie publiczne zagrożenie

Kategoria używać w ATSDR'S zdrowie publiczne ocena dla miejsce dokąd ludzki ujawnienie skażony środek można, można w przeszłości, lub można w przyszłości, ale dokąd the ujawnienie oczekiwać jakaś szkodliwy efekty zdrowotne.

Nieoznaczony zdrowie publiczne zagrożenie

The kategoria używać w ATSDR'S zdrowie publiczne ocena dokument gdy fachowy osądzenie o the poziom zagrożenie życia móc robić ponieważ informacja krytyczny taki decyzja brakować.

Zdrowie publiczne zagrożenie

Kategoria używać w ATSDR'S zdrowie publiczne ocena dla miejsce który pozować zdrowie publiczne zagrożenie przez długookresowy ujawnienie (większy niż (1) rok) wystarczająco wysoki poziom niebezpieczny substancja lub radionuclides który móc w szkodliwy efekty zdrowotne.

Naglący zdrowie publiczne zagrożenie

Kategoria używać w ATSDR'S zdrowie publiczne ocena dla miejsce dokąd krótkoterminowy ujawnienie (krótkoterminowy niż (1) rok) niebezpieczny substancja lub warunek móc w szkodliwy efekty zdrowotne który wymagać błyskawiczny interwencja.